婴儿论 - 辨上焦病脉证并治第六

作者: 周士祢5,614】字 目 录

。其脉细数。咳血若衄血者。此为上实下虚之侯也。宜烧酒加萝卜汁服之。又紫糖。以烧酒。和解服之。使大蒜研如泥。贴足心。病患衄蔑颜红。此为孤阳奔腾。好墨磨热汤。加人尿服之。又花蕊石散主之。

花蕊石散方

花蕊石(四钱)食盐(一钱)上二味研均。以童尿服。咯血。若大便血。诸虚动所致者。宜摄血阳主之。

摄血汤方

当归(五分)芍药(五分)地黄(生三分)川芎(二分)蝮蛇(炒研三分)生姜(二分)上六味。以水二升。先煮五味。取一升。去滓内蝮蛇。搅调分温服。血动为病。阳盛则身热。阴盛则身冷。身冷者易治。身热者难治。病患九窍失血。身热不解。脉滑数者。不可治。伤寒热客于膀胱。遂致血泄。此为病解也。病患吐红。腥臭不可近。其脉洪大。若头眩者。为难治。血动为侯。其人。肌肤黑瘦者易治。白肥者难治。问曰。耳疾如何。

答曰。耳之为恙。脉浮者为实。沉者为虚。实者发疮。虚者致聋。儿耳脓沥而败臭。此为脾郁所致。以食饮过饱故也。

名曰耳。宜大黄黄连泻心汤。风热。上攻而鼓击。耳鸣恰如海涛者。宜防风攻毒饮主之。

防风攻毒饮方

防风(五分)细辛(二分)牛房子(五分)黄柏(炒三分)寒水石(一钱)芒硝(三分)甘草(二分)上七味。以水二升。煮取一升。去滓分温服。病患耳鸣恰如蝉声。暮则剧。朝则减。此为无根假火奔腾所致也。乌鸦黑散主之。

乌鸦黑散方

乌鸦(黑炒四钱)黄柏(黑炒二钱)栀子(黑炒三钱)上三味。研调。以白汤。加童便服之。耳痛ht作。若脓滴。若蝉声者。宜白矾油主之。

白矾油方

白矾(五分)麝香(一分)上二味。先以清油二升。煮白矾。内麝香。搅调滴入。日二三次。耳鸣ht作。久久致聋者不可治。风毒逆鼓而耳鸣如聋者。尚可治。假火奔腾。为劳聋者。不可治。问曰。齿龈肿痛何谓也。答曰。齿热肿而痛脉必浮数者。为风热所致。若脉沉数。其齿焦者为齿也。龈暴肿而痛此为风毒所致。宜消毒饮主之。齿龈烦热疼痛若风热若脾热所致者。

宜木鳖散主之。

木鳖散方

木鳖子(一钱)龙脑(二分)上二味。研筛醋调。敷患处。齿暴燔灼。干黑而脱落者。为走马疳也。萝勒散主之。

萝勒散方

萝勒(三分)虾蟆(烧作灰二分)龙脑(二分)上三味。研调敷患处。重。热而烦痛者。宜砭瘀血也。齿痛体作者。灸列缺若阳溪不复发也。问曰。口涎流出者。何谓也。答曰。涎者脾液也。口流涎者。此为脾失收摄所致也。养脏汤主之。

养脏汤方

茯苓(五钱)白术(炒三分)陈皮(五分)半夏(四分)人参(二分)柯子(二分)生姜(二分)大枣(三枚)缩砂(三分)甘草(三分)上十味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。问曰。暴哑者何以所致也。答曰。病患暴哑其声啾啾。脉沉伏而咳。

此为风痰凝结也。若声吃吃。脉动数。状如狂者。惊触。若虫癖也。病患失声。如嗫状。此为风痰凝塞所致也。白糖饮主之。

白糖饮方

白糖(四钱)萝卜汁(五分)姜(三勺)上三味。调和。频频服。病患。由惊触而哑者。宜蜜陀丸。

蜜陀丸方

金蜜陀(四钱)麝香(一分)辰砂(三分)猪胆(二分)上四味。研筛。姜汁糊丸。桐子大。每服三十丸。以温胆汤服之。儿情态恰如痴而呐语。此为痫哑也。病患体倦乏气力。其声如隔壁而语。此为病末。以血液竭故也。病患身热。脉数而呕者。为胃热所致也。若身冷脉沉者。胃寒令然也。病候。有声而无物。名曰呕。无声而有物。此为吐。若脉滑为痰饮。脉弦为虫动。虫动所致。宜安蛔汤。

