，此条言厥，温暑之邪，本伤阳气，及至热极， 入营阴，则津液耗而阴亦病，心包受灼，神识昏乱，用药以清热救阴，泄邪平肝为务。
（六）湿热证发痉神昏笑妄，脉洪数有力，开泄不效者，湿热蕴结胸膈，宜仿凉膈散，若大便数日不通者，热邪闭结肠胃，宜仿承气微下之例。
此条乃阳明实热，或上结，或下结，清热泄邪，止能散络中流走之热，而不能除膈中蕴结之邪，故阳明之邪，仍假阳明为山路也。
（七）湿热证壮热烦渴，舌焦红或缩，斑疹胸痞，自利神昏，痉厥，热邪充斥表 三焦，宜大剂犀角羚羊角生地元叁银花露紫草方诸水金汁鲜菖蒲等味。
此条乃痉厥中之最重者，上为胸闷，下挟热利，斑疹痉厥，阴阳告困，独清阳明之热，阳明之液为急务者，恐胃液不存，其人自焚而死。
（八）湿热证寒热如疟，湿热阻遏膜原，宜柴胡厚朴槟榔草果藿香苍术半夏乾菖蒲六一散等味。
疟由暑热内伏，秋凉外束而成，若月腠理大开，毛窍疏通，安得成疟，而寒热有定期，如疟证发作者，以膜原为阳明之半表半 ，湿热阻遏，则营卫气争，证虽如疟，不得与疟同治，故仿又可达原饮之例，盖一由外凉束，一由内湿阻也。
（九）湿热证数日後， 中湿闷，知饥不食，湿邪蒙绕三焦，宜藿香叶薄荷叶鲜荷叶枇杷叶佩兰叶芦尖冬瓜仁等味。
此湿热已解，馀邪蒙蔽清阳，胃气不舒，宜用极轻清之品，以宣上焦阳气，若投味重之剂，则与病情不相涉矣。
此条须与第三十一条叁看，彼初起之实邪，故宜涌泄，投此轻剂，不相合矣，又须与後条叁看，治法有上中之分临证审之。
（十）湿熬证初起发热汗出，胸痞口渴舌白，湿伏中焦，宜藿梗蔻仁杏仁枳壳桔梗郁金苍术厚朴草果半夏乾菖蒲佩兰叶六一散等味。
浊邪上干则胸闷，胃液不升则口渴，病在中焦气分，故多开中焦气分之药，此条多有挟食者，其舌根见黄色，宜加瓜娄查肉莱菔子。
（十一）湿热证数日後自利溺赤，口渴，湿流下焦，宜滑石猪苓泽泻 通草等味。
下焦属阴，太阴所司，阴道虚故自利，化源滞则溺赤，脾不转津则口渴，总由太阴湿胜故也，湿滞下焦，故独以分利为治，然兼证口渴胸痞，须佐入桔梗杏仁大豆黄卷。开泄中上，源清则流自洁，不可不知，以上三条，俱湿重於热之候。
湿热之邪，不自表而入，故无表 可分，而未尝无三焦可辨，犹之河间治消渴以分三焦者是也，夫热为天之气，湿为地之气，热得湿而愈炽，湿得热而愈横，湿热两分，其病轻而缓，湿热两合，其病重而速，湿多热少，则蒙上流下，当三焦分治，湿热俱多，则上闭下壅，而三焦俱困矣，犹之伤寒门二阳合病，三阳合病也，盖太阴湿化，三焦火化，有湿无热，止能蒙蔽清阳，或阻於上，或阻於中，或阻於下，若湿热一合则身中少火悉化为壮火，而三焦相火，有不皆起而为虐者哉，所以上下充斥，内外煎熬，最为酷烈，兼之木火同气，表 分同，再引肝风，痉厥立至，胃中津液几何，其能供此交征乎，至其所以必属阳明者，以阳明为水谷之海，鼻食气，口食味，悉归阳明，邪从口鼻而入，则阳明必由之路，其始也邪入阳明，早己伤残其胃液，其继也邪盛三焦，更欲取资於胃液，司命者可不为阳明顾虑哉，或问木火同气，热盛生风以致痉厥，理固然矣，然有湿热之证，表 极热，不痉不厥者何也，余曰，风木为火热引动者，原因木气素旺，肝阴先亏，内外相引，两阳相煽，因而动张，若肝肾素优，并无 热者，火热安能招引肝风也，试观产妇及小儿，一经壮热，便成 者，以失血之後，与纯阳之体，阴气未充，故肝风易动也，或问曰，亦有阴气素亏之人，病患湿热，甚至斑疹外现，入暮? 昏迷，而不痉不厥者何也，答曰，病邪自甚於阳明之营分，故由上 而薰胸中，则入暮? ，邪不在三焦气分，则金不受囚，木有所畏，未敢起而用事，至於斑属阳明，疹属太阴，亦二经营分热极，不与三焦相干，即不与风木相引也，此而痉厥，必胃中津液尽涸，耗及心营，则肝风亦起，而其人已早无生理矣。
（十二）湿热证舌遍体白，口渴，湿滞阳明，宜用辛开，如厚朴草果半夏乾菖蒲等味。
