阳一时难辨,疡医遇此,率用寒凉,杀人多矣。热药回生,其功甚巨,稍涉迟疑,生死反掌。
丹溪之治吐衄,率用黄柏一味,或并用芩连生地门冬等味,名曰滋阴降火。近有议其后者,曰:元气亏损之人,有何火降?乃虚证耳,复令脾胃冰寒,阳气衰败,何以自全?此所以沉困累年而后己也。余以为丹溪之见,未可全非,而议之者意良,是今遇前证,应以丹溪之法降其上升浮游之火,俟炎火退,然后逐其淤血,而以补助元阳,温和血气之药收功,不亦可乎!家仆名贯者,之金陵路遘寒证,饵药少瘥,故好酒即饮酒一二瓯及水饭一盂,病乃大作,气喘急,吐痰竟夕,不寐,连三日。余曰:病且急矣。奈何?请医与商榷,以瓜蒂散吐之,遂吐痰几半桶,后吐一块如猪脑血,食相裹,不二三日遂起。
妇女病患,率多心腹疼痛,痞满诸疾,大都由于气血凝聚致然。庸医妄投药饵,补之则益患,稍削之则损元气,治之当有法。先大夫宦长沙张碧泉夫人病血蛊,腹痛,甚已死。先大夫令用姜、葱、麝香、真血竭熨其脐,经行而病愈。一妇人患血痞,服药多方未效,张小泉用通利行气之药为饼,贴其脐半日,频气泄而散。可见病在下者,汤饮未易效,须以意揣量治之,使消散于下可也。
痘疹之发,根于骨髓脏腑,与诸疮不同。曾有人年十五岁而出者,问之,云:极痛不可忍,浑身如列铁钉,殆不能展侧。沉虚明善幼科,一贵公止一子,将之官与别沉嘱之曰:出痘切莫用药,用药则反伤生,上痘不必用药,下痘用药亦无功;中痘则须药扶持,然未必得人,则不如不药之为愈也。既而贵公之任其子出痘,不药而愈,竟如沈言。
家妹年七岁,下痢纯血,时丁倭乱徒,避吴中,医者已辞,救矣。先宪副公语:不肖当可救否?曰:痢疾起于气滞,儿欲饮以万病解毒丹下之,疏通其气,庶几可治。乃磨服一锭,未可,因再磨服一锭,厥明大下,即进粥两瓯,其病遂愈。以此知解毒丹之效,神妙莫比。一名紫金锭子,具载方书。
王典者,徽人,寓京师,通籍太医院徐南湖为侍御时,尝识之,且屡验其方药,每记忆之。晚归乡,患肠癖下血,诸医治弗愈且殆,南湖曰:吾思用王典医,为致书召之。王至,诊其病,曰:非肠癖也。连进黄硝之剂大下之。复诊曰:病未尽也,再进前剂,复下痰积桶。余曰:可以治矣,调理而愈。所下秽更无血积肠癖遂除。以此见,腹为热滞不能通血,肠胃逼窄而血下耳,众医皆以血治,故不效也。南湖自此更十年,患他病殂。
曾忆某医书论倒仓一法,非丹溪心印,乃云传自西域异人者,恐门人妄记也。夫虚羸之人虽有积聚,止宜养正积除,岂宜倾泻仓廪,以损正气,此可戒也。其言良是。南都一医者,最称知名士,又善导引术,偶苦壅滞,因用前法大泻,不能起于厕,遂殒。余问其年,则六十余矣。夫六十余者,岂宜行大吐下之法哉!以是知医者,不贵知法,及又贵知理,此医岂能明于盈虚消息之理哉!一富室患中寒阴证,名医盈座,最后延吴御医。至,诊之曰:非附子莫救,但忘携来,令人之市拣极重者三枚,生切,为一剂,计重三两,投之。众医吐舌潜减其半,以两半为剂,进之,病遂已。吴复诊曰:何减吾成药也?问之,知减其半,噫嘻,吾投三枚,将令活三年也,今止活年半耳。后年余复病而卒,脉药之神如此。
张鹤仙,名医也。其医效有足采者,张嘉兴人,少孤,始携药囊入吾郡,未知名也。
一日郁温州水轩患阳证,伤寒禀气又薄,群医束手,不敢下。曰:脉已绝矣,下之则死。
张胗其足脉,其独大。曰:可治。遂投大承气汤,一而愈,名遂振。后有巡院杨裁庵者,按脉证如前,郁荐之,复愈。由是,吴之称名医者,首鹤仙。召视者满吴,下终其身取效无虑数百,多以大黄之功,俗遂称张大黄云。自己常进大黄丸子合许,曰:此泻南方补北方,人弗知也,年九十卒。
