血證論 - 卷八 方劑

作者:【暂缺】 【9,444】字 目 录

貝母 (三錢)、當歸 (三錢)、瓜蔞霜 (三錢)、黃耆 (四錢) 、 枳殼 (一錢)、甘草 (一錢)、防已 (二錢)、百合 (三錢)、桑白皮 (三錢)、 苡仁 (三錢)、知母 (三錢)、五味子 (一錢)、地骨皮 (三錢)、杏仁 (三錢)、 葶藶子 (二錢)、生薑 (三錢)

治肺癰, 無論已潰未潰, 及肺脹等症, 補瀉兼行, 使痰火血氣膿水, 俱從下泄, 而肺以安甯。

丹皮湯

丹皮 (三錢)、瓜蔞 (三錢)、桃仁 (三錢)、朴硝 (二錢)、大黃 (一錢)

內癰, 乃熱毒結血而成, 毒去其血熱亦隨去, 瓜蔞以解氣結, 桃仁丹皮以破血結, 硝黃兼下氣血之結, 結除而癰自去矣。 赤豆薏苡湯

赤豆芽 (三錢)、苡仁 (三錢)、防已 (二錢)、甘草 (一錢)

膿者, 血化為水也, 故排膿之法, 總不外破血利水, 赤豆芽, 入血分以疏利之, 助其腐化, 苡仁防已, 即從水分排逐其膿, 甘草調數藥, 使得各奏其效, 此為治癰膿大法門, 方能盡載, 從此可以類推。

人參固本湯

人參 (三錢)、熟地 (三錢)、生地 (三錢)、白芍 (三錢)、天冬 (三錢)、 五味 (五分)、知母 (二錢)、陳皮 (三錢)、麥冬 (三錢)、 炙草 (一錢)

此方滋養肺胃, 兼輸腎水, 名曰固本, 謂胃肺之本, 肺為腎之本, 而腎又為生氣之本, 三臟互相灌溉, 則根本固, 而虛熱清蒸欬喘回食諸症, 自然不生。

當歸六黃湯

生地 (五錢)、熟地 (三錢)、黃連 (二錢)、黃芩 (三錢)、黃柏 (二錢)、 黃耆 (五錢)、當歸 (三錢)

陳修園曰, 陰虛火擾之汗, 得當歸地黃之滋陰, 又得黃連黃芩之瀉火, 則蒸汗之本治矣, 此方之妙, 全在苦寒, 寒能勝熱, 而苦復能堅之, 又恐過於苦寒, 傷其中氣, 中者陰之守也, 陰虛則火愈動, 火愈動則汗愈出, 尤妙在大苦大寒隊中, 倍加黃耆, 領苦寒之性, 盡達於表, 以堅汗孔, 不使留中為害, 則差毫釐, 蓋藥之救病, 原於偏寒偏熱, 治偏寒偏熱之病, 自必用偏寒偏熱之藥, 此方大治內熱, 豈寒涼之藥, 能盡走皮膚, 而不留中者, 況黃耆, 是由中以托外之物, 非若麻黃宜透皮毛, 而不留中也, 吾謂內熱而蒸為汗者, 此為對症, 如果外熱, 而內不利寒涼藥者, 則歸脾湯, 當歸補血湯, 加減可也。 涼血地黃湯

生地 (四錢)、當歸 (三錢)、甘草 (錢半)、黃連 (二錢)、炒梔子 (一錢) 、 元參 (三錢)、黃芩 (二錢)

此方純是涼心, 血者, 心之所生, 涼心即是涼血。

田螺撚子

田螺 (三枚)、冰片 (五分)、白砒 (五分)、磠砂 (一錢)

搗和米糊為撚子, 能化腐去瘀, 肉桔血痣用處少。 仙方活命飲

穿山甲 (三片)、皂莢剌 (一錢)、當歸尾 (二錢)、草節 (一錢)、 乳香 (二錢)、金銀花 (二錢)、赤芍藥 (二錢)、天花粉 (二錢)、 沒藥 (二錢)、防風 (三錢)、貝母 (二錢)、白芷 (二錢)、陳皮 (二錢) 、 黃酒 (少許)

