杨大邺云∶兼吐榻。)手拿胸膈必须亡。白睛贯入瞳仁内,四肢不认痛无常。五干五硬并五软,下气频频亦不祥。囟门肿气难为疗,鱼口邪声立见亡。指甲内有红丝见,手心红赤似生疮。久患唇红不须治,惊来眼慢不相当。眼青脸赤耳叶黑,手掌无纹齿白亡。鼻头浑赤口角垂,昏昏只睡口开张。发直邪声干啼叫,归冥休用更思量。
茅先生小儿外有二十四种死候∶太冲无脉,直视看人,鱼口自动,忽作邪声。(《惠眼观证》注云∶若时复一声者死,若气急作声不死。)满口粘涎,时时恶叫,身生黑片,五心凸肿,舌出虚搐,(《惠眼观证》注云∶舌出不动者不死。)或缩生疮,伏热不退,喉中空响,泻出黑血,面黑狂躁,吐泻不止,两眼半开,惊叫咬人,指甲青黑,走马落齿,囟肿或拓,泻止又泻,丹毒遍身,啼高声咽,鱼际不匀。
上件前项形候是病犯五七候,十无一生。
《惠眼观证》云∶凡得此候,所去不远,更看脉息如何。阳病得之,其脉反细;阴病得之,其脉反洪,不出一日死。
汉东王先生《家宝》诸杂病证诀∶慢惊风眼喜张,慢脾风眼喜闭。鱼目定睛夜死,面青唇黑昼亡。啼而不哭是烦,哭而不啼是躁。张口出舌是风,瞑目似睡不思乳食是虚。摇头项硬三焦壅,摇头项软涎在胃,清涕常出肺受寒。舒手长虚,闻言即悲却是实。腹痛盈盈是气壅,翻身卧是脾疾。
汉东王先生《家宝》小儿形证歌∶(茅先生死候歌与此大同而少异。此又有注,故双存之。)小儿形证卒难测,满口顽涎喉中塞。(此是风痰闭其九窍,顽涎方退场门中也。)吐泻无时加咳嗽,(此为脾胃俱虚而至不能化其谷食,无时泻也。咳嗽即是胃生风。)身上皮肤无血色。(即是血脉不应也。)汗出如油头峻,(其汗出者,即是阴阳相离,荣卫相别。津液为汗,故如油糠,其头峻即是囟门崩,是心绝,即死。)目无光彩鼻中黑。(其鼻中黑即是肺绝。鼻是肺之外应,目无光彩即是肾绝。肾主眼之瞳仁,肾绝即目无光彩也。)浮胸心凸牵撮口,(凸言垤高也,肺胀脉绝即胸凸。)手足如冰脚面直。(胃绝则手足拘直也)。搐搦睛斜连唇口,(其筋绝即搐,着其眼睛也。)将手抱头难可救。(其筋搐上,故抱头。此大恶候矣。)眼傍青色多焦渴,(即是肝绝也。肝主东方甲乙木,其色青,虚即渴矣。)饮水百杯犹未歇。
(其胃管直,即水不能也。)脸肿眼浮脉不来,(心绝则脸肿。心主血,故血脉不能,故便脸肿矣。)是物拈身将口呷。(脾胃绝状如鱼口一般,往往如呷水相似也。)啼哭无泪及邪声,(则是肝绝。肝主于流泪,若绝则无其泪。肺主声。肺欲绝,声只出而无返,谓之邪声。)喉中牵锯口吹沫。(其喉中响是九窍被痰闭绝,气出入不能,故如牵锯之声。其沫即是卫气出而不回。)此疾诚难可疗之,免被时人道医杀。(闻是上件诸多恶候,不可下药,若下药,愚人不知脏腑病绝,只道医人医杀矣。)汉东王先生《家宝》小儿诸杂病状∶小儿惊哭,声沉不响者,是病重,用药难瘥。若声浮者,轻调惊便瘥。(何谓惊哭?正睡忽惊起,啼哭叫不止,谓之惊哭。)头皮干枯,筋脉紧急,唇外赤而内白,有疮痍如无津至者,兼惊而难痊。此是热过极矣。(何以难瘥?其皮肤薄则筋脉急出,其唇外赤而内白者,则是脾虚欲绝不能也,久则多死。其生疮痍,则肺虚燥,不能荣于身,故不瘥,急医防失。)赤眼是肝积热。(其眼是肝之外应。
积者,聚也。其有积,亦眼赤,及其时气归肝,故是积聚亦眼赤也。)怕明,心肝有惊。(其心属南方火,惊邪所伤心,肝肾,其太阳则相克矣。)牙疳,奶食之毒。(其牙疳者,即是牙中出血而口臭是也。只因吃食馋了便奶与,故令口臭。须与凉药及消食毒矣。)吃食不消是脾积冷(其脾主化,食而久冷,即食不消。宜暖脾也。)耳聋是肾之积。(其耳属肾。被积气所攻。即不闻人声。宜将转药入羊肾中煨,服之。)胎癣是肺积风。(其胎癣即是长下体上,皮起成癣。只因父母或有其肺不和,或者长下不避风冷也,而浴得之,是积滞为之也。)潮热是因惊而得。
