心律失常怎么办

前言序章

心律失常引起心悸和气急的机制(附自我检查)

心搏的机制

心律失常是心搏的节律出现异常的状态

心脏的构造

心脏不断收缩和扩张把氧气和营养输送到全身

表现在身体上的症状

不仅出现心悸和脉搏紊乱，还会出现眩晕或气急等

怎样看心电图①

一次搏动“扑通”表现为有规律的波形

怎样看心电图②

心律失常会在波形和经过时间上出现异常

心电图的诊断

从心电图的波形可以判断心脏发生了什么

自我检查你的心律失常严重吗?

根据自觉症状和检查结果确认危险程度

专栏1

女性在雌激素的保护作用下相比男性不易患心脏病第一章

确定心律失常种类和原因的检查

发现心律失常①

有时在轻微的症状或检查结果中可能隐藏着重大的疾病

发现心律失常②

40岁以上每年至少要接受一次心电图检查

发现心律失常③

对心律失常进行诊断并确定治疗方针是心脏内科的职责

检查的流程

检查的关键是心电图检查。重要的是要“捕捉到”心律失常

初诊／问诊

准确告诉医生从何时开始出现何种症状以及家族病史和生活习惯

初诊／血压测定和身体观察

在血压测定后医生通过感官确认症状

心电图的种类

根据症状的出现方式和频度采用不同的检查时间和方式

初诊／心电图①12导联心电图检查

在体检中也会实施。无痛，可在短时间内完成

精密检查／心电图②运动负荷心电图检查

通过运动诱发心律失常。也可确认有无缺血性心脏病

精密检查／心电图③携带式心电图检查

24小时连续进行测定。可以发现容易错过的心律失常

精密检查／心电图④行动记录仪

可以从自觉症状时起回溯记录心电图

初诊／其他检查①验血和验尿

采集血液和尿液检查心律失常的原因和并发症

初诊／其他检查②胸部x线检查和心脏超声波检查

利用X线和超声波检查心脏的形状、大小与跳动异常

精密检查／其他检查③心肌灌注显像

将药物摄入体内对心脏进行拍摄，可以确认心肌梗死和缺血性心脏

病的有无

精密检查／其他检查④心脏导管检查

从大腿根部的血管插入细导管检查心脏的内部

专栏2

将四肢放在桶中进行记录是心电图的雏形第二章

加快减慢心律失常的种类与治疗方法

心律失常的类型

心律失常可分为心搏加快和减慢两种类型

心律失常的危险度

有些危险的心律失常可引起猝死和脑梗死

类型①引起猝死

有时发作后2～3分钟即可致死。在健康人身上也会发生

类型②引起心功能不全

心搏的紊乱会增加心脏的负担。心脏病患者尤其要注意

类型③引起脑梗死

心脏的异常有时会波及脑部。元凶是心房发生痉挛的心房颤动

心律失常的种类变快的心动过速

期外收缩

阵发性室上性心动过速

室性心动过速

心房扑动

心房颤动

心室颤动

窦性心动过速

心律失常的种类变慢的心动过缓

病态窦房结综合征

房室传导阻滞

束支传导阻滞

心律失常的治疗方法

根据患者的情况进行治疗。同时注意并发症和引发心律失常的契机

药物疗法①治疗药物的作用

控制心律失常之外也用于基础疾患和生活改善

药物疗法②治疗药物的种类

用于心律失常治疗的药物一览

非药物疗法①(心动过速)导管射频消融

烧除引起心律失常的原因部分。针对心搏变快的心动过速性心律失

常有效的治疗方法

非药物疗法⑦(心动过速、心动过缓)人工起搏器、植入式除颤器

感知心搏的异常并通过电刺激使之恢复正常的治疗方法

心律失常的急救措施

每个人都可以做到!决定生死的急救措施

[急救措施的流程]

[心肺复苏法]

[自动体外式除颤器]

[心律失常患者平时要注意的五个要点]

专栏3

心律失常治疗不断取得进展，今后甚至会着眼于基因第三章

怎样度过日常生活不会引起心律失常

心律失常发作的诱因①

日常生活中容易引发心律失常发作的四大诱因

心律失常发作的诱因②

急剧增加的心脏负担会成为发作的导火线

诱因自查表你的发病契机是什么

心律失常发作的诱因与预防①温度变化

急剧的温度变化会引起血管收缩和血压上升

心律失常发作的诱因与预防②精神压力

日常的兴奋、紧张和不安等引起血压和心搏数升高

心律失常发作的诱因与预防③急剧动作

急剧的动作会使血压变动

心律失常发作的诱因与预防④上厕所

在排泄前后和排泄的过程中血压会剧烈变化

心律失常发作的诱因与预防⑤洗澡

浴室的环境和洗澡的方式会引起血压和心搏数的变动

心律失常发作的诱因与预防⑥嗜好

饮酒的方式以及吸烟会使血压和心搏数升高

专栏4

红酒能预防动脉硬化吗第四章

改善生活习惯．关爱心脏，减少发作

引起心律失常的风险

生活习惯紊乱、精神压力等会形成容易发生心律失常的体质

改善引起心律失常的风险

对吸烟和引起肥胖的生活习惯加以改善可预防心脏病和心律失常

饮食改善①均衡饮食

以鱼类和蔬菜为中心的均衡饮食是最基本的

饮食改善②盐分和脂质

过量摄取盐分和脂质是成为高血压和动脉硬化的原因

饮食改善③酒精

控制酒量和下酒菜与酒和谐相处

改善缺乏运动有氧运动

推荐可改善肥胖降低血压的步行

减压①家务和工作

不让压力积蓄。甚至会带来失眠及吸烟等生活习惯上的不良影响

减压②睡眠

小睡15分钟也非常有效。睡眠会降低血压，放松身心

自主神经与心律失常

自主神经过度活跃会引起心律失常

专栏5

不吃饭减肥会引起形成心律失常诱因的隐性肥胖第五章

不妨了解一下引起心律失常的疾病和药物

引起心律失常的疾病和药物

除心脏病外其他疾病和药物也会引起

引起心律失常的心脏疾病①心脏病的种类

心悸、气急、胸痛、浮肿等等是心脏病的危险信号

引起心律失常的心脏疾病②缺血性心脏病和心肌梗死的症状

特征是胸部突然剧烈疼痛，持续15分钟以上会危及生命

引起心律失常的心脏疾病③缺血性心脏病

由于动脉硬化或痉挛引起血管狭窄。胸部疼痛加剧时要注意

引起心律失常的心脏疾病④心肌梗死

血管堵塞，血液无法流动。心肌梗死要立即叫救护车

心脏病以外的疾病

甲状腺及呼吸器官的疾病也会出现心悸和心律失常

引起心律失常的药物

有时正在服用的药物会引起新的心律失常

引起心律失常的心理疾病

对疾病的强烈不安和强烈的精神压力有时也会引起心律失常