同仁眼科专科护理手册

第一章眼科患者护理评估/1

录第一节眼科患者护理病史采集/1

一、一般资料/1

二、健康史/1

第二节眼科患者身体状况评估/2

一、全身状况评估/2

二、眼部状况评估/2

第三节眼科患者常见症状和体征/4

一、常见症状/4

二、常见体征/4

第四节眼科患者常见护理问题/6

第二章眼科常用临床护理技术/7

第一节常用临床护理检查技术/7

一、视力检查/7

二、视网膜功能检查/9

三、色觉检查/10

四、裂隙灯检查/11

五、眼压检查/12

六、泪液分泌试验检查/17

第二节常用临床护理操作技术/18

一、滴眼药水技术/18

二、涂眼药膏技术/20

三、泪道冲洗技术/21

四、泪道探通技术/23

五、泪道X线造影技术/26

六、结膜囊冲洗技术/27

七、结膜结石剔除技术/28

八、眼球表面异物取出技术/29

九、眼部遮盖及绷带包扎技术/31

十、眼部微生物标本采集技术/34

十一、眼部脓肿切开技术/37

十二、耳尖放血技术/40

十三、睑板腺滤泡切开技术/41

十四、睑板腺按摩技术/41

十五、眼肌按摩技术/42

十六、眼部缝线拆除技术/43

十七、眼部球结膜下注射技术/45

十八、眼球周围筋膜注射技术（半球后注射技术）/46

十九、眼部球后注射技术/47

二十、颞浅动脉旁注射技术/48

二十一、眶上神经封闭技术/49

二十二、眼部角结膜烧灼技术/50

二十三、眼部冷敷技术/51

二十四、眼部泪腺注射技术/52

二十五、A型肉毒毒素注射技术/53

第三章专科护理操作技术并发症的预防及处理/55

第一节常见专科护理操作技术并发症的预防及处理/55

一、泪道冲洗技术并发症的预防及处理/55

二、泪道探通技术并发症的预防及处理/56

三、结膜结石剔除技术并发症的预防及处理/57

四、睑板腺按摩技术并发症的预防及处理/58

五、眼部球结膜下注射技术并发症的预防及处理/59

六、眼球周围筋膜注射技术（半球后注射技术）并发症的预防及处理/61

七、眼部球后注射技术并发症的预防及处理/63

八、颞浅动脉旁注射技术并发症的预防及处理/69

九、眶上神经封闭技术并发症的预防及处理/71

十、A型肉毒毒素注射技术并发症的预防及处理/74

第二节眼科急诊操作的急救处理/75

一、眼睑皮肤裂伤的急救处理/75

二、眼睑皮肤浅层爆炸伤的急救处理/76

三、泪小管断裂伤的急救处理/77

四、外伤性前房积血的急救处理/79

五、酸烧伤的急救处理/79

六、碱烧伤的急救处理/81

七、眼球穿通伤的急救处理/82

八、闭角型青光眼急性发作的急救处理/83

九、视网膜中央动脉阻塞的急救处理/84

十、视网膜中央静脉阻塞的急救处理/85

十一、电光性眼炎的急救处理/87

十二、眼内炎的急救处理/88

第四章眼外科疾病护理常规/90

第一节眼科住院患者护理常规/90

一、手术前一般护理常规/90

二、手术后一般护理常规/91

第二节眼外科手术护理常规/94

一、白内障类手术护理常规/94

二、青光眼类手术护理常规/98

三、角膜类手术护理常规/127

四、整形类手术护理常规/141

五、眼外伤类手术护理常规/169

六、眼肌类手术护理常规/194

七、眼底类手术护理常规/199

八、肿瘤类手术护理常规/225

九、屈光类手术护理常规/258

第三节眼科门诊患者护理常规/261

门诊外眼手术患者护理常规/261

第四节急诊手术患者护理常规/264

一、眼睑皮肤裂伤缝合手术护理常规/264

二、角膜裂伤缝合手术护理常规/267

三、深层角膜异物取出手术护理常规/270

四、前房穿刺手术护理常规/272