(其潮热者,只因惊在胸膈;不入脏腑,故发热不时,宜与惊药。)喉内如锯,是膈上客风入肺及因惊入大肠而得。(肺者,诸脏之上盖也,亦主气。大肠是肺之腑,受外风,大肠受惊,故如此,即是夹惊伤寒耳。)或悲或歌是邪入脾。(其邪气入脾,自然无时作歌而哭,故知邪气入脾脏也。)口疮,肚胀疳气逆。(其口疮即是气不顺攻心。心主应口舌,上逆则生疮。气逆则肚胀,宜下疳药乃气药服之。)吐虫,心与大肠热。(其心与大肠俱热则不能安,其虫故不在其大肠,奔上而蛔口出,久则令入黄瘦耳。)疟疾是脾之积(其疟疾者,是脾受其宿食在,又被新食来冲,其或常睡而不磨消,则与脾气相冲。脾气为正气,胜则热,为邪气胜则寒。邪正相冲,故发寒热。又云∶有时行者,则是夏受其热,气在脾遇凉,被秋风吹着则发,亦是邪正交争,阴阳相交,故发寒热,四季一般也。)开口睡是五脏毒盛。(其五脏受于毒瓦斯则气节,其口开而不合也。)多哭是惊风入肺。(肺主于声,故多哭也。)爱吃泥土是脾生虫。(其脾属土,所生其虫,因甜物及糯米食而生,故使本所好吃泥土也。)夜多盗汗是虚热疳气不顺。(其气主于肺,肺亦主其毛窍,其气不顺流,溢于毛孔中而津液,尽作疳劳耳。)五心热是疳劳。(手脚及囟谓之五心。其疳热则疳所也。)耳是肾积风。(其耳属肾,被外风入肾,停滞则化,脓而出于耳,故知是肾积风。)腹胀恶心是肺中积。(其肺腥而有积,或吐或泻不时,则知肺是中积也。)爱吃布脚是肺生虫。(其布是肺之好也。)爱吃麸炭是肝生虫。爱吃盐是肾生虫。爱吃茶末是心生虫。爱吃酸物是胆生虫。(各是脏腑之所好也。)钱乙杂病证∶目赤兼青者,欲发搐。目直而青,身反折强直者,生惊。切牙甚者,发惊。口中吐沫水者,后必虫痛。身睡善嚏悸者,将发疮疹。吐泻昏睡露睛者,胃虚热。吐泻昏睡不露睛者,胃实热。吐泻乳不化,伤食也。下之吐沫及痰,或白绿,皆胃虚冷。吐稠涎及血,皆肺热,久则虚。泻黄红赤黑,皆热,赤亦毒。泻青白,谷不化,胃冷。身热不饮水者,热在外。身热饮水者,热在内。先发脓,后发斑子者,逆。长大不行,行则脚细。齿久不生,生则不固。发久不生则不黑。血虚怯为冷所乘则唇青。尿深黄色,久则尿血,小便不通,久则胀满,当利小便。洗浴拭脐不干,风入作疮,令儿撮口甚者是脾虚。(或云成痫。)吐涎痰热者,下之。吐涎痰冷者,温之。
口禁不止则失音,迟声亦同。先发脓,后发疹子者,顺。先发水,后发疹子者,逆。先发脓,发后水多者顺,少者逆。先水,后斑子,多者逆,少者顺。先疹子,后斑子者顺。凡疮疹只出一般者善。胎实,面红目黑睛多者,多喜笑。胎怯,面黄目黑睛少,白睛多者,多哭。凡病先虚,或下之,合下者先实其母,然后下之。假令肺虚而痰实,此可下,先当益脾,后方泻肺也。大喜后食乳食,多成痫惊。大哭后食乳,多成吐泻。
心痛吐水者,虫痛。心痛不吐水者,冷心痛。吐水不心痛者,胃冷。病重,面有五色不常不泽者,死。呵欠面赤者,风热。呵欠面青者,惊风。呵欠面黄者,脾虚惊。呵欠多睡者,内热。呵欠气热者,伤风。热证疏利,或解化后无虚证,勿温补,热必随生。
钱乙不治证∶目赤脉贯瞳仁。胸肿及陷。鼻干黑。鱼口气急。吐虫不定。泻不定,精神好。大渴不定,止之又渴。吹鼻不喷。病重,口干不睡。时气,唇上青黑点。颊深赤,如涂胭脂。鼻开张,喘急不定。
《婴童宝鉴》诸病渡必死候∶汗出如珠不已。汗出粘臭。头躯向后。囟门肿起并陷。胸陷。喘气觉冷。口作鸦声。下药不得,喉内有涎粘塞。指甲青黑色。目直视不转睛。口中虫出不止。
杨大邺《童子秘诀》凡小儿先看在外形证∶一看唇肉不盖齿,二看鼻上紫黑色,三看眼啼哭无泪,四看身上不认痛,五看心胀不啼哭,六看大开双眼睡,七看四肢俱不收。
又七恶候∶一看囟门肿,二看脚心肿,三看手心肿,四看脐内肿,五看心上肿,六看眼角垂,七看抱来脚不缩。
以上十四候并不可治。
