医方考 - 卷二

作者:【暂缺】 【19,295】字 目 录

芦)茯苓(去皮)草果甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云∶疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。

[卷二\疟门第十] 麻黄杏子甘草石膏汤

麻黄(去节,四两)杏仁(去皮尖,五十枚)甘草(二两)石膏(半斤)《伤寒例》云∶若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有

[卷二\疟门第十] 香薷汤

香薷(二两)白扁豆浓朴(姜汁炒)茯神(各一两)炙甘草(半两)疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。暑,阳邪也。《内经》曰∶脉虚身热,得之伤暑,又曰∶因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰∶火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰∶风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。

[卷二\疟门第十] 七枣汤

附子(一枚,盐水煮,去皮脐)大枣(七枚)疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。牝,阴也。王冰曰∶益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。

[卷二\疟门第十] 蜀漆散

蜀漆(烧去腥)云母(烧二日夜)龙骨(,各等分)共为末,于未发前浆水服下半钱。此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰瘕者,此方主之。牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化,瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。

[卷二\疟门第十] 补中益气汤

人参(一钱)升麻(三分)甘草(一钱)黄(一钱五分)陈皮(去白)当归白术柴胡(各五分)疟疾经年不愈者,名曰疟,宜此方主之。,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。

[卷二\疟门第十] 柴胡去半夏加栝蒌根汤

柴胡(八两)人参黄芩甘草(各三两)栝蒌根(四两)生姜(二两)大枣(十二枚)疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰∶参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。

[卷二\疟门第十] 柴平汤

柴胡人参半夏陈皮黄芩甘草浓朴苍术生姜大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。

[卷二\疟门第十] 红丸子

蓬莪术京三棱(醋煮一伏时,各二两)胡椒(一两)阿魏(二分,醋化)青皮(三两)共为末,作丸矾红为衣。疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。

[卷二\疟门第十] 人参养胃汤

人参茯苓甘草半夏陈皮苍术浓朴藿香乌梅草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。《内经》曰∶阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可

[卷二\疟门第十] 太无神术散

苍术(泔浸)浓朴(姜炒,各一两)陈皮(三两,去白)藿香石菖蒲甘草(炙,各一两五钱)疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。山岚瘴气,谷气也。《内经》曰∶谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。

[卷二\疟门第十] 五神丸塞鼻法

东方∶青黛五钱麝香二分西方∶白矾五钱白芷二钱南方∶官桂五钱朱砂一钱北方∶巴豆四十九粒(去壳)黑豆三十六粒中央∶硫黄五钱雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。

[卷二\疟门第十] 三解汤

麻黄(去节)柴胡(去芦)泽泻(各三钱)此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。病有三在∶在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。

[卷二\疟门第十] 截疟七宝饮

常山浓朴青皮陈皮甘草槟榔草果(等分)先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云∶无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。

[卷二\疟门第十] 鳖甲煎丸

鳖甲(十三片)蜂窠(四分,炙)蜣螂(炙)柴胡(各六分)乌羽瞿麦桃仁干姜(各二分)牡丹皮芍药虫(各五分)赤硝(十二分)黄芩鼠妇(炙)桂枝石苇(去毛)浓朴紫盛阿胶(炒)大黄(各三分)葶苈(熬)半夏人参(各一分)上二十三味,取灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。疟疾久不愈,内结瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。

[卷二] 痢门第十一

叙曰∶始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。

[卷二\痢门第十一] 芍药汤加芒硝方

白芍药(二钱)当归尾黄连黄芩(各一钱)木香(不见火)桂心槟榔甘草(各五分)大黄(七分)芒硝(一钱)痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云∶行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。

[卷二\痢门第十一] 桃仁承气汤

桃仁(二十五枚,去皮尖)桂枝(七分,炒)大黄(五钱,酒浸)芒硝(五钱)甘草(二钱)痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。《内经》曰∶通因通用;又曰∶暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰∶微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。

[卷二\痢门第十一] 清六丸

滑石(六两)甘草(一两)红曲(五钱)血痢者,此方主之。滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。

[卷二\痢门第十一] 温六丸

滑石(六两)甘草(一两)干

打 印】 【来源:读书之家-dushuzhijia.com】

首页上一页123 4567下一页末页共7页/14000条记录