此方純用行血之藥, 加防風白芷, 使達於膚表, 加山甲皂刺, 使透乎經脈, 然血無氣不行, 故以陳皮貝母, 散利其氣, 血因火而結, 故以銀花花粉, 清解其火, 為瘡症散腫之第一方, 誠能窺及瘡由血結之所以然, 其真方也, 第其方乃平劑, 再視瘡之陰陽, 加寒熱之品, 無不應手取效。

托裏消毒散

皂莢刺 (二錢)、甘草 (二錢)、桔梗 (二錢)、白芷 (三錢)、川芎 (一錢) 、 黃耆(三錢)、金銀花 (三錢)、當歸 (三錢)、白芍 (三錢)、白朮 (三錢)、 人參 (三錢)、雲苓 (三錢)

瘡之結腫, 血凝也, 瘡之潰膿, 血化為水也, 夫血與毒, 結而不散故凝, 凝則氣阻而為痛, 欲去其凝, 仍是以氣制之, 使氣與血戰, 以陽蒸陰, 則陰血從陽化而為水, 水即氣也, 氣化則為水, 此化膿之說也, 是方四君黃耆, 大補中氣, 而以解毒和血之品, 佐其變化, 為助氣戰血之大劑, 本此意以加減進退, 則得之矣。

麥冬養榮湯

人參 (三錢)、麥冬 (三錢)、五味 (一錢)、當歸 (三錢)、白芍 (三錢)、 生地 (三錢)、知母 (二錢)、陳皮 (三錢)、黃耆 (三錢)、 甘草 (一錢)

壯火食氣, 則氣熱而血失所養, 故用麥冬知母以清火, 火清氣平, 則陽不乘陰, 血於是安, 故亦名養榮, 人參養榮湯, 所以用遠志桂尖者, 助心火以化血, 此湯所以用知母麥冬者, 清胃火以甯血也。

大楓丹

大楓子肉 (三錢)、土硫黃 (二錢)、枯礬 (一錢)、明雄 (二錢) 共為末, 過燈油, 調搽癬癢各瘡, 黎洞丸

三七 (一錢)、大黃 (一錢)、阿魏 (一錢)、兒茶 (一錢)、竹黃 (一錢)、 血蝎 (三錢)、乳香 (三錢)、沒藥 (三錢)、雄黃 (二錢)、羊血 (心血二錢)、 冰片 (少許)、麝香 (少許)、牛黃 (三分)、滕黃二分消瘀定痛, 降氣止血, 各藥氣味形質, 皆精氣所結, 非尋常草木可比, 故能建大功。 常歸地黃湯

當歸 (五錢)、熟地 (四錢)、川芎 (一錢)、白芍 (三錢)、防風 (三錢)、 白芷 (三錢)、?本 (二錢)、細辛 (五分)

治風先治血, 血行風自滅, 無論熱風寒風, 風總歸陽, 天地之噫氣, 常以肅殺而為心, 犯人血分, 則為痛為腫, 為強硬, 血行, 則風在血分者, 隨之而行, 故治風先治血也, 方取四物湯, 補血以為去邪之本, 而加祛風之藥, 以令邪外出, 法淺而易效, 頭目頂脊諸風, 可以治之。

防風芎歸湯

生地 (五錢)、當歸 (三錢)、川芎 (一錢)、甘草 (一錢)、 防風 (三錢)

補血祛風, 藥無多而義易見, 加減得宜, 尤效。

化腐生肌散

兒茶 (一錢)、乳香 (二錢)、沒藥 (二錢)、血結 (二錢)、三七 (一錢)、 冰片 (少許)、麝香 (少許)

去瘀血, 即是化腐之法, 乾水, 即是提膿之法, 活血, 即是生肌之法, 方主化腐去瘀, 欲提膿者, 加枯礬龍骨, 欲生肌者, 加珍珠人參, 識透主方之意, 則加減可以隨人。

烏梅丸

黃柏 (二錢)、黃連 (八錢)、桂枝 (二錢)、附子 (二錢)、細辛 (二錢)、 當歸 (二錢)、花椒 (二錢)、人參 (二錢)、烏梅 (十枚)、 乾薑 (三錢) 共為末, 蜜搗千椎為丸, 米飲下, 溫肝斂木, 化蟲止利, 真神方也。

