皆会于头额其从额上至巅顶络脑后者太阳也从额至鼻下于面者阳明也从头角下耳中出耳之前后者少阳也但有红气或赤肿者以分之盖大头伤寒证正要知此部分可也内经曰心热则颜先赤脾热则鼻先赤肝热则左颊先赤肺热则右颊先赤肾热则颐先赤若赤而青赤而黄为相生则吉如赤而黑为相克则凶经言赤如鸡冠者生如 血者死盖准头印堂有赤气枯夭者死明润者生也如肺病见赤气者则难治黄色属土主湿乃足太阴脾经之色黄如橘子明者热也黄如熏黄而暗者湿也凡黄而白黄而红相生则吉若黄而青相克者则凶也内阳曰黄如蟹膏者生黄如枳实者死若准头年寿印堂有黄气明润者病退而有喜兆也若枯燥而夭者死凡病欲愈目黄也长夏见黄白则吉若黄青则凶也白色属肺金主气血不足也乃手太阴肺经之色肝病见之难治内经曰白如豕膏者生白如枯骨者死凡印堂年寿白而枯夭者凶白而光润者吉若白而黑白而黄相生吉也若白而赤相克则凶矣凡伤寒面白无神者发汗过多或脱血所致也黑色属水主寒主痛乃足少阴肾经之色也凡黑而白黑而青相生则吉若黑而黄相克则凶内经曰黑如乌羽者生黑如炱者死若准头年寿印堂黑气枯夭者死黑中明润者生也黑气自鱼尾相牵入太阴者死黑气自法令人中入口者死耳目口鼻黑气枯夭者死凡面准头命宫明润者生枯暗者死若心病见黑气在头者死也华佗曰凡病患面色相等者吉不相等者凶如面青目白面赤目青面黄目青面赤目白面白目黑面黑目白面白目青皆为不相等故曰凶也相等者面目俱青俱红之类也
卷一 总例
察目
凡目睛明能识见者可治睛昏不识人或反目上视或瞪目直视或目睛正圆或戴眼反折或眼胞陷下者皆不治也凡开目而欲见人者阳证也闭目而不欲见人者阴证也凡目中不了了睛不和热甚于内也凡目疼痛者属阳明之热目赤亦热甚也目瞑者必将衄血也白睛黄者将发身黄也凡病欲愈目 黄鼻准明山根亮也
卷一 总例
察鼻
鼻头色青者腹中痛苦冷者死微黑者水气黄色者小便难白色者为气虚赤色者为肺热鲜明者有留饮也鼻孔干燥者属阳明之热必将衄血也鼻孔干燥黑如烟煤阳毒热深也鼻孔冷滑而黑者阴毒冷极也鼻息鼾睡者风温也鼻塞浊涕者风热也鼻孔扇张者为肺风肺绝而不治也
卷一 总例
察口唇
凡口唇焦干为脾热焦而红者吉焦而黑者凶唇口俱赤肿者热甚也唇口俱青黑者冷极也口苦者胆热也口中甜者脾热也口燥咽干者肾热也舌干口燥而欲饮水者阳明之热也口噤难言者痉风也凡唇上有疮为狐虫食其藏下唇有疮为惑虫食其肛也若唇青舌卷唇吻反青环口黧黑口张气直口如鱼口口唇颤摇不止气出不返皆不治也
卷一 总例
察耳
凡耳叶红润者生黄或白或黑或青而枯燥者死薄而白薄而黑皆为肾败凡耳聋耳中疼皆属少阳之热尚为可治若耳聋舌卷唇青此属厥阴为难治也
卷一 总例
察舌
凡舌鲜红者吉青为冷青而紫者为阴为寒也赤而紫者为阳为热也黑者亢极为难治凡舌上苔白而滑者表有寒也又曰丹田有热而胸中有寒也苔黄而燥渴者热盛也苔黑而燥渴者热甚而亢极也若不燥渴舌上黑苔而滑者为寒为阴也舌卷而焦黑而燥者阳毒热极也舌青而苔滑者阴毒冷极也凡舌肿胀舌上燥裂舌生芒刺皆热甚也凡舌硬舌强舌短缩神气昏乱语言不清者死也又阴阳易病吐舌数寸者死也舌乃心之窍属火而色红者吉惟黑者乃水克火故难治也
