)山楂香附红花(新者炒黄各二钱)乌药(一、二钱)青皮(钱半)木香(七分)泽泻(钱半)水二钟,煎七分,加酒一、二小钟,食前服。兼寒滞者,加肉桂一钱,或吴茱萸五分;火盛内热,血燥不行者,加炒栀子一、二钱;微热血虚者,加芍药二钱;血虚涩滞者,加牛膝;血瘀不行者,加桃仁三十粒,去皮尖用,或加苏木、玄胡索之类;瘀极而大便结燥者,加大黄一、二、三钱,或加芒硝、蓬术(即蓬莪术)亦可。
若气血俱滞者,宜失笑散主之。
失笑散
(见《妇人规古方》)治妇人心痛气刺不可忍,及产后儿枕蓄血,恶血上攻疼痛,并治小肠气痛。
五灵脂(净者)蒲黄(等分俱炒)上为末,每服二、三钱,用酒煎,热服。一方用好醋一杓熬成膏,再入水一钟,煎至七分,热服。一方用醋糊和丸龙眼大,每服一丸,以童便和水各半钟,煎七分,温服。按∶此方若用以止痛,蒲黄宜减半,若用止血,则宜等分,或灵脂减半亦可。
若寒滞于经,或因外寒所逆,或素日不慎寒凉,以致凝结不行,则留聚为痛而无虚者,须去其寒,宜调经饮加姜、桂、吴茱萸之类主之。或和胃饮亦可酌用。
调经饮
(见上三段)
和胃饮
(见《新方八阵·和阵》)治寒湿伤脾,霍乱吐泻,及痰饮水气,胃脘不清,呕恶胀满腹痛等证。此即平胃散之变方也。凡呕吐等证,多有胃气虚者,一闻苍术之气,亦能动呕,故以干姜代之。
陈皮浓朴(各一钱半)干姜(炮一、二钱)炙甘草(一钱)水一钟半,煎七分,温服。此方凡藿香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、泽泻之类,皆可随宜增用之。若胸腹有滞而兼时气寒热者,加柴胡。
若血热血燥,以致滞涩不行而作痛者,宜加味四物,或用保阴煎去续断加减主之。
薛氏
加味四物汤
(见经不调)
保阴煎
(见血热经早)以上五证,但察其有滞无虚,方是真实,若或兼虚,弗得任行克伐。
凡妇人经行作痛,挟虚者多,全实者少。即如以可按、拒按,及经前、经后辨虚实,固其大法也。然有气血本虚,而血未得行者,亦每拒按。故于经前亦常有此证。此以气虚血滞,无力流通而然。但察其形证脉息。
凡涉虚弱不足,而经滞作痛者,惟用决津煎、五物煎加减主之,其效如神。或用四神散之类亦可。
决津煎
(见《新方八阵·因阵》)治妇人血虚经滞,不能流畅而痛极者。当以水济水,若江河一缺,而积垢皆去,宜此汤随证加减主之。此用补为泻之神剂也。如气虚者,宜少用香附、陈皮之类,甚者不用亦可。
当归(三、五钱或一两)泽泻(一钱半)牛膝(二钱)肉桂(一、二、三钱)熟地(二、三钱或五、七钱或不用亦可)乌药(一钱,如气虚者不用亦可)水二钟,煎七、八分,食前服。如呕恶者,加焦姜一、二钱。如阴滞不行者,非加附子不可。如气滞而痛胀者,加香附一、二钱,或木香七、八分。如血滞血涩者,加酒炒红花一、二钱。如小腹不暖而痛者,加吴茱萸七、八分。如大便结涩者,加肉苁蓉一至三钱,或者以山楂代之。
五物煎
(见血寒论外方)
四神散
(见血寒论外方)若痛在经后者,多由血虚,当用大、小营煎随宜加减主之。或四物、八珍俱可用。然必察其寒热虚实,以为佐使,自无不效。其有余滞未行者,惟决津煎为妙。
大营煎
(见血热经早)
小营煎
(见血虚经乱)
四物汤
(见经不调)
八珍汤
(见经不调)
决津煎
(见上段)凡妇人但遇经期则必作痛,或食则呕吐,肢体困倦,或兼寒热者,是必素禀气血不足,止宜八珍汤、大营煎之类。若虚而寒甚者,宜理阴煎渐加培补,久必自愈。有因带浊多而虚痛者,亦宜大、小营煎,随其寒热,加佐使主之。
理阴煎
(见血寒经迟)立斋曰∶“前证若风寒伤脾者,六君加炮姜;思虑伤血者,四物加参、术;思虑伤气者,归脾加柴、栀;郁怒伤血者,归脾、逍遥兼服。”
六君子汤
