紧如弦,直上下行。(一作:筑筑而弦。《脉经》云:痉家,其脉伏坚,直上下。)
○痉病有灸疮,难治。
○太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉。栝蒌桂枝汤主之。
栝蒌桂枝汤方栝蒌根(二两) 桂枝(三两) 芍药(三两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚)
上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷啜热粥发。
○太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉。葛根汤主之。
葛根汤方葛根(四两) 麻黄(三两,去节) 桂枝(二两,去皮) 芍药(二两) 甘草(二两,炙) 生姜(三两) 大枣(十二枚)
上七味, 咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,不须啜粥。余如桂枝汤法将息及禁忌。
○痉为病,(一本痉字上有刚字。)胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必 齿,可与大承气汤。
大承气汤方大黄(四两,酒洗) 浓朴(半斤,炙,去皮) 枳实(五枚,炙) 芒硝(二合)
上四味,以水一斗,先煮二物取五升,去滓;纳大黄煮取二升,去滓;纳芒硝,更上火微一二沸,分温再服,得下止服。
○太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细(一作缓)者,此名湿痹。(《玉函》云,中湿。)湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。
○湿家之为病,一身尽疼(一云:疼烦,)发热,身色如熏黄也。
○湿家,其人但头汗出,背强欲得被复向火,若下之早则哕,或胸满,小便不利(一云利,)舌上如苔者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。
○湿家,下之,额上汗出,微喘,小便利(一云不利)者。死;若下利不止者,亦死。
○风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解。值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。
○湿家病,身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,纳药鼻中则愈。(《脉经》云:病患喘。而无“湿家病”以下至“而喘”十三字。)
○湿家,身烦疼,可与麻黄加术汤。发其汗为宜,慎不以火攻之。
麻黄加术汤方麻黄(三两,去节) 桂技(二两,去皮) 甘草(一两,炙) 杏仁(七十个,去皮尖) 白术(四两)
上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复取微似汗。
○病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方麻黄(去节,半两,汤泡) 甘草(一两,炙) 薏苡仁(半两) 杏仁(十个,去皮尖,炒)
上 麻豆大,每服四钱,水一盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗避风。
○风湿脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄汤主之。
防己黄 汤方防己(一两) 甘草(半两,炒) 白术(七钱半) 黄 (一两一分,去芦)
上 麻豆大,每抄五钱七,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服。喘者加麻黄半两,胃中不和者加芍药三分,气上冲者加桂枝三分,下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗,瘥。
○伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。
桂枝附子汤方桂枝(四两,去皮) 生姜(三两,切) 附子(三枚,炮,去皮,破八片) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚,擘)
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
白术附子汤方白术(二两) 附子(一枚半,炮,去皮) 甘草(一两,炙) 生姜(一两半,切) 大枣(六枚)
上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服。一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术附并走皮中,逐水气未得除故耳。
○风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
甘草附子汤方甘草(二两,炙) 附子(一枚,炮,去皮) 白术(二两) 桂枝(四两,去皮)
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食汗出复烦者,服五合。恐一升多者,服六七合为妙。
○太阳中 ,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。
○太阳中热者, 是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
白虎人参汤方知母(六两) 石膏(一斤,碎) 甘草(二两) 粳米(六合) 人参(三两)
上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
○太阳中 ,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。
一物瓜蒂汤方瓜蒂(二七个)
上 ,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。
卷上
百合狐惑阴阳毒病证治第三
○论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日或一月微见者,各随证治之。
○百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
百合知母汤方百合(七枚,擘) 知母(三两,切)
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母,取一升去滓;后合和煎取一升五合,分温再服。
○百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。