五、泪小管吻合手术护理常规/275

第五章眼内科疾病护理常规/279

第一节急性闭角型青光眼护理常规/279

第二节视网膜中央静脉阻塞护理常规/280

第三节视网膜中央动脉阻塞护理常规/281

第四节中心性浆液性脉络膜视网膜病变护理常规/283

第五节视神经炎护理常规/284

第六节视神经萎缩护理常规/285

第七节糖尿病视网膜病变护理常规/286

第八节高血压视网膜病变护理常规/288

第六章眼科门诊手术室护理操作技术/291

第一节外眼手术前眼部清洁消毒操作技术/291

第二节内眼手术前眼部清洁消毒操作技术（同第一节）/293

第三节手术前备皮（剪睫毛或刮除眉毛）操作技术/293

一、剪睫毛操作技术/293

二、刮除眉毛操作技术/294

第四节外眼手术后换药操作技术/296

第五节巡回护士操作技术/297

第六节器械护士操作技术/298

第七节手术器械的消毒与保养/299

一、医疗器械的消毒/299

二、手术器械的维护及保养/299

三、贵重精细器械的检查和保护/300

第八节眼科手术器械包/300

一、外眼手术器械包/300

二、内眼手术器械包/301

第九节专科耗材库管理/303

第七章眼科专科护理应急预案/308

第一节应对突发事件眼科护理人员应急启动措施/308

第二节眼科门诊突发事件紧急疏散预案/309

第三节眼科门诊暴发流行性细菌性结膜炎（红眼病）应急预案/310

第四节眼科门诊集体化学性烧伤应急预案/311

第五节眼科门诊计算机系统发生故障的

护理应急预案/312

第六节眼科住院患者突发视网膜中央动脉阻塞护理应急预案/313

第七节眼科住院患者突发眼压增高护理应急预案/314

第八节眼科住院患者术后突发眼内炎护理应急预案/315

第九节眼科住院患者突发低血糖护理应急预案/316

第十节眼科住院患者突发烫伤护理应急预案/317

第十一节眼科住院患者突发摔伤、坠床护理应急预案/318

第十二节日间手术患者突发高血压的护理应急预案/319

第十三节日间手术患者突然眼压增高的护理应急预案/320

第八章眼科常用药物/321

第一节口服类药物/321

一、抗生素类/321

二、抗病毒类/322

三、预防排斥类药物/323

四、免疫抑制类药物/324

五、镇痛类药/327

六、降眼压类药/329

七、止血类药/330

八、改善微循环类药/330

第二节注射类药物/332

一、抗生素类/332

二、免疫抑制类/334

三、麻醉、镇痛类/336

四、降眼压类药/338

五、止吐类药/339

六、止血类药/340

七、抗新生血管类药/340

八、改善微循环类药/342

第三节局部用药类/342

第九章干眼诊疗中心与干眼护理工作室/358

第一节概述/358

一、干眼诊疗门诊设置/358

二、干眼诊疗中心人员配置/359

三、工作制度与内容/359

第二节专科护理操作技术规范与评分标准/362

一、Schirmer泪液试验检查操作规范与评分标准/362

二、睑板腺按摩技术操作规范与评分标准/365

三、眼部雾化熏蒸 氧疗操作规范与评分标准/368

四、强脉冲光治疗操作规范与评分标准/371

五、热脉动系统治疗仪操作规范与评分标准/376

六、眼表干涉仪检查操作规范与评分标准/380

七、眼睑清洁操作规范与评分标准/384

第三节健康教育与延伸护理服务/387

一、健康教育的重要性/387

二、健康教育的主要内容/387

三、延伸护理服务在干眼诊疗中的应用/388

第四节干眼护理工作室/390

一、干眼护理工作室管理制度/391

二、干眼护理工作室运行管理模式/395

附录眼科常用正常值/396

参考文献/401