医学入门 - └ 内伤(饥饱劳役饮食积聚)

作者: 李梴10,540】字 目 录

、良姜、干姜、郁李仁、甘草各一钱,柴胡一钱三分、陈皮、黄芩各五分,白葵花七朵,分作二帖,水煎服。

治饮食劳倦,暴崩不止,或下水浆,怠惰嗜卧,四肢困倦,及夏月带下脱漏等证。独活五分,蔓荆子七分,当归、防风、甘草、升麻、 本各一钱,柴胡、羌活、苍术、黄 各钱半,空心水煎服,以饭压之。

治经水不止。如右尺按之空虚,是气血俱脱,大寒之证。虽轻手其脉数疾,举之弦紧或涩,此是阳脱阴火亦亡。或见热证于口鼻眼,或渴,此皆阴燥阳欲先去也,此方切补命门之下脱也。肉桂盛夏勿用,白芍、红花各五分,细辛六分,人参、熟地、川芎各一钱,独活、黑附子、甘草各钱半,羌活、 本、防风各二钱,白术、当归、黄 、柴胡各三钱,桃仁十枚,分作四帖,空心水煎服。

治妇人经候不调,或血脱,或脉弱食少,水泄日二三行。即补中益气汤加神曲钱半,黄芩五分,腹痛加芍药。此方气血之药,血脱益气之要法也。

治闭目浑身麻木,昼减夜甚,觉而开目则麻渐退,乃阳衰阴旺,非有风邪。法当补肺泻阴火与湿,通行经脉,调和阴阳,此药主之。生甘草去肾热闭,黄柏、白茯、泽泻俱除湿导火,升麻行阳助经,柴胡各一分半,橘皮、当归、白术各二分,白芍、人参各三分,佛耳草、炙甘草各四分,黄 五分,食远水煎热服。

治慢惊风。令脾土实而木不敢犯,又为疹痘始终必用之药也。黄 钱半,人参一钱,甘草五分,水煎服。加减见小儿。

乃痈疽托里排脓,扶脾胃之圣药也。加减由人。

内伤,耳鸣目黄,颊颔肿,颈肩 肘臂外后廉痛,面赤,脉洪大者,以羌活一钱,防风、 本各七分,甘草五分通其经血;加黄芩、黄连各三分,消其肿;人参五分,黄 七分,益元气而泻火邪,另作一服与之。

嗌痛颔肿,脉洪大,面赤,加黄芩。内伤发斑者,因胃气虚甚,是火游行于外,亦痰热所致。火则补而降之,热则微汗以散之,切不可下,恐生危证。

上补中益气一方,六经见证详伤寒,百病相兼见杂病,春夏秋冬无不可通,男女内外无所不治。升而浮之,羌、独、葛、防不为发散;降而沉之,木香、槟榔,猪、泽、知、柏不为疏渗;热之,干姜、肉桂,甚则附子;寒之,芩、连、滑石,甚则大黄。学人于此而一悟焉,则处方用药,非惟善于加减变化,而无凝滞乱之弊,亦且关键可观,而有洞中恳恻之妙。然后谓之根据东垣用药,亦即谓之效仲景处方,益能根据东垣,则仲景在其中矣,能效仲景,则东垣亦在其中矣,二公方药,俱自《汤液》而来,理意同而品味多寡,病不同耳。且清暑益气,仲景法也,肠与东垣相似,尤为证验。以后杂病方中,有言百般加减由人,即此类是也。其余如头痛加芎、芷,活套则不甚录,即头痛太阳川芎,阳明白芷,岂可概加芎、芷哉!诸益气皆自补中而变,或以补中益气为主,而加散邪之药;或以辛凉解散之药为君,而以参、术等药为臣,皆因时令主客,互为胜衰,内外感伤各有轻重,而加减出入之也。其实,通治饮食劳役,或无力动作,懒于言语;或饭后反倦;或当春口淡;或遇夏恶寒者,值秋热令稍退,肺病洒淅,惨惨不乐;或饥常如饱;或便后见些脓血,无非脾湿下流,以致内热变生诸病。但初病热中则可用之,若末传寒中,则不可用也,盖甘酸适足以益其病耳。如黄 、人参、甘草、芍药、五味子之类是也,以此见,诸升益之剂难用,尤甚于桂枝、麻黄汤也。饮食伤成积聚者,消导推逐,尤宜慎重。

见杂病伤食积聚。补中益气汤加减,见杂病药赋。

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