女科秘旨 - 卷六

作者:【暂缺】 【3,092】字 目 录

神曲。伤面食加麦芽。伤寒冷物。胁下作痛加肉桂。

愈消则愈增满闷。必攻补并行。方可化滞进食。但时医所见。只知消耗。而疑人参为补。而不敢用。误人多矣。故屡治误服散气消导药。致使少食思食之人。反绝食。日久者。皆用长生活命丹而活者甚多。

产后忿怒气逆。及产后停食二症。善治者。重产而轻怒。治以补气血为主。佐以顺气调气。

则怒郁散而元不损。非徒恃用消导。则停滞行而胃思谷。此治产后忿怒伤食之良法也。若专一理气消食。非惟气胀不散。停食不消。则正气尤减。食甚至绝谷不救。

[卷六] 产后类疟

产后寒热往来。每日应期而发。其症类疟。切不可用疟疾方药治之。夫气血虚。而寒热更作。元气弱而外邪或侵。虽寒来股栗。汤火不能温。热如燔炙。水冰不能寒。或昼轻夜重。或日晡寒热。虽所见症与疟同。其治法必当滋荣益气。以退寒热。有汗急当止汗。只头有汗。

不及于足。此乃孤阳绝阴之症。须当加当归地黄之剂。如阳明恶寒。头痛。无汗。宜于生化汤加羌活。防风。莲须。葱白。以散之。慎不可作疟治。而用柴胡清肺饮等方。至常山、草果等药。更害人不可用。

产后寒热有汗。每午后应期而发。类疟。

[卷六\产后类疟] 滋荣益气扶正汤

人参熟地(各二钱)黄白术川芎麦冬麻黄根(各一钱)当归(三钱)陈皮(四分)炙甘草(五分)日间煎服。夜间兼服六味地黄丸。清汤下。

(〔吴按〕麻黄根虽散中有收。又能止汗。究系猛药。不宜重用。以他药代之便妥。)产后寒热往来。头痛无汗。类疟。

[卷六\产后类疟] 加减养胃汤

冬白术甘草藿香(各四分)白茯苓川芎陈皮(各一钱)半夏(八分)当归(三钱)人参(一钱五分)姜(一片)如有痰加竹沥。姜汁。半夏曲。如质弱兼服河车丸。若久疟无汗不愈。兼服参术膏。

[卷六] 产后类伤寒二阳症

产后七日内。发热。头痛。恶寒。毋专论为伤寒太阳症。发热头疼。胁痛。毋专论为伤寒少阳症。二者皆由气血两虚。阴阳不和而类外感。治者慎勿轻产后。执偏门。而用麻黄汤以治类太阳症。又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产妇血脱之后。而重发汗。则虚虚之祸。有不可胜言者。昔仲景云。亡血家不可发汗。丹溪云。产后切不可发表。二先生非谓产妇真无伤寒之病也。非谓麻黄。柴胡。方之不对症也。诚恐后学业偏门而轻产后。执成方以发表耳。虽明知产后真感风寒。其生化汤内芎姜亦能散之。又内经云。西北之气散而发之。东南之气收而温之。所谓病同而治异也。其经意谓东南人柔弱。而西北之人强盛,患病有异也。惟产后虚劳。治法不分南北。概用甘温以大补。少佐散剂。虽有他症。以末治之。又不可拘执以误人。

(〔吴按〕经云二阳之病发心脾。乃指内伤。亦有发热恶寒。不可混入外感。况产后耶学人当细心讲究。)

[卷六\产后发热头疼] 加味生化汤

川芎(一钱五分)当归(三钱)甘草姜炭羌活防风(各四分)桃仁(十粒)服二帖。

如无块痛。去桃仁。若二帖后。头疼。身热不除。加白芷(八分)细辛(二分)若发热不止。头疼如破。加莲须。葱头(五个)若虚甚加人参(二三钱)

[卷六] 产后类伤寒阳明及三阴症。

产后潮热。有汗。大便不通。毋专论为伤寒阳明症。口燥咽干而渴。毋专论为伤寒少阴症。

腹满。咽干。大便实。毋专论为伤寒太阴症。又汗出。谵语。便闭。毋专论为胃中燥屎宜下。此数症多由劳倦伤脾。运化稽迟。气血枯竭。肠腑燥涸。乃虚症类实。当补之症。治者毋执偏门。轻产后妄议三承气汤。以治类三阴症。间有少壮产妇。患此症而误下。幸而无妨。

若虚弱产妇。亦复误下。多致不救者。或因气血虚胀。误下反结。又有血少数日。大便不通。误服攻下。而泄不止者。危哉。

(〔吴按〕六经病症当查究伤寒论。则表里分明。所以学人博览群书。一以贯之。)

[卷六\产后类三阴伤寒症] 养正通幽汤

人参(二钱五分)当归(六钱)炙草(五分)桃仁(十五粒)苁蓉(酒洗去甲)麻仁(炒各一钱)陈皮(四分)如汗多便实。加黄。麻黄根。人参。(各一钱)口燥渴。加麦冬。人参(各一钱)腹满。

嗌干。便实。加麦冬(一钱)枳壳(六分)人参(二钱)汗出。谵语。便实。乃气血并竭。

精神失守。宜养荣安神。加茯苓。枣仁。远志(各一钱)人参。白术。(各二钱)黄。柏子仁。(各一钱)以上大便燥结症。非用芎、归、人参至数斤。难见全效。

大抵产后。虚中伤寒。口伤寒物。外症虽见。头痛。发热。或胁痛。腰疼。是外感。宜汗。

犹宜重产。亡血。禁汗。仲景伤寒论。亡血家禁汗。禁下。岂产后而可汗下乎。惟宜生化汤量为加减。调理方谓无失。又如大便秘结。犹当重产亡血。禁下。长沙论伤寒之不可汗。不可下者。非谓不当汗不当下。无奈脱血后。万万不敢耳。

[卷六\产后大便不通。] 润肠粥

苏子(一合去壳)新米(二合)煮粥食。润肠即通。

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