中西医结合护理操作学（第3版）

目录

第一章 绪论 1

一、中西医结合护理操作学的理论指导 1

二、中西医结合护理操作学的发展源流 2

三、中西医结合护理操作学的特点 2

第二章 基础评估 4

第一节 生命体征评估 4

一、体温测量与评估 4

二、脉搏测量与评估 7

三、呼吸测量与评估 9

四、血压测量及评估 11

附：生命体征的测量 15

一、评估要点 16

二、操作步骤 16

三、注意事项 16

第二节 疼痛评估 17

疼痛强度判断主要方法 17

第三节 神经功能评估 19

一、瞳孔评估 19

二、意识状态评估 20

三、吞咽状态评估 21

四、神经状态监测与评估 23

第四节 进食功能及营养状态评估 24

一、进食功能评估 24

二、消化吸收功能评估 25

三、体重评估 27

四、体质指数评估 28

五、营养状态评估 29

第五节 生活自理能力评估 30

一、基本生活活动能力评估 31

二、辅助生活活动能力评估 32

第六节 安全评估 33

一、压力性损伤的风险评估 33

二、烫伤的风险评估 37

三、跌倒的风险评估 38

四、药物外渗的风险评估 42

五、误吸的风险评估 43

六、约束的风险评估 46

第三章 医院感染防控技术 49

第一节 手卫生 49

一、有关概念 49

二、手卫生操作基本原则 50

三、手卫生操作法 50

第二节 菌技术 52

一、有关概念 53

二、菌技术操作原则 53

三、菌技术基本操作法 53

第三节 标准预防 57

一、有关概念 57

二、标准预防的主要内容 58

第四节 隔离技术 65

一、有关概念 65

二、隔离技术的基本原则 65

三、穿、脱隔离衣 66

第五节 消毒灭菌技术 70

一、有关概念 70

二、消毒、灭菌技术基本原则 71

三、消毒技术 71

四、灭菌技术 74

五、环境卫生学监测 75

第六节 医疗废物分类、放置与处理 . 77

一、有关概念 77

二、医疗废物管理的基本原则 78

三、医疗废物管理方法 78

第四章 给药法 80

第一节 给药的基本知识 80

一、西药的给药原则 80

二、中药的给药原则 81

第二节 给药途径 82

一、口服给药法 82

二、注射给药法 83

附：药物过敏试验 84

一、青霉素过敏试验法 84

二、链霉素过敏试验法 85

三、破伤风抗毒素过敏试验法 86

三、黏膜给药法 91

四、透皮给药法 95

五、呼吸道给药 96

第三节 给药监测 97

一、胰岛素泵 97

二、血糖监测 99

三、输液泵 / 注射泵 99

第五章 饮食与营养 101

第一节 饮食与营养 101

一、蛋白质 101

二、脂肪 101

三、碳水化合物 102

四、维生素 102

五、矿物质 102

六、水 102

第二节 医院饮食和营养 103

一、基本饮食 103

二、治疗饮食 103

三、试验饮食 104

第三节 中医的饮食原则 105

一、饮食调护的整体观 105

二、食物的性能、种类及作用 106

三、饮食有节，荤素搭配 108

四、饮食宜忌 109

五、饮食调护的辨证应用 110

第四节 吞咽（摄食）障碍管理 111

一、吞咽障碍筛查及评估 111

二、吞咽（摄食）障碍的康复护理 112

第五节 肠道管喂饮食 115

一、鼻饲法 115

二、胃造瘘管喂养 117

三、空肠造瘘管喂养 117

第六节 全胃肠外营养 119

一、适应证 119

二、禁忌证 119

三、评估要点 119

四、操作准备 120

五、操作步骤 120

六、注意事项 121

第七节 体重管理 121

一、体重判断方法 122

二、体重管理原则 122

第六章 管道护理技术 123

第一节 管道护理原则 123

一、妥善固定原则 123

二、保持通畅原则 123

三、预防感染原则 123

四、严密观察原则 123

第二节 各种引流管护理 124

一、脑室引流管 124

二、腰椎引流管 125

三、胸腔闭式引流管 126

四、“T”形引流管 128

五、胃肠引流管 130

六、腹腔双套管负压引流 136

七、膀胱造瘘引流管 137

八、留置导尿管 139

第七章 中医适宜技术 144

第一节 灸法 144