《五关贯真珠囊》∶凡儿生下七日内谓之一腊以前,忌有三般病起∶一曰锁禁,二曰脐风,三曰胎惊。颂曰∶锁禁目须直,脐风撮口鸣,胎惊唇青色,三者候同名。
《玉诀》小儿五脏绝伤候歌∶瞪目筋拘肝肾伤,胃虚惊逆面青黄,心绝不言鱼口噤,喘促长嘘肺受殃。(此看损绝,次别生死,须审详,用药即无误矣。)《玉诀》小儿恶候歌∶啼哭无声不转睛,唇焦鼻黑脸偏青。涎粘齿啮频鱼口,两脚如钩手似钉。
《玉诀》小儿危困候歌∶目多直视作邪声,咬齿摇头不转睛。僵仆面青鱼口噤,遍身针灸疗无因。
《凤髓经》杂病死候歌∶吐泻生风眼上膜,风在掌中抓不觉。急惊过了喘无休,慢惊项软皮肤薄。盘肠气痛(一本作虫痛)胸中抓,嗽吐呕逆心凹恶。伤寒赤脉却相交,结热面黑皮毛落。疹子入腹眼不开,热泻出虫口干恶。锁口腰低唇鼻青,秋痢脾毒唇卷缩。此病因惊兼有积,岂无神仙留妙药。
《庄氏家传》小儿诸疾形候∶孩子有六件必死之状,不在用药治疗,其状失时矣。
第一,孩子病重,汗如珠流者,其状必死也。第二,孩子紫点,干气息冷者,其状必死也。第三,孩子病重,卧如绳缠者,四肢不遂必死也。第四,孩子头足相就,四肢无力者,必死也。第五,孩子多食,下痢不止,口唇干焦,妄言如见神鬼,必死也。第六,向阴引声哭不重,良药纵其恶性,必死之状也。
前六般,卢医扁鹊见之亦拱手难言。
[卷第三] 察形色治病第九
汉东王先生《家宝》内台秘论∶男女十岁以前,凡有不安,皆观其气色。面上如青纱盖定,从发际至印堂,不以疾状浅深,有者六十日必死。若至鼻柱,一月须亡。更到人中,不过十日。其色满面,即日哭伤。假使卢医亦难救疗。
[卷第三\察形色治病第九] 辨五脏受惊积冷热形证图
\r图1\p03-b12a53.bmp\r肝脏受惊候∶起发际,其色浅白,若至丞相,即变惊风,浑身发热,夜间多啼,宜下惊风药。若退即可调治,若其色不退,下至东岳即有死候。耳前穴黑,金克于木。若是外候,鼻干燥,眼睛吊上。肝主筋,筋缩则睛无光,即是肾绝。瞳子不转即是肝绝,爪甲黑也。
肝脏受积候∶起食仓,其色微黄,下侵衬眉即是受积。黑睛黄赤,早晚发热则多爱睡,乃有死候,啼哭无泪是也。
肝脏受冷候∶面青淡白,眼中泪出,齿龈淡白,口中清水,大便酸气,日中多睡,夜间煎迫者是也。
肝脏受热候∶起正眉薄薄赤气,即冲丞相。心裹于肝,两眼亦赤,多有眼脂,小者吐奶,大者吐食。有痰生风,早晚发热,多啼少睡。
\r图2\p03-b12a54.bmp\r心脏受惊候∶起印堂,其色微黑,下至眉心,赤则生风,若至鼻柱,即有死候。皮无血色,更生黑,水克于火,恶即雨日,亥子难过。兼有外候,即多焦渴,吃乳不收,舌退场门外是也。
心脏受积候∶起额角,太阳穴虚,两眼白赤,小便如泔,面合地卧,大极即吐热气,此恶候也。
心脏受冷候∶起太阳,黑筋脉子来侵印堂,面色淡赤,目即无光,要转奶食,口吐清水,日多烦渴也。
心脏受热候∶起面颊,更加赤色,多惊少睡,发干频渴,鼻下赤烂,口气冲人,牙床恶臭,睡卧开口,多有烦躁,外候则吐虫也。
\r图3\p03-b12a55.bmp\r脾脏受惊候∶起发际,其色微青,即传于肝。
若至眉心,其色渐赤,即传于心;若至鼻柱,其色必白。若分两耳,黑气连之即生惊风。如此不退,一周时必死。其候主唇不盖齿,口无津液,此是脾绝。四肢垂冷,胃主四肢,即是脾绝,不中理也,五日后寅卯时死。其外候则泻黑血也。
脾脏受积候∶口唇黄色,两眼沉肿,早晚面浮,太阳穴调。外候头疼,腹胀,大便饮食不消化,频频夜起,伤冷则泻白粪。若脏热则赤;若冷热不调则赤白痢。
脾脏受冷候∶起眉心中岳,其色淡白来侵鼻柱,又及元珠即是。外候粪白,食不消化,泄泻无时,下应唇白,乃呕逆,面色黄赤也。
脾脏受热,
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