我国新型农村合作医疗制度及其可持续发展研究

　　丁少群，男，汉族，安徽安庆人。1993年7月西北农林科技大学农业经济管理专业硕士研究生毕业，获农学硕士学位；2006年6月西南财经大学保险学专博士研究生毕业，获经济学博士学位。现为厦门集美大学财经学院教授，任集美大学金融系主任、经济研究所副所长，主要研究方向农村保险及社会保障。近年来主持或参加国家级、省部级课题6项，获得省部级以上科研将励4项，出版专（译）著2部，在《会计研究》、《改革》、《保险研究》等刊物上公开发表学术论文60多篇。

建立新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”）及其可持续发展机制，对于我国社会主义新农村建设和实现城乡社会统筹发展具有重要意义。《我国新型农村合作医疗制度及其可持续发展研究》主要从疾病风险管理手段、发展背景、制度根源、各地试验的不同运作模式、试点效果与问题等方面对新农合进行了全方位的分析，然后在此基础上，以可持续发展为主线研究了新农合改革的方向和制度运行中影响到可持续发展的保障水平、筹资机制及经营风险控制等问题，最后较系统地提出了促进新型农村合作医疗可持续发展的政策建议。全书共分九个部分，各篇章主要研究内容和观点是： 导论，主要说明研究的目的和意义、国内外研究现状及《我国新型农村合作医疗制度及其可持续发展研究》的研究方法。认为深入系统地研究新农合及其可持续发展问题，是我国城乡经济社会统筹发展、建设社会主义新农村的需要，也是充实新型农村合作医疗研究的需要。第1章主要分析了新型农村合作医疗的基本理论问题。首先从疾病风险人手分析了农村疾病风险特征、经济影响及管理手段，接着重点探讨了新农合的性质、特征及基本经营原则，最后还讨论了研究新农合应具备的理论视角。笔者认为，对于广大农民来说，要有效应对疾病风险，不仅需要解决农村卫生服务供给和便利性问题，还需要解决医疗费用的支付能力问题；作为提供医疗费用补偿手段的新型农村合作医疗，在性质上属于社会医疗保险的一种初级形式，它与传统合作医疗、城市职工基本医疗保险之间既有联系又有区别，新型农村合作医疗应遵循自愿参加、风险共担、以收定支、公平为主兼顾效率等基本原则；深入研究新型农村合作医疗问题应具备保险与风险管理、社会保障和福利经济、社会学及卫生经济学等多学科理论视野。第2章主要分析了新型农村合作医疗发展的社会背景和历史背景，目的是探寻新农合发展的制度根源。首先考察了我国不平等的城乡二元社会保障体系形成过程，分析了造成保障体系分割的根源，接着又探讨了改革开放后工业化、城市化对传统农村家庭保障和土地保障的冲击。笔者认为，歧视农民的就业制度、户籍制度等城乡分割的社会政策安排，固化了我国的二元社会保障体系，工业化、城市化使农村传统家庭保障和土地保障制度的作用正在迅速弱化，我国农村急需农村医疗保障的正式制度安排。新型农村合作医疗是在传统合作医疗基础上演变而来的。传统合作医疗在我国历史上经历了五个发展阶段。笔者分析了传统合作医疗曲折发展的制度根源，认为在经济和组织上失去依托、中央部门政策的相...