橘核丸

橘核 (三錢)、吳萸 (二錢)、香附 (三錢)、楝子 (三錢)、查核 (三錢)、 荔核 (三錢)、小茴 (二錢) 共為細末, 寒食麵為丸, 淡鹽湯送下, 治小腹疝痛結氣等證。

當歸導滯湯

大黃 (一錢)、當歸 (三錢)、麝香 (少許)、丹皮 (三錢)、桃仁 (三錢)、 紅花 (一錢)、白芍 (三錢)、乳香 (三錢)、沒藥 (三錢)、生地 (三錢)、 桂枝 (三錢)、柴胡 (二錢)、黃芩 (三錢)、枳殼 (一錢) 、甘草 (一錢)

跌打損傷, 內外瘀血, 以此湯行之, 此通竅活血, 桃仁承氣, 小柴胡, 小調經諸湯之義, 參看自明, 不須贅說。 十味參蘇飲

人參 (三錢)、紫蘇 (三錢)、半夏 (三錢)、雲苓 (三錢)、陳皮 (三錢)、 桔梗 (二錢)、前胡 (二錢)、葛根 (二錢)、枳殼 (一錢)、甘草 (一錢)、 生薑 (三片)

肺之氣生於胃, 故用甘草人參, 補胃生津以益肺, 肺氣旺, 則能上行, 外達內輸, 下降而不鬱矣, 故凡治肺之方, 類以人參為主, 然能補津生氣, 而不能治氣之鬱也, 風寒外束, 則氣蘊於內, 不能上行外達, 故用紫蘇前胡粉葛生薑, 以發散之, 痰飲內停, 則氣逆於上, 不能內輸下降, 故用夏苓桔枳陳皮, 以滲降之, 合計此方, 乃疏散風寒, 降利痰水之平劑, 而欬血?血氣喘之症, 及跌打血蘊氣分, 皆借用之, 亦借疏利之功, 使鬱滯去, 而血自不遏。

玉燭散

生地 (五錢)、當歸 (三錢)、川芎 (二錢)、白芍 (三錢)、朴硝 (二錢)、 大黃 (一錢)、生薑 (三片) 治跌打瘀血, 發渴身痛便閉, 取四物以補調其血, 而朴硝大黃, 逐瘀去閉, 妙在生薑一味, 宣散其氣, 使硝黃之性, 不徒直下, 而亦能橫達, 俾在外在內之瘀, 一并廓清。 竹葉石膏湯

淡竹葉 (五錢)、石膏 (五錢)、人參 (二錢)、甘草 (一錢)、麥冬 (三錢) 、 半夏 (二錢)、生薑 (三片)、粳米 (四錢)

口之所以發渴者, 胃中之火熱不降, 津液不升故也, 方取竹葉石膏麥冬以清熱, 人參甘草粳米以生津, 妙在半夏之降逆, 俾熱氣隨之而伏, 妙在生薑之升散, 俾津液隨之而布, 此二藥, 在口渴者, 本屬忌藥, 而在此方中, 則轉能止渴, 非二藥之功, 乃善二藥之功也。

黃土湯

灶心土 (三錢)、甘草 (一錢)、白朮 (三錢)、熟地 (三錢)、黃芩 (二錢)、 阿膠 (二錢)、附子 (錢半炮)

血者, 脾之所統也, 先便後血, 乃脾氣不攝, 故便行氣下泄, 而血因隨之以下, 方用灶土草朮, 建補脾土, 以為攝血之本, 氣陷則陽陷, 故用附子以振其陽, 血傷則陰虛火動, 故用黃芩以清火, 而阿膠熟地, 又滋其既虛之血, 合計此方, 乃滋補氣血, 而兼用溫清之品以和之, 為下血崩中之總方, 古皆目為聖方, 不敢加減, 吾謂聖師立法, 指示法門, 實則變化隨宜, 故此方熱症可去附子, 再加清藥, 寒症可去黃芩, 再加溫藥。

赤小豆當歸散

赤小豆 (三錢)、當歸 (三錢)

此治先血後便, 即今所謂臟毒, 與痔瘡相似, 故用當歸以活血, 用赤豆色赤人血分, 發芽則能疏利血中之結, 使血解散, 則不聚結肛門, 赤豆芽, 又能化血成膿, 皆取其疏利之功, 癰膿故多用之, 俱用漿水服。