(见《古方八阵·补阵》)治脾、胃虚弱,饮食少思,或久患疟痢,或食饮难化,或呕吐吞酸,或咳嗽喘促。若虚火等证,须加炮姜,其功尤速。
人参白术(炒)茯苓(各二钱)炙甘草(一钱)陈皮半夏(各一钱五分)加姜、枣,水煎服,或加粳米百粒。
四物汤
(见经不调)
归脾汤
(见经不调)
《元戎》逍遥散
(见《古方八阵·补阵》)治肝、脾血虚,及郁怒伤肝,少血目暗,发热胁痛等证。
当归芍药白术茯神甘草柴胡(各等分)上姜水煎服。
[上卷\经脉类] 经痛论外方
温经汤
(见《妇人规古方》)治寒气客于血室,以致血气凝滞,脐腹作痛,其脉沉紧。
人参牛膝(酒炒)甘草(炒各一钱)当归川芎芍药牡丹皮蓬术(醋炒)桂心(各五分)上水煎服。
良方交加散
(见《妇人规古方》)治经脉不调,腹中撮痛,或结聚瘕,产后中风。
生地(一斤取汁)生姜(十二两取汁)上以地黄汁炒姜渣,姜汁炒地黄渣,干为末,每服三钱,温酒调服。加芍药、玄胡、当归、蒲黄、桂心各一两,没药、红花各五钱,尤效。
醋附丸
(见《妇人规古方》)治元脏虚冷,月候不调,腹中急痛,赤白带下,浑身寒热,胎气壅滞不固。
香附米(半斤醋煮、焙干为末)上以醋糊为丸桐子大,每服三四十丸,米饮下。
牛膝散
(见《妇人规古方》)治月水不利,脐腹作痛,或小腹引腰气攻胸膈。
当归(酒浸)牛膝(酒炒)赤芍药桂心桃仁(去皮尖)玄胡索(炒)牡丹皮(各一两)木香(三钱)上为末,每服一钱,温酒调下,或每服五七钱,水煎服。
姜黄散
(见《妇人规古方》)治瘀血凝滞,肚腹刺痛,或腹胀发热等证。
姜黄当归(酒拌各二钱)蓬术(醋炒)红花桂心川芎玄胡索(炒)丹皮(各五分)上水酒各半煎服。
当归没药丸
(见《妇人规古方》)治血瘀作痛,及血风筋挛骨痹,手足麻木疼痛。
当归五灵脂(炒各一两)没药(五钱)上为末,醋糊丸桐子大,每服三十丸,姜汤下。
玄胡当归散
(见《妇人规古方》)亦名延胡索散。治血积小腹疼痛,或因气逆,月经不行,肚腹作痛。
当归赤芍药刘寄奴没药枳壳(面炒)玄胡索(炒等分)上为末,每服一钱,热酒调下。
琥珀丸
(见《妇人规古方》)治妇人或老或少、或产前产后百病,及疗三十六种诸病,七疝八瘕,心腹刺痛,卒中瘫痪,半身不遂,八风十二痹,手足酸疼,乳中结核、结毒,怀胎惊动,伤犯不安,死胎不下,并治。
琥珀朱砂(各另研)沉香阿胶(炒珠)附子(制)川芎肉桂五味子石斛(各五钱)牛膝(酒浸)当归肉苁蓉(酒洗晒)人参熟地续断木香没药(各一两)一方有牛黄珍珠乳香玄胡(各一两共二十一味)上炼蜜为丸,弹子大,每服一丸,空心食前午后温酒化开服。凡服法,或姜汤、或米汤、或酒、或灯草汤,或随证用引皆可下。若伤寒中风,角弓反张,用麻黄汤随证改汤引送下。孕妇临月,宜一日一服,至产顺利,不觉疼痛。凡妇人服至五服、十服之后,日倍饮食,其功言不尽述,服者当自觉也。
[上卷\经脉类] 崩淋经漏不止
崩漏不止,经乱之甚者也。盖乱则或前或后,漏则不时妄行。由漏而淋,由淋而崩,总因血病,而但以其微甚耳。《阴阳别论》曰∶“阴虚阳搏谓之崩。”《百病始生篇》曰∶“阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。”故凡阳搏必属阴虚,络伤必致血溢。知斯二者,而崩淋之义及治疗之法,思过半矣。惟是阴虚之说,则但伤营气,无匪阴虚,而五脏之阴,皆能受病,故神伤则血无所主,病在心也;气伤则血无所从,病在肺也;意伤则不能统血、摄血,病在脾也;魂伤则不能蓄血、藏血,病在肝也;志伤则不能固闭真阴,病在肾也。所以五脏皆有阴虚,五脏皆有阳搏。故病阴虚者,单以脏气受伤,血因之而失守也。病阳搏者,兼以火居阴分,血得热而妄行也。凡治此之法,宜审脏气,宜察阴阳。无火者求其脏而培之、补之;有火者察其经而清之、养之。此不易之良法也。然有火者不得不清,但元气既虚,极多假热,设或不明真假,而误用寒凉,必复伤脾胃,生气日见殆矣。先贤有云∶凡下血证,须用四君子辈以收功。又云∶若大吐血后,毋以脉诊,当急用独参汤救之。厥旨深矣,故凡见血脱等证,必当用甘药,先补脾胃以益生发之气。盖甘能生血,甘能养营。但使脾胃气强,则阳生阴长,而血自归经矣。故曰∶脾统血。
