,毒热从何处,用何方剂可去耶?到此地步,进退维谷,治疗之运用真棘手矣。故吾曰只心部之病,心无表症,心不受邪,心部的重要,与人之生命有重大密切的关系。无论其实热虚热,及受病的久暂,若发觉心部受病为主要,必用强心药护持之,再治其他之脏腑各兼症即可。至于剧烈咳嗽,痰壅气喘或起重舌木舌,症象危急,或口糜舌烂,谵妄迷睡等等症象,虽然已至危险程度,然非心脏的主病。是肺胃部之余火复燃,乘心脏之热而炽盛,及肺胃两部为主体,心脏为连带波及。不必兼用强心剂,迳用清肺胃之药,以解其热毒。各急症能稍转轻,慢慢向愈后,仍须养阴增液养血助气等法,以善其后也。脾于生理亦属重要之脏,为足太阴经,后天之本也。故婴儿落生后,天然能吸乳汁以养生命,下受命门之以蒸化谷食,上输谷食之精液,以灌溉其他各脏腑。所以人的生命存活元原,独脾脏之功用为最大。然其性喜燥而恶湿,一受湿渍,则运化之力衰,而肝即乘以侮之。位在中焦,凡眼胞鼻准及四肢皆其分也。与胃相表里,故用药略同,脾之病无表症,凡病皆属于里。脾虚者,右关脉必细软,指纹现浅红而暗淡。其症象为呕吐,为泄泻,为久痢,为腹痛,为肢软,为面黄肌瘦,为发肿鼓脉,为积滞不化饮食化痰,为脱肛肠红等症。脾实者,右关脉必沉数,指纹现红明色。其症为气积血滞,为痞满虫积,为痰饮腹痛等症。脾寒者,右关脉必沉迟,指纹现淡红兼青暗色,唇舌必白淡无血色。其症为呕吐泄泻,为白痢腹痛,为湿肿阴黄胆,为四肢冷厥脱等症。脾热者,右关脉必洪数,指纹现红明兼紫色,舌苔腻而黄,或唇赤舌亦赤。其症为热吐或流涎,为洞泻或泻渤,为赤痢腹下坠,为目胞肿痛或眩晕,为阴黄胆等症。脾之病均有其他脏腑之症。故各症的治法用药,至后各症分门类时,再详细论之。兹不过言脾病之种数,及脉象指纹现色,辨别其虚实寒热而已。实则迷睡,烦躁夜卧不安,发热夜甚,至天将明热又渐轻,始能得二三小时之安睡,可见迷睡是脾实而热使之然也。虚则食乳不化,呕吐泄泻,日久脾虚及肾,即成慢脾风等症,甚为难治。伤于湿则发皮水肿,或作腹痛胀,或成黄胆,脾痛则腹必痛,脾已结疳,必现肚大筋青,饮食过量而肌肉削,发毛枯焦。脾热则口出气息必臭,唇疮口糜,或吐舌舐唇。脾寒则口角流涎,或嗳腐吐酸,或虫出于口。此脾病之大略,随其现象见症,用药延医可以也。
肺者,手太阴经也。属脏其体甚娇脆,内主周身气化,外主周身皮毛,为人身体气布之总机关。凡声之出入,气之呼吸,均为肺的主力,始能得其调节清畅,其性畏火而仇寒,故遇燥而痰涎壅滞即咳嗽,遇寒侵袭,反抗驱除亦发咳。凡耳白及右颊鼻孔等处,皆其表现于体外的分野。肺之于生命关系太大,须加意保护。不使寒火相侵,能长保其清宁之体,身自坚壮,寿臻大年也。故肺寒热所伤,则均现气逆音不流利,甚者作喘作咳,或哮吼音哑,受风伤则喷嚏,或流清涕而鼻塞,呼吸不利而头痛,或现头重及旋晕。若咳嗽不止,相连能咳数十百声,使人气均回不过来,急成面红筋粗,鼻涕眼泪,咳嗽喷嚏,连连不断,吐食呕水,小儿当此,焉能支持,症状更属紧急。此盖盛寒包肺,肺叶全闭也。治之得法应手奏效,否则不堪设想也。若鼻孔干眼涩,或鼻衄血,鼻头赤环唇赤烂,喘满咳嗽,痰涎壅阻气管,黄糊粘满两眼,此为风热郁于肺,肺窍阻痰,不能自如收放也。症象看似甚重,其实不是险症。用清火散风药一剂,风散热解,肺叶消其肿胀,气布痰开,即恢如初,各症象一扫而愈。他若发壮热咳嗽,气急颐肿,或项肿喉痛等象,为肺病兼胃病也。治法须肺胃两部并重,自易痊愈。若发壮热咳嗽,头痛肢酸,遍身及头面发赤点,或白尖云片等症状,为疹等病,亦为肺胃两部均感外邪而病也。治法须肺胃兼顾,清热祛邪解毒活血,即可缓缓向愈。不过此两条虽为肺胃兼病,然又兼温毒时症,不能与肺受盛寒风热,所现症状相比拟,更不能与肺胃兼病同治法。临床延医时,务必详细辨别,庶不能误。不然以小儿之未长成身体,娇嫩的肺,焉能受之也。至小儿因久嗽患龟背等症象,是肺叶因湿痰及火的侵袭而肿胀,横膈膜上腔属性积不下,必须向外发展。而此时小儿之全体骨胳均未长成,不能坚实无抵抗力量。至于前后胁骨尤为脆软,收束不住。故肺的膨胀力能隔骨肉向外凸出,形成此俗云之前鸡胸后罗锅的症象,在病名上说是龟胸龟背。治疗之法,当除湿热之痰而消肿胀,可使肺叶突出之部分,收缩撤消。不过肺虽撤消,生命无碍,至已突出受伤之前胸后背的胁骨,十九不能复其本来形象,终身留此遗憾。故小儿之病,既知与肺有关,即须急早诊治,万不可迁延日久,致成此龟胸龟背之恶症也。再有一种为咳久气虚,面目浮肿,颜色白,食少便泻,是小儿疳症。乃肺脾两虚,有成慢惊风之趋向。治须养阴敛肺扶脾等法,切不可再用宣肺降痰等药,克伐正气,以致无挽救小儿生命之法也。
肾者,足少阴经也,专司骨。凡全身骨胳、牙齿、尾尻等均属之。目瞳、两耳、囟顶、为其分野。牙不能生,囟门不合,四肢骨软
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