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第一部分 免疫抑制剂总论
第一章 免疫抑制剂的历史、分类与应用现状/ 2
第一节 免疫抑制剂的历史和发展概况/ 5
第二节 免疫抑制剂分类/ 7
一、 传统免疫抑制剂/ 9
二、 新型免疫抑制剂/ 12
第三节 免疫抑制剂与皮肤病的关系/ 14
一、 皮肤免疫系统的细胞成分/ 14
二、 皮肤免疫系统的体液成分/ 15
三、 免疫抑制剂与皮肤病/ 16
第四节 免疫抑制剂在皮肤病治疗中的作用/ 16
一、 红斑丘疹鳞屑性皮肤病/ 16
二、 特应性皮炎/ 17
三、 大疱性皮肤病/ 17
四、 自身免疫性结缔组织病/ 18
五、 嗜中性皮肤病/ 19
六、 非感染性肉芽肿/ 20
七、 光线性皮肤病/ 20
八、 荨麻疹/ 21
第二章 免疫抑制剂的认知、应用局限性和未来展望/ 24
一、 我国免疫抑制剂认知及应用的局限性/ 24
二、 对传统免疫抑制剂的展望/ 25
三、 对新型免疫抑制剂的展望/ 26
第二部分 传统免疫抑制剂
第三章 传统免疫抑制剂概述/ 30
第一节 传统免疫抑制剂的作用特性/ 30
第二节 不良反应/ 31
一、 呼吸系统/ 31
二、 消化系统/ 32
三、 血液系统/ 32
四、 泌尿系统/ 32
五、 神经精神系统/ 33
六、 心血管系统/ 33
七、 内分泌系统/ 33
八、 生殖系统及胚胎发育/ 33
九、 皮肤黏膜反应/ 34
十、 骨关节肌肉系统/ 34
十一、 恶性肿瘤/ 34
第四章 环孢素/ 36
第一节 概述/ 36
第二节 药代动力学/ 36
第三节 作用机制/ 37
一、 抑制T 淋巴细胞的增殖和活化/ 38
二、 抑制细胞因子的产生/ 38
三、 影响抗原提呈细胞的作用/ 38
第四节 临床应用/ 39
一、 中国国家药品监督管理局批准的适应证/ 39
二、 美国食品药品监督管理局批准的皮肤科适应证/ 39
三、 禁忌证/ 39
四、 皮肤科临床应用/ 40
五、 用法及用量/ 48
六、 药物相互作用/ 49
第五节 不良反应与监测/ 50
一、 不良反应/ 50
二、 用药期间监测/ 52
第五章 糖皮质激素/ 55
第一节 概述/ 55
第二节 分类及药代动力学/ 56
一、 内源性糖皮质激素和外源性糖皮质激素/ 56
二、 系统用糖皮质激素和外用糖皮质激素/ 57
第三节 作用机制/ 60
一、 抗炎效应/ 60
二、 免疫抑制与抗过敏作用/ 61
三、 抗休克作用/ 61
四、 对代谢的影响/ 62
五、 允许作用/ 62
六、 其他效应/ 62
第四节 临床应用/ 63
一、 系统用药/ 63
二、 局部用药/ 70
三、 特殊人群用药/ 72
第五节 不良反应、监测及预防/ 74
一、 长期全身性用糖皮质激素的不良反应/ 74
二、 外用糖皮质激素的不良反应/ 77
三、 糖皮质激素毒性指数/ 78
四、 如何减少糖皮质激素的不良反应/ 80
第六章 甲氨蝶呤/ 85
第一节 概述/ 85
第二节 药代动力学/ 85
第三节 作用机制/ 86
一、 干扰核苷酸合成/ 86
二、 对T 淋巴细胞的作用/ 86
三、 抗炎作用/ 87
第四节 临床应用/ 87
一、 皮肤科临床应用/ 87
二、 禁忌证及用药前评估/ 95
三、 用法及用量/ 98
四、 药物相互作用/ 98
五、 特殊人群用药/ 99
六、 其他用药注意事项/ 100
第五节 不良反应/ 102
第七章 环磷酰胺/ 109
第一节 概述/ 109
第二节 药代动力学/ 110
第三节 作用机制/ 111
第四节 临床应用/ 112
一、 皮肤科临床应用/ 112
二、 禁忌证/ 118
三、 药物相互作用/ 119
第五节 不良反应、监测及预防/ 119
一、 短期不良反应/ 119
二、 长期不良反应/ 120
三、 不良反应的监测及预防/ 120
第八章 硫唑嘌呤/ 巯嘌呤/ 123
第一节 概述/ 123
第二节 药代动力学/ 124
第三节 作用机制/ 124
第四节 临床应用/ 125
一、 皮肤科临床应用/ 125
二、 用法及用量/ 127
三、 药物相互作用/ 128
四、 特殊人群用药/ 128
第五节 不良反应/ 129
第九章 吗替麦考酚酯/ 135
第一节 概述/ 135
第二节 药代动力学/ 135
第三节 作用机制/ 136
第四节 临床应用/ 136
一、 皮肤科临床应用/ 136
二、 禁忌证/ 144
三、 用法及用量/ 144
四、 联合用药/ 144
第五节 不良反应与监测/ 145
一、 消化系统/ 145
二、 泌尿生殖系统/ 145
三、 血液系统/ 145
四、 感染与肿瘤/ 145
五、 致畸性/ 146
六、 长期不良反应/ 146
七、 用药监测/ 146
第十章 来氟米特/ 149
第一节 概述/ 149
第二节 药代动力学/ 149
第三节 作用机制/ 150
第四节 临床应用/ 150
一、 皮肤科临床应用/ 150
二、 禁忌证/ 154
三、 用法及用量/ 154
四、 药物相互作用/ 154
五、 特殊人群用药/ 155
第五节 不良反应、监测及预防/ 155
一、 不良反应/ 155
二、 不良反应监测及预防/ 156
第十一章 他克莫司/ 159
第一节 概述/ 159
第二节 药代动力学/ 159
第三节 作用机制/ 160
第四节 临床应用/ 160
一、 皮肤科临床应用/ 160
二、 禁忌证/ 167
三、 用法及用量/ 167
四、 药物相互作用/ 167
第五节 不良反应、监测及预防/ 168
一、 不良反应/ 168
二、 个体差异对他克莫司用药影响/ 169
三、 不良反应监测及预防/ 170
第十二章 羟氯喹/ 173
第一节 概述/ 173
第二节 药代动力学/ 173
第三节 作用机制/ 174
一、 抗疟作用/ 174
二、 免疫抑制作用/ 174
三、 防紫外线作用/ 174
四、 抗病毒作用/ 174
第四节 临床应用/ 174
一、 皮肤科临床应用/ 174
二、 用法及用量/ 178
三、 药物相互作用/ 178
四、 特殊人群用药/ 178
第五节 不良反应/ 179
第十三章 沙利度胺/ 182
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