解毒湯

大黃 (一錢)、黃連 (三錢)、黃芩 (三錢)、黃柏 (二錢)、梔子炒 (三錢)、 赤芍 (二錢)、枳殼 (一錢)、連翹 (一錢)、防風 (三錢)、甘草 (一錢)

解毒者, 謂解除臟毒也, 臟毒由火迨結在肛門, 故用泄火之藥極多, 其用白芍者, 兼行其血, 血行則火無所著, 用枳殼者, 兼行其氣, 氣行則火自不聚, 而大勢之煽, 每扶風威, 故以防風去風以熄火, 且防風上行外達, 使火升散, 則不迫結肛門, 此即仲景白頭翁湯之意。 清胃散

生地 (三錢)、當歸 (三錢)、丹皮 (三錢)、黃連 (二錢)、升麻 (一錢)、 甘草 (一錢)

方治臟毒, 義取清火, 而升麻一味, 以升散為解除之法, 使不下迫, 且欲轉下注之熱, 使逆挽而上不復下注, 目疾口舌之風火, 亦可借其清火升散以解, 升麻與葛根黃芩湯相仿。 槐角丸

槐角 (三錢)、地榆 (二錢)、黃連 (一錢)、黃芩 (三錢)、黃柏 (三錢)、 生地 (三錢)、當歸 (三錢)、川芎 (一錢)、防風 (二錢)、荊芥 (二錢)、 側柏 (二錢)、枳殼 (二錢)、烏梅 (三枚)、生薑 (一錢汁)

世謂腸風下血, 問腸何以有風, 則以外風由肺傷入大腸, 內風由肝煽動血分, 方用清火和血之藥, 亦係通治血病之泛法, 惟防風生薑, 以袪外來之風, 烏梅荊芥, 以治內動之風, 為腸風立法, 本於仲景白豆翁, 及葛根諸湯之意。

葛根黃連黃芩湯

葛根 (三錢)、黃連 (二錢)、黃芩 (三錢)、甘草 (一錢)

治協熱下利便血等症, 用芩連以清熱, 用葛根升散, 使下陷之邪, 仍達於上, 出於表, 則不迫協於下矣, 喻嘉言治痢, 心得逆流挽舟之法, 仲景此湯, 實該其意, 能從此變化, 而治痢思過半矣。

龍膽瀉肝湯

木通 (一錢)、澤瀉 (三錢)、柴胡 (二錢)、車前子 (三錢)、生地黃 (三錢) 、 甘草 (錢半)、當歸 (三錢)、黃芩 (三錢)、炒梔子 (二錢)、龍膽草 (二錢)

瀉青丸

龍膽草 (三錢)、大黃 (一錢)、川芎 (一錢)、當歸 (三錢)、羌活 (一錢)、 炒梔子 (二錢)、防風 (二錢)、竹葉 (一錢)

濟生烏梅丸

僵蠶 (三錢)、烏梅 (五枚)、 醋丸

臟連丸

熟地 (五錢)、山萸 (三錢)、山藥 (三錢)、雲苓 (三錢)、澤瀉 (三錢)、 丹皮 (三錢)、黃連 (二錢) 入豬大臟腸內, 同糯米蒸熟, 去, 米搗腸與藥為丸, 淡鹽湯下。

斷紅丸

鹿茸 (五錢)、附子 (二錢)、當歸 (五錢)、續斷 (三錢)、 黃耆 (五錢)、阿膠 (三錢)、側柏葉 (三錢)、醋丸 地榆散

地榆 (三錢)、當歸 (四錢)、白芍 (三錢)、黃芩 (三錢)、黃連 (錢半)、 炒梔子 (二錢)、犀角 (一錢)、薤白 (二錢) 地榆治下血, 薤白治後重逼脹, 餘藥乃涼血常品。

四逆散

柴胡 (三錢)、枳殼 (二錢)、白芍 (三錢)、甘草 (錢半)

四肢厥冷, 謂之四逆, 仲景四逆湯, 皆用溫藥, 乃以熱治寒之正法, 至四逆散, 則純用清疏平和之品, 亦能治四肢厥冷, 何也, 蓋虛寒固有四症, 亦

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