此湿邪极盛之候，口渴乃液不上升，非有热也，辛泄太过，即可变，而为热，而此时湿邪尚未蕴热，故重用辛开，使上焦得通，津液得下也。
（十三）湿热证舌根白，舌尖红，湿渐化热，馀湿犹滞，宜辛泄佐清热，如蔻仁半夏乾菖蒲大豆黄卷连翘绿豆衣六一散等味。
此湿热叁半之证，而燥湿之中，即佐清热者，亦所以存阳明之液也，上二条凭验舌以投剂，为临证时要诀，盖舌为心之外候，浊邪上薰心肺，舌苔因而转移。
（十四）湿热证初起，即胸闷不知人，瞀乱大叫痛，湿热阻闭中上二焦，宜草果槟榔鲜菖蒲芫荽六一散各重用，或加皂角，地浆水煎。
此条乃湿热俱盛之候，而去湿药多，清热药少者，以病邪初起即闭，不得不以辛通开闭为急务，不欲以寒凉凝滞气机也。
（十五）湿热证四五日，口大渴胸闷欲绝，乾呕不止，脉细数，舌光如镜，胃液受劫，胆火上冲，宜西瓜汁金汁鲜生地汁甘蔗汁磨服郁金木香香附乌药等味。
此营阴素亏，木火素旺者，木乘阳明，耗其津液，幸无饮邪，故一清阳明之热，一散少阳之邪，不用煎者，取其气全耳。
（十六）湿热证呕吐清水，或痰多，湿热内留，木火上逆，宜温胆汤加栝娄碧玉散等味。
此素有痰饮，而阳明少阳同病，故一以涤饮，一以降逆，与上条呕同而治异，正当合叁。
（十七）湿热证呕恶不止，昼夜不差欲死者，肺胃不和，胃热移肺，肺不受邪也，宜用川连三四分，苏叶二三分，两味煎汤呷下即止。
肺胃不和最易致呕，盖胃热移肺，肺不受邪，还归於胃，必用川连以清湿热，苏叶以通肺胃，投之立愈者，以肺胃之气非苏叶不能通也，分数轻者，以轻剂恰治上焦之病耳。
（十八）湿热证 嗽，昼夜不安，甚至喘不得眠者，暑邪入於肺络，宜葶苈枇杷叶六一散等味。
人但佑暑伤肺气则肺虚，而不佑暑滞肺络肺实，葶苈引滑石直泻肺邪，则病自除。
（十九）湿热证十馀日，大势已退，惟口渴汗出，骨节痛，馀邪留滞经络，宜元米汤泡於术，隔一宿去术煎饮。
病後湿邪未尽，阴液先伤，故口渴身痛，此时救液则助湿，治湿则劫阴，宗仲景麻沸汤之法，取气不取味，走阳不走阴，佐以元米汤，养阴逐湿，两擅其长。
（二十）湿热证数日後，汗出热不除，或痉忽头痛不止者，营液大亏，厥阳风火上升，宜羚羊角蔓荆子钩藤元叁生地女贞子等味。
湿热伤营，肝风上逆，血不荣筋而痉，上升巅顶则头痛，热气已退，木气独张，故痉而不厥，投剂以息风为标，养阴为本。
（二一）湿热证胸痞发热，肌肉微疼，始终无汗者，腠理暑邪内闭，宜六一散一两，薄荷叶三四分，泡汤调下即汗解。
湿病发汗，昔贤有禁，此不微汗之，病必不除，盖既有不可汗之大戒，有得汗始解之治法，临证者当知所变通矣。
（二二）湿热证按法治之，数日後忽吐下一时并至者，中气亏损，升降悖逆，宜生谷芽莲心扁豆米仁半夏甘草茯苓等味，甚者用理中法。
升降悖逆，法当和中，犹之霍乱之用六和汤也，若太阴惫甚，中气不支，非理中不可。
（二三）湿热证十馀日後，左关弦数，腹时痛，时圊血，肛门热痛，血液内燥，热邪传入厥阴之证，宜仿白头翁法。
热入厥阴而下利即不圊血，亦当宗仲景治热利法，若竟 入营阴，安得不用白头翁汤凉血而散邪乎，设热入阳明而下利，即不圊血，又宜师仲景下利谵语，用小承气汤之法矣。
（二四）湿热证十馀日後，尺脉数，下利或咽痛，口渴心烦，下泉不足，热邪直犯少阴之阴，宜仿猪肤汤凉润法。
同一下利，有厥少之分，则药有寒凉之异，然少阴有便脓之候，不可不细审也。
（二五）湿热证身冷脉细，汗泄胸痞，口渴舌白，湿中少阴之阳，宜人叁白术附子茯苓益智等味。
此条湿邪伤阳，理合扶阳逐湿，口渴为少阴证，乌得妄用寒凉耶。
（二六）暑月病初起，但恶寒，面黄口不渴，神倦四肢懒，脉沉弱腹痛下利，湿困太阴之阳，宜仿缩脾饮，甚则大顺散来复丹等法。
暑月为阳气外泄，阴气内耗之时，故热邪伤阴，阳明消烁，宜清宜滋，太阴告困，湿浊弥漫，宜温宜散，古法最详，医者鉴诸。
