(水痰鬼持)凡九门
[卷第三十二] 痰饮第一
《婴童宝鉴》小儿痰饮候歌∶饮水并伤乳,为痰结在胸。令儿不下乳,吐沫与痫同。实即身多热,谵言入睡中。早须医治取,久即变惊风。
《外台》∶范汪病痰饮者,当以温药和之。疗心腹虚冷,游痰气上,胸肋满,不下食,呕逆,胸中冷。
半夏汤
方半夏(一升,洗)生姜(一斤)橘皮(四两)上三味切,以水一斗煮取三升,分三服。若心中急及心痛,肉桂心四两。若腹痛,内当归四两。羸瘦、老小者服之佳。忌羊肉、饧。儿小分减服。
《王氏手集》
倍术丸
治脾胃受湿,心下停饮,烦渴呕吐,肠间沥沥有声,胸膈痞满,短气,腹胁胀痛,小便不利,身面虚浮,全不思食方。
官桂干姜(各一两)白术(二两)上为末,炼蜜为丸绿豆大。每服十五、二十丸,米饮下。儿小减丸。
《王氏手集》
丁香开胃丸
治脾胃不调,停积痰饮,呕吐吞酸,胸膈痞闷方。
半夏(为粗末,用生姜汁浸,炒令黄色)甘草(炙)京三棱(炮,各一两)丁香(三分)干木瓜(半两)生姜(十二两,切,研入青盐一两,炒润,焙干为末)上为细末,炼蜜为丸鸡头大。每服一丸,沸汤化下,不计时候。儿小分减。
[卷第三十二] 肿满第二
《巢氏病源》小儿肿满候∶小儿肿满者,由将养不调,肾脾二脏俱虚也。肾主水,其气下通于阴。脾主土,候肌肉而克水。肾虚不能传其水液,脾虚不能克制于水,故水气流溢于皮肤,故令肿满。其挟水肿者,即皮薄如熟李之状也。若皮肤受风,风搏而气致肿者,俱虚肿如吹,此风气肿也。
茅先生∶小儿生下有中气肿候。遍身黄肿,肿满,腹肚不和,气喘急,此候因吃物不度,或因泻久而虚至此。所治者,先用匀气散、(方见胃气不和门中)。醒脾散与调一日,(有二方∶一方见胃气不和门中,一方见慢脾风门中。)后下甘遂散,通下黄水五升已来,(方见本门)即用匀气散夹醒脾散与服。五日后常下塌气散、(方见本门)。仍要断盐醋一月日即愈。如见气大喘,不吃食,阴肿唇缩,死候不治。
汉东王先生《家宝》论∶小儿头面、手脚浮肿,因疳积日久结风,此病或因久患用药不退,发渴喜饮水,变成虚浮二证。宜先用调胃气药补之,如观音散、(方见胃气不和门中)。人参散(方见失食伤寒门中)之类,自然平愈。
如服调胃药不退,宜进内消丸。又未退,进红粉散取了,(二方并见本门)。再用药补之。
钱氏论∶肿病,肾热传于膀胱,膀胱热盛逆于脾胃,脾胃虚而不能制肾,水反克土,脾随水行。脾主四肢,故流走而身面皆肿也。若大喘者重也。何以然?肾大胜而克退脾土,上胜心火,心又胜肺,肺为心克,故喘。
或问曰∶心刑肺,肺本见虚,今何喘实?曰∶此有二,一者肺大喘,此五脏逆;二者肾水气上行,滂浸于肺,故令大喘,此皆难治。
张涣论∶小儿诸病后下痢不瘥,或有体肿满。盖脾肾虚弱,肾主水,其气不通于阴;脾主土,候于肌肉而克水。脾肾俱虚,不能克制于水,故流溢皮肤,则令肿满。
翰林待诏杨大邺问∶小儿四肢浮肿,喘嗽者为何?答曰∶小儿寒热亏盈本是常度。一食失节,百病来辏,何况过有热壅诸毒,是积小成多,壅塞遍于胃管,日月深远,积结转深。杂食未离于口,三焦之气不通,四肢渐渐浮肿,小便或即赤黄,大便或通或秘,致喘促,盈盈虚胀,每每从兹食减转至羸,先要安和脾胃,次须利小肠,免伤枉矣。
《婴童宝鉴》小儿气肿水肿候歌∶小儿肿满一如吹,只为风邪与气为。若见皮肤熟李样,此名疳水定无疑。脾虚土坏难禁水,肿满从来只在皮。肿若赤时因热作,皆由气血各无归。但见此般须早辨,莫令差失致倾危。
《外台》∶刘氏疗小儿身体满,气急,卧不得方。
上用郁李仁一合捣末,和面搜作饼子,法与儿吃,微利即瘥。
《外台》刘氏又方上用郁李仁末六分,以水七合和调,去滓,煮粥与儿吃之。
茅先生小儿气肿、水肿
甘遂散
方甘遂大戟黑牵牛槟榔陈橘皮(去白)木香(以上各半两)上为末。每岁一钱,五更初用葱酒调下。不食吃酒、用葱汤调下。天明通下黄水来,可根据形证调理。
茅先生小儿肿后
塌气散
方中庸赤小豆橘皮红萝卜子槟榔甘草(以上各半两)木香(一分)上为末。每服二钱,水一小盏,姜枣同煎至六分。通口服,进四服,看大小用。
《婴孺》治小儿面目肿,胸膈中有热方。
黄芩芍药知母(各四分)虻虫(三十个,炒)当归大黄甘草(炙。各三分)上为末,蜜丸大豆大。饮下,二丸,日四夜一。若睡中涎膈上有水者,加细辛、白术各三分,令儿强健。
《婴孺》治小儿通体洪肿,腹满坚胀,气喘急。
郁李仁汤
方郁李仁(三合)大黄(十二分)柴胡泽泻(各八分)赤茯苓(十分)黄芩麻黄(各十二分)杏仁(汤去皮尖)升麻(各七分)芍药猪苓
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