安蛔汤方

人参(二分)白术(三分)茯苓(五分)干姜(三分)乌梅(一个)蜀椒(二分)上六味。以水一升。煮减三合。去滓分温服。病患。诸呕吐。水谷难入者。宜半夏茯苓汤主之。

半夏茯苓汤方

半夏(五分)茯苓(五分)生姜(三分)上三味。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。呕逆微热。胸胁苦满。其脉细弦者。宜柴胡汤主之。病患胸间漉漉作声。吐出水谷者。茯苓饮主之。

茯苓饮方

茯苓(五分)人参(三分)白术(三分)枳实(二分)橘皮(三分)生姜(二分)上六味。以水一升。煮取七合。分温服。病发热而渴。饮反呛者。为水逆也。五苓散主之。呕吐休作。饮食不能者。

宜烧酒服之。

服法

烧酒(五合)白糖(四钱)姜汁(一合)上三味。研调。每服一蚬壳。日五六次。呕家腹满潮热。若腹痛。唇燥舌干者。此为实。宜大承气汤主之。儿暴吐脉腹反如故。此为乳饵所妨也。呕家有痈脓者勿治。脓尽自愈。呕乳休作。连日不解者。发惊痫。不可治也。呕吐腹大。

四肢瘦。其脉细弦者疳也。呕家要减饮食。若妄饮食者。不可治也。问曰。膈噎病。何以所致也。答曰。天质虚弱。七情郁塞。若饮食饥饱过度。脾力仍孤竭。浊痰胶疑。致以饮食溢吐也。饮食噎出。肌肤血燥。脉微弱者。为极虚也。与蚬壳散。

蚬壳散方

蚬壳(浸醋烧四钱)鸡子壳(四钱)白糖(一两)上三味。研调。以生姜汤服之。病患。脉滑而动。饮食时噎吐者。宜大半夏汤。

大半夏汤方

半夏(一钱)人参(三分)白蜜(五钱)上三味。以水二升。调和。煮取一升。去滓。分温服。膈噎胃反。饮食时吐出者。宜鸬散。

鸬散方

鸬(黑炒)上一味。研筛。每一钱。以烧酒温服。膈噎。饮食吐出而难内。其脉沉弦。此为病属沉痼也。宜老涎饮主之。

老涎饮方

老牛涎(一升)烧酒(一升)上二味调和。两三沸。更加姜汁。每服一二合。以病愈为度。终身当不复发也。胃反膈噎。诸脾虚。食谷不化。若留饮。胸腹雷鸣。俱宜丁香煎主之。

丁香煎方

丁香(三十五个)大枣(二十枚)生姜(一钱)上四味。以水五升。煎取三升。去滓。煮陈米一升为粥。加食盐一匙。搅调食。兼服白梅萝卜汁等。朝食暮吐暮食朝吐四肢瘦。腹肉脱者。为难治。呕家勿攻。以上实下虚所致也。饮食噎而难内者。尚可治。内而难收者不可治。问曰。嗳气吞酸何谓也。答曰嗳者出食臭。酸者致酸味。是以食饪郁塞也。食谷不杀。吞酸嗳臭。剧者膨满而痛。宜平胃散主之。病患腹力衰弱。胸间留饮。若呕逆食臭者。宜茯苓饮服之。病患胸痞雷鸣。大便泄利。若干噫食臭者。是以胸腹不和故也。生姜泻心汤主之。

生姜泻心汤方

生姜(三分)甘草(二分)人参(三分)干姜(三分)黄苓(三分)半夏(一钱)黄连(二分)大枣(二枚)上八味。以水一升。煮取七合去滓分温服。论曰。杂为恙。痰火郁灼。为此害也。宜青皮汤和之。

青皮汤方

青皮(一钱)食盐(烧三分)生姜(五分)上三味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。师曰。谷气实则噫。虚则哕。哕为吃逆。吃者哕声轻也。哕者吃声重也。

哕者吃吃作声。以草刺鼻。嚏而解即是也。吃逆休作。数月不解。食饮喜戏反如故。此为虫气令然也。病患困倦。哕吃而脉沉细。此为胃虚也。宜柿蒂汤主之。

柿蒂汤方

柿蒂(一钱)半夏(五分)丁香(三分)生姜(三分)上四味。以水一升。煮取七合去滓。分温服。哕吃。若热若寒。俱宜萝卜饮主之。

萝卜饮方

萝卜汁(五合)白糖(二两)烧酒(二升)上三味。调和。分温频频服。哕家体羸血燥。脉沉而细。此为阴阳失顺摄也。问曰。咳嗽其别如何。答曰。浮风紧寒。数热。细湿。虚劳。俱为肺气不利也。风寒所袭。其人若胸间有水气。若干呕。必脉数而咳。宜小青龙汤主之。