一、艾条灸 144

二、艾炷灸 145

三、热敏灸 147

四、雷火灸 148

第二节 按摩法 149

一、开天门 150

二、腹部按摩 151

第三节 拔罐法 151

一、拔火罐 152

二、平衡火罐法 153

第四节 水针 154

第五节 皮肤针 155

第六节 耳穴压豆 157

第七节 刮痧法 158

第八节 熏洗法 159

第九节 贴敷法 160

一、穴位贴敷 160

二、发疱疗法 161

三、敷药法 162

第八章 标本采集技术 164

第一节 标本采集的原则 164

第二节 血液标本采集 165

一、毛细血管采血 166

二、静脉采血 166

三、动脉采血 168

四、输（配）血标本 169

五、血培养标本 169

第三节 尿标本采集 170

第四节 粪便标本采集 172

第五节 呼吸道培养标本采集 173

一、痰标本 173

二、咽拭子标本 174

第六节 各种传染病检测标本采集 175

一、艾滋病检测标本 175

二、重症急性呼吸综合征临床检测标本 176

三、登革热检测标本 177

四、禽流感标本 178

第九章 急救操作技术 180

第一节 急救护理原则 180

一、院前急救护理原则 180

二、院内急救护理原则 181

第二节 心肺复苏术 182

一、成人心肺复苏 182

二、儿童心肺复苏 183

三、新生儿心肺复苏 184

第三节 心脏电除颤技术 186

一、除颤器的使用 186

二、自动体外除颤器的使用 187

第四节 心电监测技术 188

第五节 创伤急救技术 190

一、止血 190

二、包扎 192

三、固定 196

四、搬运 198

第六节 气道护理技术 200

一、人工气道开放术 200

二、海姆利希手法 201

三、口咽通气管或鼻咽通气管置入 203

四、简易呼吸球囊使用技术 204

五、环甲膜穿刺术 206

六、气管插管术 207

七、气管切开 209

八、氧气吸入法 210

九、吸痰术 216

第七节 呼吸机的使用 217

一、创呼吸机的使用 217

二、有创呼吸机的使用 220

第八节 洗胃术 223

一、插胃管洗胃 223

二、催吐 225

三、活性炭吸附 226

四、导泻 226

第十章 其他常用临床护理操作技术 228

第一节 物理降温法 228

一、冰袋（囊）、冰帽、冰毯的使用 228

二、冷湿敷 229

三、温水擦浴或乙醇擦浴 230

四、其他冷敷法 231

第二节 口腔护理 232

一、协助漱口 232

二、刷牙 232

三、特殊患者的口腔护理 233

四、常用中药漱口液 233

五、常用中成药漱口液 234

六、常用口腔消毒液 234

第三节 轴线翻身法 234

一、二人轴线翻身法 234

二、三人轴线翻身法 235

参考文献 236

《中西医结合护理操作学》（第3版）

技术操作视频目录

技术 3-1 穿、脱隔离衣 66

技术 4-1 皮下注射 83

技术 4-2 皮内注射 84

技术 4-3 肌内注射 86

技术 4-4 静脉注射 88

技术 4-5 静脉输液 89

技术 4-6 大量不保留灌肠 94

技术 4-7 中药保留灌肠 94

技术 6-1 留置胃管 134

技术 6-2 导尿术 139

技术 7-1 艾条灸 144

技术 7-2 艾炷灸 145

技术 7-3 热敏灸 147

技术 7-4 雷火灸 148

技术 7-5 头部穴位按摩 150

技术 7-6 腹部穴位按摩 151

技术 7-7 拔罐法 151

技术 7-8 平衡火罐法 153

技术 7-9 水针 154

技术 7-10 皮肤针 155

技术 7-11 耳穴压豆 157

技术 7-12 刮痧法 158

技术 7-13 中药熏洗 159

技术 7-14 全身药浴 159

技术 7-15 穴位贴敷 160

技术 7-16 发疱疗法 161

技术 7-17 敷药法 162

技术 8-1 静脉采血 166

技术 9-1 心肺复苏 182

技术 9-2 外伤止血、包扎 190

技术 9-3 固定、搬运 190

技术 9-4 吸氧 211

技术 9-5 吸痰 216

技术 9-6 创呼吸机的使用 218

技术 9-7 洗胃法 223