钱渐川,幼文勤苦,久之抱郁成疾,上焦苦咽闭,中焦苦隔噎烦闷,下焦则苦遗浊,极而呕血,几殆众医治之,罔效。偶值常熟顾爱杏至,以疾叩请,询众治,按曰:诸君治法未尝误也,而弗效者,证杂而药淆也。今请分治之,上焦用药清火解毒,食饱服之;中焦用药开郁除食,后服之,下焦用药升降水火,空心服之。品不过三四,剂不过五六,俱奏验,病若失,后强健如故。登仕版此明医不失治之效与。
因病服药,喻如因漏 船,舱久木朽,则油料无所用矣。是知舟之载以木,非以舱人之生以气非以药。今人竭精神以遂外物,疲有用以事无用曰:吾有药焉,是以凿舟沉舸,而恃哉!先辈沉东老,性澹泊,五旬余,合服人乳药丸子,久不辍,年八十五卒。卒之前半岁药不能进矣。
制附子须大熟,不尔,则有痈疽之祸耳。闻中附子毒而发疡者,如武林童南恒是已童年五十,好长生术交与多方士,有进热药以助阳者,童信之,中有附子,全剂百丸,仅进四十五丸,疽发于脑,竟卒。询知附子性毒多上升,故中其毒者,未尝不发毒脑背,多至不救,药不可不慎也。虽然童所进药当不止附子,应是群诸热药为剂,故其祸极烈耳。
世人相传,灸不着抵吃药,遂比屋,不拘何病,一概攻至。有因灸反甚,荏苒年月以亡者,可惜也。不知藏寒而病满,与体浓而形充者,法宜灸,安有病弱之人,肢体羸瘦而顾,概施火攻为也?火攻为病百端,而耗血为尤盛,不可不知。或问其目,曰:虚者不灸,弱者不灸,脉浮者不灸,脉微数者不灸,湿家身痛烦者不灸。若不审其宜而概加灸, 其不至于危殆者几希。
俗传花香不宜嗅,嗅之易生痨瘵。余尝验之。晨起见夜合花,其时含蕊将放,窥中有细,黑虫,纵横不计其数。少顷花大开复窥其中无有矣。其花傍坐,亦未见有一虫飞出,倏忽之间,何以始伙而终?无以此见,嗅得花香,非得香也,得虫也,香盛则成虫,其理有不可测者。
正文
附经目屡验良方
太极光 统治男妇大小百病恶症,疮疽肿毒,筋骨疼痛,左瘫右痪诸症。
孔雀尾(四钱,用甘草水洗,撮土搓之。复用水洗净,晒干,为末。纯用是尾,端圆处更胜)
乳香 没药(各去油,净) 蜈蚣 全蝎 磁石火 麝香(各二钱) 蝼蛄(晒干) 雄黄(醋浸透,换白萝菔汁,煮用) 朱砂(各三钱) 水银(五钱) 牙硝(一两二钱五分) 硫黄(二两五钱)
上共为一处,碾成细末,文火,用磁碗一只,将药末每钱许,匙挑入碗内,以竹刀炒,如米粒大小不等,勿令焦枯。收入磁瓶封固听用。每症各取药置患处,以火 着灸之。灸时要避风。如遍身风气痛,则置药于各处骨节间,遍灸之。重症灸后须避风七日,神效。
绀雪丹 专治一切目疾,并去翳膜,如神。
六月雪根烧灰存性 冰片量加。
上不拘多少,共乳极细,收用。加熊胆少许更神。
去老膜翳障神方珍珠(豆腐煮,研) 荸荠粉(各四分) 熊胆(箸皮上焙干) 陀僧 朱砂(各水飞) 蕤仁(去油,各三分) 砂 白丁香(水飞,各二分)
上为细末如面,磁瓶收固,用金银角簪点患处。
口疳散薄荷末(三钱) 儿茶(一钱五分) 黄柏(一分) 珍珠 生甘草(各五分) 冰片(三分) 龙骨醋(二分) 白芷(二分五厘,肿痛加倍)
上共为极细末。遇口疳吹之,神效。初起热甚,倍薄荷。久病多加珍、珠儿茶。
龙骨即长肉痘疹后去黄柏、龙骨加牛黄。
疳重加滴乳香、朱砂各少许。
青莲散 专治一切喉风生蛾等症。
山豆根 儿茶 胡连(各一钱) 川黄连(三分) 冰片(一分) 青鱼胆(二钱)
上共乳极细,收固,听用。吹之立愈。
臌症第一方当归 白术 白芍(各二两) 茯苓 槟榔 常山(酒浸,焙透) 草果(各一两) 枳壳 浓朴青皮(无盐醋,拌炒) 陈皮(各一两五钱)
上共为细末,加细针砂粉四两,和匀。每日服两次,用三分,以红枣七枚,已嚼服药,及愈后禁盐百日,永戒食牛肉。如犯背平、脚底平、脐凸,乃不治之症,不必服。
金弹丸 专治小儿急惊结胸等症,奇效。
牛黄 珍珠(各四分) 琥珀 川郁金 半夏 射干 礞石(火硝 ,各二钱) 朱砂(水飞) 明雄黄(各一钱) 陈胆星 川贝母 天竺黄 巴豆(去壳,净,各四钱) 甘草 生姜(各三钱) 冰片麝香(各一分)