卷一 总例
察身
凡病患身轻自能转侧者易治若身体沉重不能转侧者难治盖阴证则身重必足冷而蜷卧恶寒常好向壁卧闭目不欲向明懒见人也又阴毒身如被杖之疼身重如山而不能转侧也又中湿风湿皆主身重疼痛不可转侧要当辨之大抵阳证身轻而手足和暖开目而欲见人者可治若头重视身此天柱骨倒而元气败也凡伤寒传变循衣摸床两手撮空此神去而魂乱也总之病患皮肤润泽者生而枯燥者死经曰脉浮而洪身汗如油喘而不休形体不仁乍静乍乱此为命绝也
卷二
太阳病
（发热 恶寒 恶风 头痛 项强 身体痛）
黄 经曰太阳之为病头项强痛而恶风寒不传经者固有之然而传者多矣如经言伤寒一日太阳受之脉若静者为不传颇欲吐及烦躁脉数急者为传也又曰伤寒二三日阳明少阳证不见者为不传也太阳经治法有汗吐下温和解调并刺俱有之盖太阳所感非一传变多端故也虽发汗解肌一法证有轻重脉有浮沉用药必宜随脉证用之庶造仲景之深意如发热恶寒脉浮紧麻黄汤自汗恶风脉浮缓桂枝汤此脉证相应之定法也又如项背强八八反汗出恶风桂枝加葛根脉微而恶寒桂枝麻黄各半汤发热恶寒热多寒少脉微弱者桂枝二越婢一汤脉浮紧自汗出小便数心烦微恶寒脚挛急桂枝加附子汤又如汗后复宜汗者发汗遂漏不止恶风小便难四肢微急难以屈伸桂枝加附子汤服桂枝大汗出脉洪大者与桂枝如前法若如疟状日再发宜桂枝二麻黄一汤仲景汗剂二十七汤所治五十九证大宜精别如何而用青龙汤如何而用五苓散如何而用茯苓甘草汤之类盖病有轻重治有急缓故也清碧杜先生曰伤寒阳热之证传经之邪变态不一辨之不精则汗吐下三法之治一差死生反掌矣非比阴寒之邪中在一经不复传变易于治也不过随寒邪轻重用温药治之一定之法耳今之庸工好用热剂而不知凉药之妙且难也汗 桂枝汤 桂枝加葛根汤 桂枝加浓朴杏子汤 桂枝加附子汤 桂枝去芍药汤 桂枝去芍药加附子汤 桂枝麻黄各半汤 桂枝二越婢一汤 桂枝二麻黄一汤 桂枝去桂加茯苓白术汤 葛根汤 葛根加半夏汤 葛根黄连黄芩汤麻黄汤 大青龙汤 小青龙汤 桂枝加芍药人参新加汤 麻黄杏仁甘草石膏汤 五苓散 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤 桂枝加桂汤 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桂枝附子汤 茯苓甘草汤 文蛤散 去桂加白术汤 甘草附子汤吐 栀子豉汤 栀子甘草豉汤 栀子生姜豉汤 栀子浓朴汤 栀子干姜汤 瓜蒂散下 调胃承气汤 大柴胡汤 承气汤 柴胡加芒硝汤 桃仁承气汤 抵当丸 大陷胸汤 抵当汤 大陷胸丸 白散十枣汤 大黄黄连泻心汤 附子泻心汤温 甘草干姜汤 芍药甘草汤 四逆汤 干姜附子汤 茯苓桂枝甘草大枣汤 浓朴生姜甘草半夏人参汤 茯苓桂枝白术甘草汤 芍药甘草附子汤 茯苓四逆汤 桂枝甘草汤 真武汤 小建中汤 炙甘草汤和解 小柴胡汤 柴胡加龙骨牡蛎汤 小陷胸汤 柴胡桂枝干姜汤 半夏泻心汤 生姜泻心汤 甘草泻心汤 柴胡桂枝汤 桂枝人参汤 白虎汤 白虎加人参汤 黄芩汤 黄芩加半夏生姜汤调 赤石脂禹余粮汤 