保婴撮要 - 卷三

作者:【暂缺】 【12,995】字 目 录

淡姜汤送下。

四物汤

治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。

当归熟地黄(各二钱)芍药川芎(各一钱)上水煎服。

参术柴苓汤

人参白术茯苓陈皮(各一钱)柴胡升麻(各七分)山栀(炒,八分)钩藤钩(一钱)甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。

黄连安神丸

治心经血虚头晕,神魂惊悸。

黄连(酒洗,六钱)甘草(炙五分)生地黄当归(各一钱五分)朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。

愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。

牛黄(一钱二分半)麝香龙脑羚羊角(各一钱)当归防风黄芩白术麦门冬白芍药(各一钱半)柴胡桔梗白茯苓杏仁(去皮尖)芎肉桂大豆黄卷阿胶(各一钱二分半)蒲黄人参神曲(各三钱半)雄黄(八分)甘草(五分)白蔹(七分半)犀角(二钱)干山药(七钱干姜(三钱)金箔(一百三十片)大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。

朱砂丸

(方见发搐)

泻青丸

(方见肝脏)

导赤散

(方见心脏)

抑青丸

(方见肝脏)

补中益气汤

(方见虚羸)

地黄丸

(方见肾脏)

小柴胡汤

(方见发痉)

六君子汤

(方见天钓)

秘旨安神丸

(方见心脏)

异功散

(方见天钓)

[卷三] 慢惊

钱仲阳云∶慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈微搐。娄全善所谓∶木虚则搐而无力。经所谓∶木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云∶乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云∶急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云∶慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。

治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目痰盛。余谓∶脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。

——小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。

——小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓∶脾肺俱虚,宜用调补。

彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。

——小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。

术附汤

治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两)甘草(炒,二两)附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。

愚按∶附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法∶切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。

太乙保生丹

治慢惊尚有阳症者。

全蝎(青者十四个)白附子(生用)真僵蚕牛胆南星蝉壳琥珀防风朱砂(各一钱)麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。

聚宝丹

治慢惊。

人参茯苓琥珀天麻真僵蚕全蝎(炙)防风牛胆南星白附子(生用)乌蛇肉(酒洗砂(半钱)麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。

金箔镇心丸

治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。

朱砂(一两)白茯苓人参甘草(各半两)山药(一两半)片脑牙硝(一钱半)麝香(五分)金箔(十二贴为衣)草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。

温白丸

治驱风豁痰定惊。

人参防风白附子(生用)真僵蚕全蝎(各一钱,焙)南星(汤洗七次,焙)天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。

乌蝎四君子汤

即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。

南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。

乌沉汤

治慢惊驱风助胃。

天麻(二钱)人参真川乌(生用)全蝎(焙)南星(焙)木香沉香(各一钱)甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。

沉香散

治助胃气止吐泻。

茯苓(二钱)沉香丁香木香藿香浓朴(制)甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。

苏青丸

苏合香丸(一分)青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。

银白散

治胃虚吐泻。

糯米(炒,二两五钱)扁豆(蒸,二两)藿香(二钱)白术(炒,一两)丁香(二钱)甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。

钩藤散

治吐利脾胃气虚生风。

钩藤钩(二钱)蝉壳天麻防风蝎尾(去毒)人参(各半两)麻黄僵蚕(炒)甘草(炙)川芎(各二钱五分)麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。

黑附子汤

治慢脾风四肢厥冷。

附子(炒,去皮三钱)木香人参(各一钱五分)白附子(一钱)甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。

生附四君子汤

治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。

人参白术附子木香茯苓橘红甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。

辰砂膏

治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。

黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两)白附子(炮)五灵脂蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。

七宝辰砂丹

治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤

天麻防风丸

(方见脐风)

参苓白术散

(方见虚羸)

异功散

(即五味异功散方见虚羸)

四君子汤

(方见天钓)

益黄散

(方见脾脏)

六君子汤

(方见天钓)

补中益气汤

(方见虚羸)

[卷三] 惊痫

钱仲阳云∶小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。

治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。

五痫丸

治诸痫。

雄黄真珠(各一两,研细)朱砂(水飞,半两)水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。

钱氏蛇黄丸

治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。

蛇黄(真者三个,火醋淬)郁金(七分,一处为末)麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。

牛黄丸

治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。

牛胆南星全蝎(焙)蝉蜕(各二钱半)防风白附子(生用)天麻真僵蚕(炒。各一钱半)麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。

妙圣丹

治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。

赭石(醋淬,二钱半)巴豆(三个去心油,三钱)雄黄蝎稍朱砂(各一钱)轻粉麝香(各一匙)杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。

星苏散

治诸风口噤不语。

天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。

断痫丹

治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者

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