上共为细末,炼白蜜为丸,每粒重三分,金箔为衣,或熔蜡为丸,护之更妙。
疝气方新鲜大小蓟根,不拘多少。
上一味捣烂,酒煎服立效。
一切肿毒初起煎方金银花 紫花地丁(各一两) 用井水(二碗,河水二碗,煎成二碗,去渣,入后药,加当归一钱) 白芷陈皮(各二钱) 甘草(八分,用前药水煎成一碗加水酒一碗入后药加) 乳香 没药 土贝母(各二钱) 穿山甲(三片)
共煎成一碗,去渣、服,神验。乳毒加蒲公英(一两)
秘宝围药方 治一切肿毒。
陈墨碾碎(二钱) 川大黄(二两) 藤黄(六钱) 黄柏(五钱) 冰片 麝香(各五分) 雄猪胆(五个) 陈醋(生姜自然汁各一小杯)
上将药共为末,和猪胆、陈醋、姜汁捣匀,作锭子,晒干。每用陈醋磨涂患处,散肿拔毒生肌神效。
太乙五行膏 统治一切无名肿毒。
牛蹄甲 马蹄甲 驴蹄甲 猪蹄甲 羊蹄甲(各五两) 连翘 三棱 莪术 黑丑 白丑 木香 胡连沙参 地骨皮 元参 柴胡(各一钱五分) 白芥子 天花粉(各一钱) 山查 麦芽 神曲(各六分)
上先将五蹄甲入麻油二斤四两熬枯,去渣,再入连翘等十六味,熬焦,滤清。俟油熬至滴水成珠为度,再入陶丹一斤二两,水飞收膏,摊贴患处。散肿拔毒生肌,神效。惟眉心耳后忌贴。
紫灵丹 专治疮疖肿毒。
冰片 麝香 乳香(去油) 没药(去油,各四钱八分) 血竭(一两二钱) 朱砂(一钱) 前胡元参(各一钱二分) 母丁香(八分) 班毛(一两六钱,净,去头,足,翅,用糯米炒)
上共为细末,收固。每用少许,放膏上贴患处。
拔疔膏野菊花 山慈菇 升麻(瓦炙) 血竭(各一钱五分) 天花粉(一钱) 七叶一枝花 紫花地丁木耳 皂角刺(各瓦炙) 朱砂(水飞净,各三钱) 川贝母(去心) 知母(各瓦炙,或用黄酒煮透,焙干亦可) 蟾酥(各三钱酒化,不见火生) 甘草 麝香(各五分) 萆麻子肉(一两,去壳衣,捣烂用)
上药除麝香、蟾酥、血竭、萆麻子肉、朱砂六味,余概用瓦炙存性。同前药为极细末,同萆麻肉捣烂成膏。如干,加山东胭脂。如无,即麻油亦可。用时先将银针刺破疔根,入此膏少许,掩以膏药一对,周时疔自拔出矣。
玉燕膏 治瘰 痰核秘方。
川山甲 全蝎 白芷 黄连 全当归 黄芩(各二两) 生地 赤芍 番木鳖甲(各一两) 官桂 海藻(各四两)
上用麻油二斤四两入锅熬枯,去渣,净,入飞丹十两、黄蜡七钱、白蜡三钱、铅粉二两,收成膏,投入水浸,取起晾干。再入锅熔化,加乳香、没药、轻粉各二钱,麝香、雄黄朱砂各一钱,朝北燕窠泥、雄鼠粪各五钱,血竭一两,共为细末,离火入前膏内搅匀收贮。
又方黑猫一只,不拘大小,务要狗咬死者,连皮毛肠肚全用。
上用麻油熬化,滤去渣,将油熬至滴水成珠,入黄丹,收成膏药,摊贴患处,神效。
脓疥疮煎方川芎 大腹皮 丹皮 生首乌 牛蒡子 当归 红花 赤芍 金银花 生甘草(各一钱)
上加灯心二十根,水煎服五六剂后,再搽没药、花椒末、大风子肉、白芷、硫黄、槟榔等分,为细末,雄猪油同捣极烂搽之。
透骨汤 专治跌打损伤,满身青紫,危重者皆效。
五加皮 自然铜 青皮 紫荆皮 杜仲 红花 川山甲 白蒺藜 归尾 乳香 没药(以上各一钱)
活土鳖(三个,捣碎,冲)
上用水煎服,外加透骨草。更神伤骨者,加寻骨风。心慌者,加朱砂。轻者一剂至重者二剂,无不愈。
接骨紫金丹土鳖(酒炙,去足,净) 乳香 没药 归尾(酒炒) 自然铜(醋 ,七次各三钱) 血竭 大黄(酒炒)
骨碎补(去毛,打碎,酒浸,晒干) 硼砂(各一钱)
上共为细末,磁瓶收贮。跌打损伤,瘀血攻心,好酒下一分八厘。破伤吐血不止者,用当归、桃仁
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