针灸大成 - 卷四·南丰李氏补泻

作者: 杨继洲4,395】字 目 录

《图注难经》云:『手三阳,从手至头,针芒从外,往上为随,针芒从内,往下为迎。足三阳,从头至足,针芒从内,往下为随,针芒从外,往上为迎。足三阴,从足至腹,针芒从外,往上为随,针芒从内,往下为迎。手三阴,从胸至手,针芒从内,往下为随,针芒从外,往上为迎。大要以子午为主,左为阳(从子至午,左行为补),右为阴(从午至子,右行为泻,阳主进,阴主退),手为阳(左手为纯阳),足为阴(右足为纯阴)。左手阳经,为阳中之阳,左手阴经,为阳中之阴。右手阳经,为阴中之阳,右手阴经,为阳中之阴。右足阴经,为阴中之阴,右足阳经,为阴中之阳。左足阴经,为阳中之阴,左足阳经,为阴中之阳。今细分之,病者左手阳经,以医者右手大指进前(盐指退后),呼之为随(午后又以大指退后为随,进前即经之从外,退后即经之从内),退后吸之为迎。病者左手阴经,以医者右手大指退后,吸之为随,进前呼之为迎。病者右手阳经,以医者右手大指退后,吸之为随,进前呼之为迎。病人右手阴经,以医者右手大指进前,呼之为随,退后吸之为迎。病者右足阳经,以医者右手大指进前,呼之为随,退后吸之为迎。病者右足阴经,以医者右手大指退后,吸之为随,进前呼之为迎。病者左足阳经,以医者右手大指退后,吸之为随,进前呼之为迎。病者左足阴经,以医者右手大指进前,呼之为随,退后吸之为迎。男子午前皆然,午后与女人反之。手上阳进阴退,足上阳退阴进,合六经起止故也。

凡针起穴,针芒向上,气顺行之道。凡针止穴,针芒向下,气所止之处。左外右内,令气上行,右外左内,令气下行。或问午前补泻,与午后相反,男子补泻,与女人相反。盖以男子之气,早在上而晚在下,女人之气,早在下而晚在上,男女上下,平腰分之故也。至于呼吸,男女人我皆同,何亦有阴阳之分耶?盖有自然之呼吸,有使然之呼吸,入针出针,使然之呼吸也。转针如待贵人,如握虎尾,候其自然呼吸。若左手足候其呼而先转,则右手足,必候其吸而后转之;若右手足候其吸而先转,则左手足必候其呼而后转之,真阴阳一升一降之消息也。故男子阳经午前以呼为补,吸为泻。阴经以吸为补,呼为泻,午后反之。女人阳经午前以吸为补,呼为泻,阴经以呼为补,吸为泻,午后亦反之。或者又曰:『补泻必资呼吸,假令尸厥中风,不能使之呼吸者,奈何?』曰:『候其自然之呼吸而转针,若当吸不转,令人以手掩其口鼻,鼓动其气可也。』

噫!补泻提插,分男女早晚,其理深微,原为奇经,不拘十二经常度,故参互错综如是。若流注穴,但分左右阴阳可也。尝爱《雪心歌》云:『如何补泻有两般,盖是经从两边发,古人补泻左右分,今人乃为男女别。男女经脉一般生,昼夜循环无暂歇,此诀出自梓桑君,我今授汝心已雪。』此子午兼八法而后全也。

然补泻之法,非必呼吸出内针也。有以浅深言者,经言:『春夏宜浅,秋冬宜深。』有以荣卫言者,经言:『从卫取气,从荣置气。』补则从卫取气,宜轻浅而针,从其卫气随之于后,而济益其虚也。泻则从荣,弃置其气,宜重深而刺,取其荣气迎之于前,而泻夺其实也。然补之不可使太实,泻之不可使反虚,皆欲以平为期耳。又男子轻按其穴,而浅刺之,以候卫气之分。女子重按其穴,而深刺之,以候荣气之分。有以虚实言者,经言:『虚则补其母,实则泻其子。』此迎随之概也。凡针逆而迎夺,即泻其子也。如心之热病,必泻于脾胃之分,针顺而随济,即补其母也。如心之虚病,必补于肝胆之分。飞经走气,亦不外于子午迎随。

凡言九者,即子阳也。六者,即午阴也。但九六数有多少不同,补泻提插皆然。言初九数者,即一九也,少停又行一九,少停又行一九,三次共二十七数,或四九三十六数。言少阳数者,七七四十九数,亦每次七数,略停。老阳数者,九九八十一数,每次二十七数,少停,共行三次。言初六数者,即一六也,少停又行一六,少停又行一六,三次共一十八数。言少阴数者,六六三十六数,每次一十八数,略停再行一次。言老阴数者,八八六十四数,每次八数,略停。或云:『子后宜九数补阳,午后宜六数补阴。阴日刺阳经,多用六数补阴。阳日刺阴经,多用九数补阳。』此正理也,但见热症即泻,见冷症即补,权也,活法也。

经言:『知为针者信其左,不知为针者信其右。』先将同身寸法比穴,以墨点记,后令患人饮食端坐,或偃卧,缓病必待天气温晴,则气易行。急病如遇大雷雨,亦不敢针。夜晚非急病,亦不敢针,若空心立针必晕。当刺之时,必先以左手压按所针荥俞之处。阳穴,以骨侧陷处,按之酸麻者为真。阴穴,按之有动脉应手者为真。

切而散之,爪而下之;切者,以手爪掐按其所针之穴,上下四旁,令气血散。爪者,先以左手大指爪,重掐穴上,亦令气血散耳。然后用右手盐指顶住针尾,以中指、大指紧执针腰,以无名指略扶针头,却令患人咳嗽一声,随咳下针,刺入皮内,撒手停针十息,号曰天才。少时再进针,刺入肉内,停针十息,号曰人才。少时再进针至筋骨之间,停针十息,号曰地才。此为极处,再停良久

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