反去者为欲解也虽烦下利必自愈（阳回症）少阴负趺阳者为顺也（土盛水负症）少阴病得之二三日以上心烦不得卧（土胜水负黄连阿胶症）少阴病得之二三日口燥咽干者急下之；宜大承气汤（土胜水负大承气症）少阴病自利清水色纯青心下必痛口干燥者急下之宜大承气汤（土胜水负大承气症）少阴病六七日腹胀不大便者急下之宜大承气汤（土胜水负大承气症）少阴中风脉阳微阴浮为欲愈（中风欲症）少阴病欲解时从子至寅上不治病 少阴病但厥无汗而强发之必动其血未知从何道出或从口鼻或从目出是名下厥上竭为难治（发汗动血症）少阴病下利脉微与白通汤利不止厥逆无脉干呕烦者服白通加猪胆汁汤脉暴出者死微续者生 少阴病脉微沉细但欲卧汗出不烦自欲吐至五六日自利复烦躁不得卧寐者死（亡阳死症）少阴病吐利烦躁四逆者死 少阴病四逆恶寒而身蜷脉不至不烦而躁者死少阴病恶寒身蜷而利手足逆冷者不治 少阴病下利止而头眩时时自冒者死 少阴病六七日息高者死方药麻黄附子细辛汤 麻黄附子甘草汤 附子汤附子 茯苓 人参 白术 芍药甘草汤 桔梗汤桔梗 甘草半夏散半夏 桂枝 甘草 不能服散以散煎苦酒汤半夏 鸡子（去黄内苦酒半夏）
猪肤汤猪皮加白蜜铅粉熬真武汤茯苓 白术 生姜 附子 芍药四逆散甘草 枳实 柴胡 芍药通脉四逆汤甘草 干姜 附子 加葱白白通汤葱白 干姜 附子白通加猪胆汁汤葱白 干姜 附子 煮去滓 内猪胆汁人尿桃花汤粳米 干姜 赤石脂黄连阿胶汤黄连 黄芩 芍药 阿胶 鸡子黄
厥阴
脏病连经 伤寒六七日大下后寸脉沉而迟手足厥逆下部脉不至咽喉不利吐脓血泄利不止者为难治麻黄升麻汤主之（麻黄升麻症）
脏病 厥阴之为病消渴气上冲心心中热疼饥而不欲食食则吐蛔下之利不止 伤寒脉微而厥至七八日肤冷其人躁无暂安时此为脏厥非蛔厥也蛔厥者当吐蛔令病者静而复时烦此为脏寒蛔上入膈故烦须臾复止得食而呕又烦者蛔闻食臭出其人当自吐蛔蛔厥者乌梅丸主之（乌梅丸症）阴阳不相顺接便为厥厥者手足逆冷也诸四逆厥者不可下虚家亦然（手足厥逆症）
伤寒一二日至四五日而厥者必发热前热后必厥厥深热亦深厥微热亦微厥应下之而反发汗必口伤烂赤（厥热胜复症）伤寒厥五日热亦五日设六日当复厥不厥者自愈厥终不过五日以热五日故知自愈（厥热胜负症）伤寒厥四日热反三日厥复五日病必进寒多热少阳气退也（厥多热少症）伤寒热四日厥反三日复热四日厥少热多病当愈四日至七日热不除当便脓血（厥少热多症）伤寒热少厥微指头寒嘿嘿不欲食烦躁数日小便利色白者此热除也欲得食其病为愈若厥而呕胸胁烦满者其后必便血（热胜便血症）伤寒始发热六日厥反九日而利厥利者当不能食今反能食者恐为除中食以索饼不发热者知胃气尚在必愈恐暴热来出而复去也后三日脉之热续在者期之旦日夜半愈所以然者热与厥相应故愈后三日脉之而脉数其热不罢者此热气有余必发痈脓（热胜痈脓症）伤寒先厥后热而利者必自止见厥复利（厥胜下利症）伤寒先厥后热下利必自止反汗出咽中痛者其喉为痹（热胜喉痹症）发热无汗利必自止若不止必便脓血便脓