旋复代赭石汤 黄连汤刺 纵横刺期门 服桂枝刺风池风府 太少并病刺期门 热入血室刺期门 太少并病刺大椎肺俞太阳之为病脉浮头项强痛而恶寒（成 经曰尺寸俱浮者太阳受病太阳主表为诸阳主气脉浮头项强痛而恶寒者太阳表病也 但有一毫头痛即为在表）太阳病发热汗出恶风脉缓者名为中风（太阳病上条所揭云云者是也后皆仿此 成 风阳也寒阴也风则伤卫发热汗出恶风者卫中风也荣病则发热无汗不恶风而恶寒卫病则发热汗出不恶寒而恶风以卫为阳卫外者也病则不能卫固其外而皮腠疏故汗出而恶风也伤寒脉紧伤风脉缓者寒性劲急而风性解缓故也）太阳病头痛发热汗出恶风者桂枝汤主之 太阳病发热汗出者此为荣弱卫强故使汗出欲救邪风者宜桂枝汤（成 太阳中风风并于卫则卫实而荣虚荣者阴也卫者阳也发热汗出阴弱阳强也内经曰阴虚者阳必凑之故少气时热而汗出与桂枝汤解散风邪调和荣卫）太阳中风阳浮而阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出瑟瑟恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣干呕者桂枝汤主之（成 阳以候卫阴以候荣阳脉浮者卫中风也阴脉弱者荣气弱也风并于卫则卫实而荣虚故发热汗自出也经曰太阳病发热汗出者此为荣弱卫强者是也瑟瑟者不足也恶寒之貌也淅淅者潇淅也恶风之貌也卫虚则恶风荣虚则恶寒荣弱卫强恶寒复恶风者以自汗出则皮肤缓腠理疏是亦恶风也翕翕者 然而热也若合羽所覆言热在表也鼻鸣干呕者风拥而气逆也与桂枝汤和荣卫而散风邪也）病患脏无他病时发热自汗出而不愈者此卫气不和也先其时发汗则愈宜桂枝汤主之（时发热自汗出谓有时而发热自汗出有时而止惟其时作时止故病留连而不愈也当其发热自汗之时不可与药当先其时作候其时止而后与之故曰先其时也素问曰当其盛而必毁因其衰也事必大昌其是之谓欤桂枝汤方桂枝（三两去皮） 芍药（三两） 甘草（二两炙） 生姜（三两切） 大枣（十二枚擘）上五味 咀以水七升微火煮取三升去滓适寒温服一升服已须臾 热稀粥一升余以助药力温覆令一时许遍身 微似有汗者益佳不可令如水淋漓病必不除若一服汗出病瘥停后服不必尽剂若不汗更服根据前法又不汗后服小促其间半日许令三服尽若病重者一日一夜服周时观之服一剂尽病证犹在者更作服若汗不出乃服至二三剂禁生冷粘滑肉面五辛酒酪臭恶等物（小促宋板作少从容）
成 经云桂枝本为解肌若脉浮紧发热汗不出者不可与之常须识此勿令误也盖桂枝汤本专主太阳中风必也皮肤疏凑又自汗风邪干于卫气者乃可投之也仲景以解肌为轻以发汗为重故发汗吐下后身疼不休者津液内耗也虽有表邪而止可解肌故须桂枝汤少和之也桂味辛热用之为君桂犹圭也宣导诸药为之先聘是谓辛甘发散为阳之意盖发散风邪必以辛为主内经所谓风淫所胜平以辛佐以苦以甘缓之以酸收之是以芍药为臣而甘草为佐也内经曰风淫于内以甘缓之以辛散之生姜味辛温大枣味甘温是用以为使而此又不特专于发散以脾主为胃行其津液姜枣之用专行脾之津液而和荣卫者也麻黄汤不用姜枣者谓专于发汗不待行化而津液得通矣庞 