滑石代赭汤方百合(七枚,擘) 滑石(三两,碎,绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚,碎,绵裹)
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓;别以泉水二升煎滑石、代赭,取一升去滓,后合和重煎取一升五合,分温服。
○百合病,吐之后者,用后方主之。
百合鸡子汤方百合(七枚,擘) 鸡子黄(七枚)
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓,纳鸡子黄,搅匀煎五分,温服。
○百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
百合地黄汤方百合(七枚,擘) 生地黄汁(一升)
上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升煎取一升,去滓,纳地黄汁,煎取一升五合,分温再服,中病勿更服,大便常如漆。
○百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。
百合洗方上以百合一升,以水一斗渍之一宿,以洗身,洗已,食煮饼,勿以盐豉也。
○百合病,渴不瘥者,栝蒌牡蛎散主之。
栝蒌牡蛎散方栝蒌根 牡蛎(熬,等分)
上为细末,饮服方寸匕,日三服。
○百合病,变发热者(一作:发寒热,)百合滑石散主之。
百合滑石散方百合(一两,炙) 滑石(三两)
上为散,饮服方寸匕,日三服,当微利者止服,热则除。
○百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆,见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。
○狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐。不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嗄,)甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方甘草(四两) 黄芩 人参 干姜(各三两) 黄连(一两) 大枣(十二枚) 半夏(半升)
上七味,水一斗,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。
○蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。
苦参汤方苦参一升以水一斗,煎取七升,去滓。熏洗,日三。
○蚀于肛者,雄黄熏之。
雄黄上一味,为末,筒瓦二枚合之,烧向肛熏之。(《脉经》云:病患或从呼吸上蚀其咽,或从下焦蚀其肛阴。
蚀上为惑,蚀下为狐,狐惑病者,猪苓散主之。)
○病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出。初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日,目四 黑,若能食者,脓已成也。赤小豆当归散主之。
赤小豆当归散方赤小豆(三升,浸令芽出,曝干) 当归上二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。
○阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治。升麻鳖甲汤主之。
○阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。
升麻鳖甲汤方升麻(二两) 当归(一两) 蜀椒(炒去汗,一两) 甘草(二两) 鳖甲(手指大一片,炙) 雄黄(半两,研)
上六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服。取汗。
(《肘后》、《千金方》:阳毒用升麻汤,无鳖甲有桂;阴毒用甘草汤,无雄黄。)
卷上
疟病脉证并治第四
○师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者,下之瘥,弦迟者,可温之;弦紧者,可发汗、针灸也;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,以饮食消息止之。
○病疟,以月一日发,当以十五日愈;设不瘥,当月尽解;如其不瘥,当云何?师曰:此结为 瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸鳖甲(十二分,炙) 乌扇(三分,烧) 黄芩(三分) 柴胡(六分) 鼠妇(三分,熬) 干姜(三分)
大黄(三分) 芍药(五分) 桂枝(三分) 葶苈(一分,熬) 石苇(三分,去毛) 浓朴(三分) 牡丹(五分,去心) 瞿麦(二分) 紫葳(三分) 半夏(一分) 人参(一分) 虫(五分,熬) 阿胶(三分,炙) 蜂窠(四分,炙) 赤硝(十二分) 蜣 (六分,熬) 桃仁(二分)
上二十三味,为末,取熊灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,纳诸药,煎为丸如梧子大,空心服七丸,日三服。
(《千金方》用鳖甲十二片,又有海藻三分,大戟一分, 虫五分,无鼠妇、赤硝二味,以鳖甲煎和诸药为丸。)
○师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄肌肉。
○温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤方知母(六两) 甘草(二两,炙) 石膏(一斤) 粳米(二合) 桂(去皮,三两)
上 ,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。
○疟多寒者,名曰牝疟,蜀漆散主之。
蜀漆散方蜀漆(洗去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨(等分)
上三味,杵为散,未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。(一方云母作云实。)
附《外台秘要》方牡蛎汤 治牡疟。
牡蛎(四两,熬) 麻黄(去节,四两) 甘草(三两) 蜀漆(三两)
上四味,以水八升先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得六升,纳诸药煮取二升,温服一升。若吐,则勿更服。
柴胡去半夏加栝蒌汤 治疟病发渴者,亦治劳疟。
柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一
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