血其喉不痹（热便脓症）伤寒脉促手足厥逆者可灸之（脉促发厥症）手足厥寒脉细欲绝者当归四逆汤主之若内有久寒者当归四逆加吴茱萸汤主之（当归四逆症）病患手足厥冷脉乍紧者邪结在胸中心下满而烦饥不能食者病在胸中当吐之（瓜蒂散症）病患手足厥冷言我不结胸少腹满按之痛者此冷结在膀胱关元也（少腹满痛症）伤寒厥而心下悸者宜先治水当与茯苓甘草汤却治其厥不尔水渍入胃必利（水渍作利症）伤寒四五日腹中痛若转气下趋少腹此欲自利也（腹痛欲利症）下利脉大者虚也以强下故也设脉浮革因而腹鸣者属当归四逆汤（当归四逆症）大汗若大下利而厥冷者（四逆症）大汗出热不去内拘急四肢疼又下利厥逆而恶寒者（四逆症）下利清谷里寒外热汗出而厥者（通脉四逆症）伤寒本自寒下复吐下之寒格更逆吐下食入口则吐（干姜连芩人参症）
干呕吐涎沫头痛者（吴茱萸症）呕家有痈脓者不可治呕脓尽自愈（痈脓作呕症）呕而脉弱小便复利身微热见厥者难治四逆汤主之（四逆症）下利脉沉弦者下重也脉大者为未止脉微弱数者为欲自止虽发热不死（阳回不死症）下利脉沉迟面少赤身微热下利清谷者必郁冒汗出而解病患必微厥所以然者其面戴阳下虚故也（阳回症）下利脉数有微热汗出令自愈设复紧为未解（阳回症）下利脉数而渴令自愈不瘥必圊脓血以有热也（阳回圊脓症）下利寸脉反浮数尺中自涩必圊脓血（阳回圊脓症）下利有微热而渴脉弱者令自愈（阳回自愈症）下利欲饮水以有热也白头翁汤主之（阳回有热症）厥阴病欲饮水者少少与之愈（阳回饮水症）热利下重者白头翁汤主之（阳回热利症）下利谵语者有燥屎也宜小承气汤（阳回谵语症）
下利后更烦按之心下濡者为虚烦宜栀子豉汤（阳回生烦症）厥阴中风脉微浮为欲愈不浮为未愈（厥阴欲愈）厥阴病欲解时从丑至卯上不治病 伤寒脉迟六七日反与黄芩汤彻其热腹中应冷当不能食今反能食此名除中必死（彻热除中症）伤寒五六日不结胸腹濡脉虚复厥者不可下此为亡血下之死（脉虚厥逆症）发热而厥七日下利者为难治（热厥下利症）伤寒发热下利至甚厥不止者死（阳绝死者）伤寒六七日不利便发热而利其人汗出不止者死有阴无阳也 伤寒发热下利厥逆躁不得卧者死伤寒六七日脉微手足厥冷烦躁灸厥阴厥不还者死下利手足厥冷无脉者灸之不温若脉不还反微喘者死 下利后脉绝手足厥冷时脉还手足温者生不还者死 伤寒下利日十余行脉反实者死方药乌梅丸乌梅 细辛 干姜 人参 桂枝 当归 蜀椒 附子 黄连 黄柏当归四逆汤当归 芍药 桂枝 细辛 通草 甘草 大枣当归四逆加吴茱萸生姜汤当归 芍药 桂枝 细辛 通草 甘草 大枣 吴茱萸 生姜干姜黄连黄芩人参汤 麻黄升麻汤麻黄 升麻 当归 知母 黄芩 葳蕤 石膏 干姜 芍药 白术 天冬 桂枝 茯苓 甘草白头翁汤白头翁 黄连 黄柏 秦皮
汗下宜忌
