论曰:气血虚弱,经络不调所致也,乳汁勿投于地,虫蚁食之,令乳无汁,可卧东壁上佳。疗产后乳无汁。土瓜根、漏芦〔各三两〕、甘草〔二两〕、通草〔四两〕,右水八升,煎取两升,分温三服,忌如常法。又方土瓜根,右为末,酒调两钱匕,日进二三服效。又方母猪蹄〔二枚切〕、通草〔六两〕,右以绵裹,煮作羹食之,最好。又方漏芦、通草、土瓜根〔各三两〕、甘草、桂心〔各一两〕,右为散,饮服方寸匕,日进三服。又方栝楼末,右以井花水,服方寸匕,日二服,夜流出。
产后乳结痈方论第四十〔凡十九道〕
论曰:产后宜裂去乳汁,不宜蓄积,不出恶汁,内引瘀热,则结硬坚肿,牵急疼痛,或渴思饮,其奶手近不得,若成脓者名姤乳,乃急于痈,宜服连翘汤,利下热毒,外以赤小豆末,水调涂之,便愈,忽数,担去乳汁,忽小孩手匀动之,忽大人含水嗍之,得汁吐之,其汁状如脓,若产后不曾乳儿,蓄积乳汁,亦结成痈。产后姤乳并痈。连翘子、升麻、芒硝〔各十分〕、玄参、芍药、白敛、汉防己、夜干〔各八分〕、大黄〔十二分〕、甘草〔六分〕、杏仁〔八十枚去尖〕,右水九升,煎取三升,下大黄,次下硝,分三服。又方右熟捣傅肿上,日三度易之,并叶煎汁饮之,亦佳,食之亦得,姤乳及痈并差。又方地黄,右取汁,涂熟即差。疗乳肿。右以马溺涂之,立愈。疗妇人发乳,丈夫发背,烂生脓血后,虚成气疾。黄耆、地黄、麦门冬、升麻、人参、茯苓〔各三两〕、当归、芍药、远志、甘草〔各一两〕、大枣〔十枚〕,右水二升,煮取一升,分温两服。疗乳头裂破。右以丁香为末,傅之立愈。疗姤乳及痈。葵茎及子,右捣筛为散,服方寸匕即愈。又方鸡屎,右为末,服方寸匕,须臾三服愈。又方皂荚〔十条〕,右以酒一升,揉取汁,硝石半两,煎成膏傅之。疗诸痈不散,已成脓,惧针,令自决破下。右取白鸡内翅,及第一翎各一茎,烧末服之,即决。又方取雄雀粪白者研涂上,干即易之。疗乳痈初得令消。赤小豆、莽草,右等分为末,苦酒和傅之愈。疗发背乳痈,四肢虚热大渴。竹叶〔切三升以水一斗二升煮取九升〕、生地黄〔六两〕、黄芩、芍药、人参、知母、甘草〔各二两〕、升麻、黄耆、麦门冬、栝楼〔各三两〕、大枣〔十二枚〕,右以竹叶汁煮取三升,渴则饮之。疗乳肿方。升麻、白敛、大黄〔各三两〕、黄芩、芒硝〔各二两〕,右水二升,煎取一升,下硝,分为两服,后以绵缊药贴肿上,日夜勿停即差。又方黄檗〔一分末〕、鸡子白,右调和匀涂之,干则易,立愈。又方苎根,右捣傅之愈。又方鹿角,右于石上磨取浊汁涂上,干则易之。又方鹿角,右烧作灰,以酒调涂之立愈。又方粢米粉〔炒令黑〕,右以鸡子白和如泥,以涂帛上贴之,穿帛作穴,以泄痈毒气,易之效。
产后乳汁自出方论第四十一〔凡三道〕论曰:产后乳汁自出,盖是身虚所致,宜服补药以止之,若乳多温满急痛者,温熨之。疗乳痈始作。大黄、樗实〔各三两〕、芍药〔六分〕、马蹄〔炙六分〕。
经效产宝续编
周颋传授济急方论〔凡四道〕
颋尝见人传经效诸方,自曾修合,实有有大功,遂编于卷末,普用传授,以济急难,治产后血晕血气,及滞血不散,便成症瘕兼泻,面色黄肿,呕逆恶心,头痛目眩,口吐清水,四肢弱,五脏虚怯,常日睡多,吃食减少,渐觉羸瘦,年久变为劳疾,如此所患,偏宜服饵胜金丸。泽兰〔四两〕、当归、芍药、芫荑、甘草、芎藭〔各六分〕、干姜、桂心〔各三分半〕、石膏、桔梗、细辛、茱萸、柏子仁、防风、厚朴、乌头、白微、枳壳、南椒、金钗石斛、石颔、蒲黄、茯苓〔各三分〕、白朮、白芷、人参、叶本、青木香〔各一分〕,右二十八味,并州土分两差,杵罗为末,炼蜜为丸,弹子大,有所患,热酒研一丸,入口便愈,忌腥腻热面豉汁生葱冷水果子等,若死胎不下,胎衣在腹,并以炒盐酒研服,未退再服。