[上卷\经脉类] 治崩淋经漏之法
若阴虚血热妄行者,宜保阴煎、加减一阴煎。
保阴煎
(见血热经早)
加减一阴煎
(见血热经迟)若火盛迫血妄行而无虚证者,宜徙薪饮、黄芩散加续断、丹参。
徙薪饮
(见《新方八阵·寒阵》)治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮。
陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各一钱半)水一钟半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、栀子。
黄芩散即子芩散
(见血热论外方)若血热兼滑者,宜保阴煎、槐榆散、生地黄汤。
保阴煎
(见血热经早)
槐榆散
(见《妇人规古方》)治血崩及肠风下血。
槐花地榆(等分炒焦)上二味,用酒煎饮之。
生地黄汤
(见《古方八阵·固阵》)治热痢便血,崩淋不止。
生地黄(五钱)地榆(七钱半)炙甘草(二钱半)上咀,用水二钟,煎一钟,分空心日晚二服。
若肝经怒火动血者,加味四物汤。
加味四物汤
(见经不调)若肝经怒火动血,逆气未散者,化肝煎或保阴煎加减主之。
化肝煎
(见《新方八阵·寒阵》)治怒气伤肝,因而气逆动血,致为烦热,胁痛胀满动血等证。
青皮陈皮(各二钱)芍药(二钱)丹皮栀子(炒)泽泻(各钱半如血见下部者以甘草代之)土贝母(二、三钱)水一钟半,煎七、八分,食远温服。如大便下血者,加地榆;小便下血者,加木通各一钱五分。如兼寒热,加柴胡一钱。如火盛,加黄芩一、二钱。如胁腹胀痛,加白芥子一钱。胀滞多者,勿用芍药。
保阴煎
(见血热经早)若血有滞逆而妄行者,四物汤、丹参散。
四物汤
(见经不调)
丹参散
(见调经论外备用方)若营气不足,血不能调而妄行者,五福饮、四物汤、四君子汤、八珍汤,择宜用之。
五福饮
(见血热经早)
四物汤
(见经不调)
四君子汤
(见血虚经乱)
八珍汤
(见经不调)若脾气虚陷不能收摄而脱血者,寿脾煎、归脾汤、四君子汤加芎、归。再甚者,举元煎。
寿脾煎
(见血虚经乱)
归脾汤
(见经不调)
四君子汤
(见血虚经乱)
举元煎
(见《新方八阵·补阵》)治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等证。有不利于归、熟(地)等剂而但宜补气者,以此主之。
人参黄(炙各三五钱)炙甘草(一、二钱)升麻(五、七分炒用)白术(炒一、二钱)水一钟半,煎七、八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂、附、干姜随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七、八分。
若脾肾虚寒,兼呕兼溏泄而畏寒者,理阴煎、五君子煎、理中汤。
理阴煎
(见血寒经迟)
五君子煎
(见《新方八阵·热阵》)治脾胃虚寒,呕吐泄泻而兼湿者。
人参(二、三钱)白术茯苓(各二钱)炙甘草(一钱)干姜(炒黄一、二钱)水一钟半煎服。
理中汤
(见血
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