可汗 脉浮大者应发汗医反下之此为大逆可吐 病患手足厥冷脉乍结以客气在胸中心下满而烦欲食不能食者病在胸中当吐之 病胸上诸实胸中郁郁而痛不能食欲使人按之而反有涎唾下利日十余行其脉反迟寸口脉微涩吐之利即止宿食在上脘当吐之可下 下利三部脉皆平按之心下硬者急下之宜大承气汤 脉双弦而迟者必心下硬脉大而紧者阳中有阴也可下之宜大承气汤寸口脉浮而大按之反涩尺中亦微而涩知有宿食当下之宜大承气汤下利不欲食者以有宿食故也当下之宜大承气汤下利脉反滑当有所去下之乃愈宜大承气汤 下利脉迟而滑者内实也利未欲止当下之宜大承气汤 伤寒后脉沉沉者内实也下解之宜大柴胡汤 病患腹中满痛者此为实也当下之宜大承气汤 下利瘥后至其年月复发者以病不尽也当下之宜大承气汤不可汗 脉濡而弱弱反在关濡反在巅微反在上涩反在下微则阳气不足涩则无血阳气反微中风汗出而反躁烦涩则无血厥而且寒阳微发汗躁不得眠 脉濡而弱弱反在关濡反在巅弦反在上微反在下弦为阳运微为阴寒上实下虚意欲得温微弦为虚不可发汗发汗则寒栗不能自还 脉濡而紧濡则卫气微紧则营中寒阳微卫中风发热而恶寒营紧胃中冷微呕心内烦医谓有大热解肌而发汗亡阳虚烦躁心下苦痞坚表里俱虚竭杂起而头眩客热在皮肤怅怏不得眠不知胃气冷紧寒在关元技巧无所施汲水灌其身客热因时罢栗栗而战寒重被而覆之汗出而冒巅体惕而又振小便为微难寒气因水发清谷不容间呕变反肠出颠倒不能安手足为微逆身冷而内烦迟欲从后救安可复追还 诸脉得数动微弱者发汗则大便难腹中干胃燥而烦 厥脉紧发汗则声乱咽嘶舌萎动气在左发汗则头眩汗不止筋惕肉 动气在右发汗即衄而渴心苦烦饮即吐水动气在上发汗则气上冲正在心端 动气在下发汗则无汗心中大烦骨节苦疼目晕恶寒食则反吐 咽中闭塞发汗则吐血气欲绝手足逆冷欲得蜷卧不能自温衄家不可发汗汗出必额上陷脉紧急直视不能 不得眠 亡血家发汗则寒栗而振 淋家发汗则便血 疮家虽身疼痛不可汗汗出则痉 咽喉干燥不可汗 咳而小便利若失小便者不可汗汗则四肢厥冷 咳者则剧数吐涎沫咽中必干小便不利心中饥烦杂时而发其形似疟有寒无热虚而寒栗咳而发汗蜷而苦满腹中复坚诸逆发汗病微者难瘥剧者言乱目眩者死不可下 脉濡而弱弱反在关濡反在巅微反在上涩反在下微则阳气不足涩则无血阳气反微中风汗出而反躁烦涩则无血厥而且寒阳微不可下下之则心下痞硬 脉濡而弱弱反在关濡反在巅弦反在上微反在下弦为阳运微为阴寒上实下虚意欲得温微弦为虚虚者不可下也 脉濡而弱弱反在关濡反在巅浮反在上数反在下浮为阳虚数为无血浮为虚数为热浮为虚自汗出而恶寒数为痛振寒而栗微弱在关胸下为急喘汗而不得呼吸呼吸之中痛在于胁振寒相迫形如疟状医反下之故令脉数发热狂走见鬼心下为痞小便淋漓小腹甚硬小便则尿血也 脉浮而大浮为气实大为血虚血虚为无阴孤阳独下阴部者小盒饭赤而难胞中当虚今反小便利而大汗法应卫家当微今反更实津液四射荣竭血尽干烦而不得眠血薄肉消而成暴液医复以毒药攻其胃此为重虚客阳去有期必下如污泥而死 微则为咳咳则吐涎下之则咳止而利因不休利不休则胸中如虫啮粥入则出小便不利两胁拘急喘息为难颈背相引臂则不仁极寒反汗出身冷若冰眼睛不慧语言不休而谷食多入此谓除中口虽欲言舌不得前 