治产后诸疾,圣散子。泽兰〔九分〕、石膏〔八分如粉〕、芎藭、当归、芫荑、芍药、甘草〔各七分〕、干姜、桂心〔各五分〕、细辛、卷柏〔去土〕、柏子仁、茱萸、防风〔去芦头〕、南椒〔出汗〕、厚朴〔姜汗炙〕、茯苓〔各四分〕、白芷、白朮、人参、丹参、叶本、五味子、黄耆〔各三分〕、乌头〔炮〕、白微〔各二分〕,右捣罗为散,以新瓦器密封,毋令失气,每服以热酒调下两钱匕,忌如常。神效治产后一切,黑散子。鲤鱼皮〔三两烧灰〕、芍药、蒲黄〔各二两〕、当归、没药、桂心、好墨、卷柏、青木香、麝香〔各一两〕、鉎墨〔半两〕、丈夫发〔灰半两〕,右一十二味,捣罗为散,以新瓷器盛,密封勿令失气,每产后以好酒调下一钱,如血晕冲心,下血不尽,脐下搅刺,疼痛不可忍,块血症疾甚,日加两服,不拘时候服,忌冷物果子粘食。神效疗妊娠十个月内不安,至临分解时,并宜服,此保生丸。金钗石斛、贝母〔去心〕、黄芩、明净石膏细研如粉、桂心、乌头卷、秦椒〔去目炒〕、蜀椒〔去目炒〕、甘草〔炙〕、糯米〔炒已上各二两〕,右并须州上者,如法修合为散,炼蜜丸,如弹子大,或有妊娠诸疾,吃食减少,及气喘疾痛,面目痿黄,身体羸瘦,四肢无力,手脚浮肿,始脏不安,并以枣汤研一丸,空心服之,忌腥腻果子粘食杂物冷肉等。
濮阳李师圣施郭稽中论〔二十一证方十六道〕
第一论,热病死胎腹中者如何?
答曰:母患热疾,至六七日,以致藏府热极,蒸煮其胎,是以致死,缘儿死身冷,不能自出,但服黑神散暖其胎,须臾胎气温暖,儿即自出,何以知其死,看产妇舌色青者,是其验,宜以黑神散主之。雄黑豆〔小者是炒去黑皮用二两〕、当归、芍药、甘草炙、干姜、蒲黄〔用安石器内炒赤色〕、肉桂、熟地黄〔温洗〕,右等分,焙干为末,每服二钱,空心温酒调下,若三十岁已上,生产少者,不用桂、姜,却以炒生姜、红花各二两。
第二论,胎衣不下者如何?
答曰:母生子了,血流入衣中,为血所胀,遂不能下,若治之稍缓,则满腹中上冲,心胸疼痛,喘急难治,但服夺命丹,速去衣中血,血散胀消,胎衣自下,而无所患矣,夺命丹。附子〔半两炮去皮脐〕、牡丹皮〔一两〕、干漆〔一分研碎炒令烟出〕,右为末,用酽醋一升,大黄末一两,热成膏,和药丸如菉豆大,温酒送下五七丸,不计时候。
第三论,难产者如何?
答曰:胎侧则成形块者,呼为儿枕,子欲生时,枕破败血裹其子,故难产,但服胜金散治之,逐其败血,儿即自生,若横生逆生皆治之。麝香〔一钱〕、盐豉〔一两用旧青布裹火烧令通红急以乳槌研为细末〕,右为末,取秤锤烧红,以酒淬之,每服调一钱。
第四论,闷绝不知人事者如何?
答曰:产后血气暴,未得安静,血随气上攻,迷乱心神,眼前生花极甚者,令人闷绝,不知人事,口噤神昏气冷,医者不识,呼为暗风,若如此治之,必难愈,宜服清魂散。泽兰叶〔一分〕、人参〔一钱〕、荆芥穗〔一两〕、芎〔半两〕、甘草〔二分炙〕,右为末,每服一钱,热汤半盏,入温酒半盏,调匀急灌之,药下便愈。
第五论,口干痞闷者如何?
答曰:产宫胃太虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干烦闷,心下痞闷,医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不能一,但服眼儿现丸。姜黄、京三棱〔炮〕、毕澄茄、人参、陈皮〔去白〕、高良姜、蓬莪朮,右等分为末,用细切萝卜,慢火煮令烂研细,将余汁煮面糊为丸,菉豆大每服十丸,萝卜汤下,不拘时候。
第六论,产后乍寒乍热如何?
