血證論 - 卷八 方劑

作者:【暂缺】 【9,444】字 目 录

, 亦有熱遏於內, 不得四達, 而亦四逆者, 實熱內伏, 熱深厥亦深, 非芩連大黃不克, 虛熱內伏, 非玉燭散玉女煎不退, 若是腠理不和, 遏其陽氣, 則但用四逆散, 枳殼甘草, 解中土之鬱, 而白芍以調其內, 柴胡以達於外, 斯氣暢而四肢通, 自不冷厥矣, 此湯與小柴胡轉輸外達相似, 又疏平肝氣, 和降胃氣之通劑, 借用處尤多。 五苓散

白朮 (三錢)、雲苓 (三錢)、豬苓 (三錢)、澤瀉 (三錢)、 桂枝 (三錢)

仲景此方, 治胸滿發熱, 渴欲飲水, 小便不利, 而用桂枝, 入心以化胸前之水結, 餘皆脾胃中洲之藥, 使中上之水得通於下, 則小便利, 散於上則口渴除, 達於外則身熱解, 今遇小便不利, 便用五苓散, 雖去桂入膀胱化氣, 然桂實心肝之藥, 火交於水, 乃借治法, 不似附子台烏, 本係膀胱正藥也, 且陰水可用, 而陽水絕不可用。

平胃散

胃苓湯, 即此合, 五苓散也。 厚朴 (二錢)、陳皮 (二錢)、蒼朮 (三錢)、 甘草 (錢半)

石蓮湯

人參 (錢半)、黃芩 (三錢)、黃連 (二錢)、 石蓮 (即蓮米有黑殼者三錢)

胃火甚, 則拒格不納食, 用芩連以清火, 用人參石蓮以補胃, 故治噤口不食。

大清涼散

本通 (一錢)、澤蘭 (二錢)、車前子 (三錢)、甘草 (一錢)、白殭蠶 (三錢) 、 金銀花 (二錢)、蟬蛻 (五錢)、全蝎 (一錢)、川黃連 (二錢)、 炒梔子 (三錢)、五味子 (五錢)、龍膽草 (二錢)、當歸 (三錢)、 生地 (三錢)、天門冬 (三錢)、麥門冬 (三錢)、牡丹皮 (三錢)、 黃芩 (三錢)、知母 (三錢)、黃酒 (三錢)、蜂蜜 (三錢)、童便 (一杯)、 澤瀉 (三錢)

諸藥清熱利水, 使瘟毒伏熱, 從小便去, 妙三蟲引藥及酒達於外, 使外邪俱豁然而解, 是徹內徹外之方。

左歸飲

熟地 (八錢)、山藥 (三錢)、枸杞 (三錢)、甘草 (錢半)、茯苓 (四錢)、 山萸 (三錢)

難經謂左腎屬水, 右腎屬火, 景岳此方, 取其滋水, 故名左歸, 方取棗皮酸以入肝, 使子不盜母之氣, 枸杞赤以入心, 使火不為水之仇, 使熟地一味, 滋腎之水陰, 便茯苓一味, 利腎之水質, 有形之水質不去, 無形之水陰, 亦不生也, 然腎水實仰給於腎, 故用甘草山藥, 從中宮以輸水於腎, 景岳方多駁雜, 而此亦未可厚非。

血府逐瘀湯

當歸 (三錢)、生地 (三錢)、桃仁 (三錢)、紅花 (一錢)、枳殼 (一錢)、 赤芍 (三錢)、柴胡 (二錢)、桔梗 (二錢)、川芎 (一錢)、牛膝 (二錢)、 甘草 (一錢)

王清任著醫林改錯, 論多粗舛, 惟治瘀血最長, 所立三方, 乃治瘀活套方也, 一書中惟此湯歌訣, 血化下行不作癆句, 頗有見識, 凡癆所由成, 多是瘀血為害, 吾於血症諸門, 言之綦詳, 並採此語以為印證。

膈下逐瘀湯

五靈脂 (三錢)、當歸 (三錢)、川芎 (一錢)、桃仁 (三錢)、赤芍 (二錢) 、 烏藥 (二錢)、牡丹皮 (二錢)、玄胡 (二錢)、甘草 (一錢)、香附 (三錢)、 紅花 (一錢)、枳殼 (一錢)

王清任立, 即當芎失笑散意, 治中下焦瘀血可用, 王清任極言瘀血之證最詳, 而所用藥則仍淺近, 然亦有可用云。

土瓜根湯

桂枝 (三錢)、白芍、土瓜根、?蟲 (各等分)

大黃甘遂湯

大黃 (二錢)、甘遂 (一錢)、阿膠 (二錢) 大黃下血, 甘遂下水, 君阿膠滋水與血以補之, 瀉不傷正, 水血交結者, 須本此法治之。

代抵當湯

大黃 (一錢酒炒)、莪? (一錢)、山甲珠 (三片)、紅花 (一錢)、 桃仁 (三錢)、丹皮 (三錢)、當歸 (三錢)、牛膝 (二錢)、夜明砂 (三錢)、

山甲攻血, 夜明砂, 是蚊被蝙蝠食後所化之糞, 蚊食人血, 蝙蝠食蚊, 故糞能去血, 嚙死血, 餘藥破下, 務使瘀血不留。

化滯丸

巴豆 (一錢去油)、三稜 (二錢)、莪朮(二錢)、青皮 (一錢)、陳皮 (一錢)、 黃連 (三錢)、半夏 (三錢)、木香 (二錢)、丁香 (一錢) 蜜丸, 攻一切寒熱氣滯之積。

大黃?蟲丸

大黃 (一錢)、黃芩 (二錢)、甘草 (一錢)、桃仁 (三錢)、杏仁 (三錢)、 白芍 (二錢)、乾漆 (一錢)、?蟲 (一錢)、水蛭 (三錢)、螷蟲 (二錢)、 蠐螬 (二錢)、地黃 (二錢)

蜜丸酒服, 治乾血癆, 舊血不去, 則新血斷不能生, 乾血癆, 人皆知其極虛, 而不知其補虛, 正是助病, 非治病也, 必去其乾血, 而後新血得生, 乃望回春, 乾血與尋常瘀血不同, 瘀血尚可以氣行之乾血與氣相隔, 故用囓血諸蟲以蝕之。

金蟾丸

乾蝦

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