（二七）湿热证按法治之，诸证皆退，惟目瞑则惊悸梦惕，馀邪内留，胆气未舒，宜酒浸郁李仁姜汁炒枣仁猪胆皮等味。
滑可去着，郁李仁性最滑脱，古人治惊後肝系滞而不下，始终目不瞑者，用之以治肝系而去滞，此证借用，良由湿热之邪，留於胆中，胆为清净之府，藏而不写，是以病去而内留之邪不去，寐则阳气行於阴，胆热内扰，肝魂不安，用郁李仁以泄邪而以酒行之，酒气独归胆也，枣仁之酸，入肝安神，而以姜汁制，安神而又兼散邪也。
（二八）湿热证曾开泄下夺，恶候皆平，独神思不清，倦语不思食，溺数唇齿乾，胃气不输，肺气不布，元神大亏，宜人叁麦冬石斛木瓜生甘草生谷芽莲子等味。开泄下夺，恶候皆平，正亦大伤，故见证多气虚之象，理合清补元气，若用腻滞阴药去生便远。
（二九）湿热证四五日，忽大汗出，手足冷，脉细如丝或绝，口渴茎痛，而起坐自如，神清语亮，乃汗出过多，卫外之阳暂亡，湿热之邪仍结，一时表 不通，脉故伏，非真阳外脱也，宜五苓散去术加滑石酒炒川连生地 皮等味。
此条脉证，全是亡阳之候，独於举动神气，得其真情，噫此医之所以贵识见也。
（三十）湿热证发痉神昏，足冷阴缩，下体外受客寒，仍宜从湿热治，只用辛温之品，煎汤 洗。
阴缩为厥因之外候，合之足冷，全似虚寒，乃谛观本证，无一大虚，始知寒客下体，一时营气不达，不但证非虚寒，并非上热下寒之可拟也，仍从湿热治之，又何以耶。
（三一）湿热证初起状热口渴， 闷懊恼，眼欲闭，时? ，语浊邪蒙闭上焦，宜涌泄用枳壳桔梗淡豆豉生山栀，无汗者加葛根。
此与第九条宜叁看，彼属馀邪，法当轻散，此则浊邪蒙闭上焦，故懊恼 闷，眼欲闭者，肺气不舒也，时? 者，邪郁心包也，若投轻剂，病必不除，经曰，高者越之，用栀豉汤涌泄之剂，引胃 之阳，而开心胸之表，邪从吐散。
（三二）湿热证经水适来，壮热口渴，? 神昏，胸腹痛，或舌无苔，脉滑数，邪陷营分，宜大剂犀角紫草茜根贯众连翘鲜菖蒲银花露等味。
（三三）热证上下失血或汗血，毒邪深入营分，走窜欲泄，宜大剂犀角生地赤芍丹皮连翘紫草茜根银花等味。
热 而上下，失血汗血，势即危而犹不即坏者，以毒从血出，生机在是，大进凉血解毒之剂，以救阴而泄邪，邪解而血自止矣，血止後须进叁 善後乃得。
汗血即张氏所谓肌衄也，内经谓热淫於内，治以咸寒，方中当增入咸寒之味。
（三四）湿热证七八日，口不渴，声不出，与饮食亦不却，默默不语，神识昏迷，进辛香凉泄，芳香逐秽，俱不效，此邪入厥阴，主客浑受，宜仿吴又可三甲散，醉地鳖虫醋炒鳖甲土炒穿山甲生僵蚕柴胡桃仁泥等味，
暑湿先伤阳分，然病久不解，必及於阴，阴阳两困，气钝血滞而暑湿不得外泄。遂深入厥阴络脉凝瘀使一阳不能萌动，生气有降无升，心主阻遏，灵气不通，所以神不清而昏迷默默也，破滞通瘀，斯络脉通而邪得解矣。
海昌许益斋云，此条即伤寒门百合病之类，赵以德张路玉陶厚堂以为心病，徐忠可以为肺病，本论又出厥阴治法，良以百脉一宗，悉致其病，元神不布，邪气淹留，乃祖仲景法，用异类灵动之物鳖甲入厥阴，用柴胡引之，俾阴中之邪，尽达於表，? J血，用桃仁引之，俾血分之邪，尽泄於下，山甲入络，用僵蚕引之，俾络中之邪，亦从风化而散，缘病久气钝血滞，非拘拘於恒法所能愈也。
（三五）湿热证口渴，苔黄起刺，脉弦缓，囊缩舌鞭，谵语昏不知人，两手搐搦，津枯邪滞，宜鲜芦根生首乌鲜稻根等味，若脉有力，大便不通者，大黄亦可加入。
胃津劫夺，热邪内据，非润下以泄邪则不能，故仿承气之例，以甘凉易苦寒，正恐胃气受伤胃津不复也。
（三六）湿热证发痉撮空，神昏笑妄，舌苔乾黄起刺，或转黑色，大便不通者，热邪闭结胃腑，宜用承气汤下之。
撮空一证，昔贤
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