答曰:阴阳不和,败血不散,皆作乍寒乍热,产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘则或热,若因产劳伤脏腑,血弱不能宽越,故败血不散,入肺即热,入脾即寒,医人若作寒疟疾治之,则谬矣,阴阳不和,宜服增减四物汤,败血不散,宜服夺命丹。又问二者何以别之。答曰:时有刺痛者,败血也,但寒热无他证者,阴阳不和也,增减四物汤。当归、芍药、芎、人参、干姜〔炮裂各二两〕、甘草〔四两炙〕,右为末,每服二钱,水一盏,生姜五片,同煎至六分,去滓,微热服,不计时候。
第七论,产后四肢虚肿者如何?
答曰:产后败血乘,停积于五脏,循经流入四肢,留淫入深,回还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿,医者不辨,作气治之,凡水气多用导水药极虚之,夫产后既虚,又以药虚之,是重虚也,但服调经散,血行肿消,则病自愈。没药〔一钱研〕、琥珀〔一钱研〕、桂〔去粗皮半钱〕、芍药〔一钱〕、当归〔一钱〕、麝〔半钱〕、细辛〔半钱〕,右为末,每服半钱,生姜汁温酒各少许,调匀服之。
第八论,产后不语者如何?
答曰:人心有七孔三毛,产后血流气弱,多致停积,败血闭于心窍,神志不能明了,又心气通于舌,心气闭则舌亦强矣,故令不语,但服七珍散。人参、石菖蒲、川芎、熟地黄各一两、细辛〔一钱〕、防风〔半两〕、朱砂〔半两研〕,右为末,每服一钱,薄荷汤调下,不拘时候。
第九论,
产后乍见鬼神者如何?答曰:心主身之血脉,因产伤耗血脉心气,则虚血停积,上干于心受触激,遂 生烦燥,坐卧不安,乍见鬼神,言语颠错,医者不识,呼为风邪,如此治之,必不能愈,但服调经散,加生龙脑一捻,得睡即安,调经散方在第七论中。
第十论,产后腹痛又泻痢者如何?
答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未满月,饮冷当风,则寒邪乘虚进袭,留于胸腹,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泄肠鸣,或下赤白,腹胁填胀,或走痛不定,急服调中汤立愈,医者若以为积滞取之,则祸不旋踵矣。高良姜、当归、桂去皮、芍药、附子〔炮去皮脐〕、川芎〔各一两〕、甘草〔半两炙〕,右为粗末,每服三钱,水三盏,煎至一盏,去滓,热服。
第十一论,产后遍身疼痛者如何?
答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱则经络分肉之间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉引急,故腰背转侧不得,手足摇动不得,更身热疼痛,医者以为伤寒治之,若出汗则筋脉动惕,手足厥冷,变生他病,但服趁痛丸以墨涂之。牛膝、当归、桂去皮、白朮、黄耆〔各半两〕、薤白〔一分〕、独活〔半两〕、生姜〔半两〕、甘草〔一钱炙〕,右为粗末,每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,热服一盏。
第十二论,产后大便秘涩者如何?
答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,故大便秘涩,若过五六日,腹中闷痛者,乃有燥粪在脏腑,以其干涩,不能出耳,宜服麻仁丸,更以津润之,若误以为热而投寒药,则阳消阴长,变动百生,性命危矣,麻仁丸。麻仁〔研〕、枳壳〔炒〕、人参、大黄〔各半两〕,右为末,炼蜜丸,梧桐子大,空心,温汤下二十丸,未通加丸数。
第十三论,产后血崩者何?
答曰:产卧耗伤经络,未得平复,而劳役损动,致血暴崩下,淋漓不止,或因咸酸不节,伤蠹营卫,气衰血弱,亦变崩中,若小腹满痛,肝经已坏为难治,急服固经丸以止之。艾叶、补骨脂炒、木贼草、赤石脂〔各半两〕、附子〔三枚炮去皮脐〕,右为末,陈米饮和丸桐子大,食前温酒下二十丸,米饮亦得。
第十四论,产后腹胀闷满呕吐不定者何?
答曰:血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀,胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆,医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵胜汤必瘥。赤芍药、半夏〔汤洗七次〕、人参、陈皮〔各二钱〕、泽兰〔二钱〕、甘草〔炙一钱〕、生姜〔半两〕,右为粗末,水二盏,煎至一盏,去滓,微热服,分为三服。
第十五论,产后口鼻黑气起及鼻衄如何?
答曰:阳明者,经络之海,起于鼻交颊中,还出侠口,交人中之左右,是盖因夫产后气消血散,荣卫不理,散乱入诸经络,回还不得,致令口鼻黑气起,及变鼻衄,此缘产后诸虚热变生此疾,不可治也,名曰脾绝肺散。
第十六论,喉中气急喘者如何。
答曰:荣者血也,卫
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