凡桂枝汤病证者常自汗出小便不数手足温和或手足指稍露之则微冷覆之则温浑身热微烦而又憎寒始可行之若病者无汗小便数或手足逆身冷不恶寒反恶热或饮酒后慎不可行桂枝汤也脉紧必无汗设有汗不可误作桂枝证许 有人病发热恶寒自汗脉微弱而浮三服汤而愈此方在仲景一百十三方内独冠其首今人全不用何也仲景云太阳中风阳浮而阳弱阳浮者云云至翕翕发热宜桂枝汤此脉与证仲景说得甚明后人看不透所以不敢用也 假令寸口脉微名曰阳不足阴气上入阳中则洒淅恶寒也尺脉弱名曰阴不足阳气下陷入阴中则发汗也此谓元气受病而然也又曰阳微则恶寒阴微则发热医既汗之使阳气微又大下之令阴气弱此谓医所使也大抵阴不足阳往从之故内陷而发热阳不足阴往乘之故阴上入阳中则恶寒举此二端明白易晓何惮而不用桂枝汤哉垣 仲景治表虚制此汤桂枝味辛热发散助阳体轻本乎天者亲上故桂枝为君芍药甘草佐之如阳脉涩阴脉弦法当腹中急痛乃制小建中汤以芍药为君桂枝甘草佐之一则治其表虚一则治其里虚故各有主用也后学当触类而长之 以桂枝易肉桂治寒腹痛神品药也如夏中热腹疼少加黄芩去桂痛立止桂于春夏二时为禁药陶 桂枝麻黄汤为当时伤寒设与过时之温暑者何预焉若以此二汤通治春温夏 之病则误之甚矣太阳病或已发热或未发热必恶寒体痛呕逆脉阴阳俱紧者名曰伤寒 （成 经曰凡伤于寒则为病热为寒气客于经中阳经怫结而成热也中风即发热者风为阳也及伤寒云或已发热或未发热以寒为阴邪不能即热郁而方变热也风则伤卫寒则伤荣卫虚者恶风荣虚者恶寒荣伤寒者必恶寒也气病者则麻血病者则痛风令气缓寒令气逆体痛呕逆者荣中寒也经曰脉盛身寒得之伤寒脉阴阳俱紧者知其伤寒也 但见恶寒即为在表此是要诀）太阳病头痛发热身疼腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者麻黄汤主之（成 寒则伤荣头痛身疼腰痛以至牵连骨节疼痛者太阳经荣血不利也内经曰风寒客于人使人毫毛毕直皮肤闭而为热者寒在表也风并于卫卫气而荣虚者自汗出而恶风寒也寒并于荣荣实而卫虚者无汗而恶风也以荣强卫弱故气逆而喘与麻黄汤以发其汗）
麻黄汤方麻黄（三两去节） 桂枝（二两去皮） 甘草（一两炙） 杏仁（七十个泡去皮尖）上四味以水九升先煮麻黄减二升去上沫内诸药煮取二升半去滓温服八合覆取微汗不须啜粥余如桂枝法（凡用麻黄去节先滚醋汤略浸片时捞起以备后用庶免大发如冬月严寒腠理致密当生用）一用麻黄后汗出不止者将病患发披水盆中足露出外用炒糯米一升龙骨牡蛎 本防风各一两研为细末周身扑之随后秘方用药免至亡阳而死此良法也吴 或云发汗必用麻黄亦有禁用者何也凡伤寒发于天令寒冷之时且其寒邪在表闭其腠理身疼拘急恶寒而无汗者须用麻黄辛苦之药为能开发腠理逐寒邪汗出而解也惟夏月炎暑之时为禁用之药故宜辛凉之剂以发之乃葛根葱白豆豉之类是也若麻黄加凉剂在内亦可用如通解散是也成 本草言轻可去实即麻黄葛根之属实谓寒邪在表汗不出而腠密邪气胜而
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