慢性髓系白血病（第二版）

暂缺《慢性髓系白血病（第二版）》作者简介

本书包括了16章慢性髓系白血病相关选定主题的原创性述评，比第一版多了1章。一半的述评是重新撰写的，另一半则是在第一版基础上进行了更新。所有的述评反映了2020年的最新进展。作者希望本书能为读者在成功管理慢性髓系白血病的过程中所面临的各种难题时提供详尽、全面的信息，且在治疗中断成为可能后，让少数患者看到慢性髓系白血病治愈的希望。1865年医学界首次尝试使用Fowler方案治疗慢性髓系白血病，如今156年过去了，慢性髓系白血病的治疗已经达到一个全新阶段，在这个阶段，停止治疗已成为一小部分患者可以实现的目标。欧洲白血病网2020版《慢性髓系白血病治疗共识》建议将达到稳定的深层分子学反应（deep molecular reactions，DMR）后停药和无治疗缓解（treatment-free remission，TFR）作为慢性髓系白血病管理的新目标。Springer出版的第二版慢性髓系白血病专著对这一新的发展进行了阐述。在回顾了慢性髓系白血病的细胞遗传学、分子生物学和流行病学之后，本书还涵盖了治疗慢性髓系白血病的各种手段，如酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors，TKI）、造血干细胞移植和干扰素α，以及诊断和监测流程。还有几个章节涉及一线、二线或更后线的治疗，以及对耐药、不耐受、不良反应、TKI禁忌证和合并症的管理。同时，就慢性髓系白血病的发病机制与费城染色体和BCR∷ABL1易位的检测在慢性髓系白血病诊断和治疗中的作用也进行了详细阐述。基于国际量表的标准化分子学BCR∷ABL1监测已成为其他白血病和疾病分子学监测的典范。本书还涵盖了用于预测慢性髓系白血病结局的预后评分和妊娠管理。治疗成本作为重要的公共卫生问题，考虑到不合理的高TKI价格和现在普遍可获得的更便宜的伊马替尼仿制药，可以通过分析TKI治疗的成本效益来解决。关于慢性髓系白血病终末期和急变期的章节指出了目前治疗的局限性。目前仍有5%～7%的患者进展为急变期。最后两个章节对目前慢性髓系白血病治疗的积极前景进行了展望，报道了与疗效相关的对生存和成功TFR的预测因素，以及持续DMR患者停用TKI的前景。目前的预期是DMR持续2～3年的患者在停止治疗后2年有50%的机会保持TFR，并希望通过优化治疗和更好的药物来提高这一概率。然而，目前大多数慢性髓系白血病患者可能需要终身使用TKI治疗。