脉数者久数不止止则邪结正气未复邪气却结于脏故正气浮之与皮毛相得脉数者不可下下之必烦利（不止）动气在右下之则津液内竭咽燥鼻干头眩心悸也 动气在左下之则腹内拘急食不下动气更剧虽有身热卧则欲蜷 动气在上下之则掌握烦热身上浮冷热汗自泄欲得水自灌动气在下下之则腹胀满杂起头眩食则下清谷心下痞 咽中闭塞者下之则上轻下重水浆不下卧则欲蜷身急痛下利日数十行 诸外实者下之则发微热亡脉厥者当脐握热诸虚者下之则大渴求水者易愈恶水者剧 病阳多者热下之则硬 无阳阴强大便硬者下之必清谷腹满 发汗多亡阳谵语者不可下与桂枝柴胡汤和其营卫以通津液后自愈不可汗下 伤寒发热口中勃勃气出头痛目黄衄不可制贪水者必呕恶水者厥若下之咽中生疮假令手足温者必下重便脓血头痛目黄者若下之则两目闭贪水者脉必厥其声嘤咽喉塞若发汗则战栗阴阳俱虚恶水者若下之则里冷不嗜食大便完谷出若发汗则口中伤舌上白苔躁烦脉实数不大便六七日后必便血若发汗则小便自利也 伤寒脉阴阳俱紧恶寒发热则脉欲厥厥者脉初来大渐渐小更来渐渐大是其候也如此者恶寒甚者翕翕汗出喉中痛热多者目赤脉多睛不慧医复发之咽中则伤若复下之两目闭寒多者必清谷热多者便脓血若熏之则身发黄若熨之则咽燥若小便利者可救之小便难者为危殆 伤寒发热头痛形象中风常微汗出自呕者下之益烦心中懊 如饥发汗则致痉身强难以屈伸熏之则发黄不得小便久则发咳吐 伤寒发热头痛微汗出发汗则不识人熏之则喘不得小便心腹满下之则短气小便难头痛背强加温针则衄
伤寒类证
温病 太阳病发热而渴不恶寒者为温病若发汗已身灼热者名曰风温风温为病脉阴阳俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必语言难出若被下者小便不利直视失溲若被火者微发黄色剧则如惊痫时螈 若火熏之一逆尚引日再逆促命期痉病 太阳病发热汗出不恶寒者名曰柔痉 太阳病发热无汗反恶寒者名曰刚痉 太阳病发汗太多因致痉 病身热足寒颈项强急恶寒时头热面赤目脉赤独头摇卒口噤背反张者痉病也太阳病发热脉沉而细者名曰痉湿病并方药 太阳病关节疼痛而烦脉沉而细者此名湿痹湿痹之候其人小便不利大便反快但当利其小便 湿家之为病一身尽疼发热身色如熏黄 湿家其人但头汗出背强欲得被覆向火若下之早则哕胸满小便不利舌上如脂者以丹田有热胸中有寒渴欲得水而不能饮则口燥烦也湿家下之额上汗出微喘小便利者死若下利不止者亦死 湿家病身上疼痛发热面黄而喘头痛鼻塞而烦其脉大自能饮食腹中和无病病在头中寒实故鼻塞纳药鼻中则愈 风湿相搏一身尽疼痛法当汗出而解值天阴雨不止汗之病不愈者何也曰发其汗汗大出者但风气去湿气在故不愈也若治风湿者发其汗但微微似欲汗出者风湿俱去也病者一身尽疼发热日晡时剧者此曰风湿此病伤于汗出当风或久伤取冷所致也 伤寒八九日风湿相搏身体烦痛不能自转侧不呕不渴脉浮虚而涩者桂枝附子汤主之若大便硬小便自利者去桂枝加白术
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