母(去心各八分)杏仁(十粒)陈皮知母甘草(各四分)
泄泻论
妊娠泄泻,有风寒暑湿之外感,饮食生冷之内伤,病发一时,察其所因。如胃风,加味治中汤。
然又有由脾肾二脏虚者,不可不知。夫血统于脾,血壅胎元,则脾阴虚而食不运化,脾主健运,下焦壅滞,而清气难舒,于是水谷难消而作泻。或因胎系于肾,胎窃其气以拥护,而肾气既弱,命门火衰,不能上蒸脾土,此皆妊娠泄泻之由也。如脾虚内伤,用加味六君子汤,随所因而加之。命门火衰,加益智以助之。至于妊娠久泻,元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,用补中益气汤。
加味治中汤
治饮食过多,脾胃之气不足运化而作泻。
人参白术(土炒)炮姜甘草(各一钱)陈皮青皮(各七分)砂仁(五分)水煎服。
霍乱论
妊娠因甘肥过度,腐积成痰,或七情郁结,气盛为火,停蓄胃中,乍因寒热之感,邪正交争,阴阳相混,故令心腹绞痛,吐利并作,挥霍变乱,谓之霍乱。如邪在上,则当心痛而吐多;邪在下,则当脐痛而利多;邪在中脘,则腹中痛,吐利俱多。吐多伤气,利多伤血,血气受伤,不能护养其胎,邪气鼓击胎元,子母未有不殒者。此危症,不可不亟治也,宜香苏散加藿香叶,或先服后探吐之。又加味四味紫苏和胎饮,治心腹绞痛,上吐下泻亦效。
香苏散
此方治霍乱,平正之至。
香附(炒)紫苏(各二钱)陈皮(一钱)藿香叶缩砂炙草(各五分)水煎服。如转筋,加木瓜一钱;胎动不安,加土炒白术一钱半;夏月得之,加黄芩一钱五分,炒黄连一钱,香薷二钱;如冬月得之。加人参、炒白术各一钱,炮姜五分。
加味四味紫苏和胎饮
治心腹绞痛,上吐下泻。
紫苏黄芩白术(土炒各一钱半)炙草(以上四味和胎饮本方)藿香叶陈皮(各一钱)砂仁(炒五分)
中恶中暑中湿中风论
妊娠忽然心腹刺病,闷绝欲死者,谓之中恶,即俗谓肠痧是也。盖因血气不和,精神衰弱,邪毒之气得以中之。孕妇病此,亦致损胎。薛氏云:此症当调补正气为善。用金银藤一味,煎汤饮之。
《济阴纲目》内用散滞汤治之,又煮艾方,治正中恶极妙。
妊娠盛暑时,中暑热之毒,其症发热而渴,自汗,精神昏愦,四肢倦怠,少气,清暑和胎饮主之。
妊娠中湿,或因早行,感雾露之气,或冒水,或久居下湿地,或大汗出浴冷水,其症发热,骨节烦痛,身体重着,头痛鼻塞,黄芩白术汤主之。
妊娠中风,因体虚则中之,乃四时八方之气为风,自冲方来,中人即病。中其皮毛经络者,则发寒热,头项身体皆痛,或肌肉顽痹;中其筋骨者,则拘挛强直;中其脏腑者,则卒倒昏闷,口眼斜,手足,口噤不语。孕妇得此,不可用常治风之法,以补虚安胎为本,兼用搜风之剂,搜风安胎饮治之。但胎前正中风者,少子痫之症实多,与中风见症无异。医者当审实是中风,方可用搜风安胎,否则子痫症治也。
散滞汤
专治触恶胃气,伤胎肚痛,手不可近,不思饮食。
青皮(三钱)黄芩芍药(各二钱)归尾(一钱半)川芎(一钱)木香(五分)炙草(少许)上分二帖,水三盏,先煮苎根二大片,至二盏,去苎根,入前药同煎至一盏,热服。
清暑和胎饮
黄(炙)人参白术(土炒)黄芩黄连知母麦冬炙草(各一钱)五味(十二粒)
黄芩白术汤
黄芩白术(土炒各五钱)苏叶(二钱半姜五片)水煎服。
搜风安胎饮
归身黄(蜜炙)羌活黄芩秦艽防风炙草(各一钱)姜、枣煎,服至以平为期。
子痫论(一名子冒)
妊振子痫,乃为恶候,若不早治,必致坠胎。其症或口噤项强,手足挛缩,言语蹇涩,痰涎壅盛,不省人事,或忽然眩晕卒倒,口不能言,状如中风,实非中风之证,不可作中风治。即或无痰,言语如常,但似风状,多因血燥、血虚,亦不可概以风治而误也,羚羊角散主之。冯氏云:孕妇忽然僵仆,痰涎壅盛,不省人事,乃是血虚而阴火炎上,鼓动其痰,左脉微数,右脉滑大者,名曰子痫。宜四物养血,酒芩清热,二陈化痰理气,治法仍以安胎为主,勿过用中风之药。此由血虚生热,热盛生风,皆内起之风火,养血而风自灭。若心肝风热,用钩藤汤,肝脾血虚,加味逍遥散;肝脾郁怒,加味归脾汤;气郁痰滞,紫苏饮;脾郁痰滞,二陈加竹沥、姜汁。密斋云:孕妇气虚挟痰火症,状如中风,卒倒即醒,醒而复发,清神汤主之。予谓:妊娠子痫,至有目昏黑而厥者,胎前绝少。但一有此症,即是儿晕,属气与痰,故目昏黑发厥,只服紫苏饮,慎不可服苏合丸,及乌药顺气散等药。至于破伤失血,或吐衄血,忽患口噤,项强背直,类中风症,皆因失血所致,不可不知,用荆防安胎散治之。
羚羊角散
治孕妇口噤项强,手足挛缩,痰壅,不省人事。
羚羊角苡仁米枣仁(去壳炒各一钱)当归(二钱酒洗)独活五加皮茯神(各八分)川芎(七分)杏仁(十粒去皮尖)防风(五分)木香
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