小青龙汤方

麻黄(五分)芍药(五分)半夏(五分)五味子(三分)干姜(三分)桂枝(三分)细辛(三分)甘草(二分)上八味。以水一升五合。先煮麻黄。减五合。去上沫。内诸药。煮取七合。去滓。分温服。咳家夜间更剧。引日难解者。宜敛肺饮。兼方主之。

敛肺饮方

射干(一钱)白芥子(一钱)生姜(三分)罂粟壳(炒一钱)上四味以水二升。煮取一升。去滓。分温服。

木鳖子(一两)款冬花(一两)上二味。作莫。每三钱焚烟。以鼻吸。少顷当涎出仍服生姜汤。儿骨露血燥。咳喘而乏气力。此为疳咳。宜苦酒鸡子之。榧实蜜灸亦佳。

苦酒鸡子方

鸡子(一个)上瀹熟去壳。以苦酒再煮之。咳家体瘦血燥其脉细数。必致咯血。此为虚极也。鳖枸汤主之。论曰。病有喘有哮。

短气息迫。名曰喘也。喉内致响声。名曰哮也。宜茯杏甘橘枳姜汤主之。

茯杏甘橘枳姜汤方

茯苓(一钱)杏仁(七个)甘草(三分)橘皮(五分)枳实(三分)生姜(三分)上六味。咀。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。喘家多以暑月寒月。必发动。此为肺脏久蓄浊气所致也。茶实饮主之。

茶实饮方

茶实(炒五分)蒂苈(五分)桑白皮(三分)干姜(三分)大枣(二枚)甘草(二分)上六味。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。喘咳气逆。痰息烦动。其脉沉弦者。泽漆汤主之。

泽漆汤方

泽漆(一钱)半夏(五分)紫参(五分)白前(三分)生姜(三分)上五味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。病患动躁。汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。

麻黄杏仁甘草石膏汤方

麻黄(四分)杏仁(七个)甘草(二分)石膏(一钱)上四味。以水一升。先煮麻黄。减二合去上沫。内诸药。煮取六合。去滓。分温服。咳喘交作。短息而动躁其脉浮大。眼如脱状。此为肺胀也。越婢加半夏汤主之。体瘦肌燥。喘哮休作。若痰咳咯血。夜卧不安者。薯蓣膏主之。

薯蓣膏方

薯蓣(去上皮一颗)白糖(一两)上二味。捣如泥。每服弹丸大。日四五次。肺胀息迫。四肢厥。额汗流。脉沉结者死。问曰。热在上焦者。因咳为肺痿。肺痿之病。何从得之。师曰或从汗出。或从呕吐。或从消渴。小便利数或从便难又被快药下利。重亡津液。故得之曰脉数其人咳。口中反有浊唾涎沫者何师曰。为肺痿之病。若口中辟辟燥。咳即脐中隐隐痛。脉反滑数。此为肺痈。

咳唾脓血。脉数虚者为肺痿。数实者为肺痈。桔梗汤主之。

桔梗汤方

桔梗(二钱)甘草(五分)上二味。以水二升煮取一升。去滓。分温服。肺痿。吐涎沫。而不咳者。其人不渴。必遗尿小便数。所以然者。以上虚不能制下故也。此为肺中冷。必眩多甘草干姜汤以温之。肺痈喘不得卧。蒂苈大枣泻肺汤主之。

蒂苈大枣泻肺汤方

蒂苈(炒一钱)大枣(三枚)白芥子(五分)上三味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。咳而胸满。振寒脉数。时出痰血。腥臭。此为肺痈之渐也。肺痈。吐脓血不息。一身蒸。热脉细而数。自汗若盗汗者。不可治。问曰。骨鲠何以所治。答曰。鱼骨为恙。急胶饴。无验者。

再三而愈。人误为鱼骨所害。金凤实服之。金凤实三个研末。以冷水调服。更以热汤嗽之。人饼。误胶其喉。烦闷而欲死者。急苦酒白糖搅调服萝卜汁。频服亦佳。儿误吞稻笔咽嗌不利。而烦乱者。急食胶饴。无验者。再三食之。儿误吞金银。若铜铁。宜缩砂饮。

缩砂饮方

缩砂(一钱)生姜(五分)上二味。以烧酒一升。煮取七合去滓分温纳白糖。搅调服。问曰。胸痹心痛何谓也。答曰。胸痛。其人脉滑者。痰饮所致也。腹满而胸痛脉实紧者。谷饪所致也。胸胁挛拘。其痛休作有时。此为虫动也。伤寒脉浮。反攻之。遂胸痞而痛。

名曰结胸。但满而不痛。此为痞。宜半夏泻心汤。

半夏泻心汤方

半夏(五分)黄芩(三分)干姜(三分)人参(二分)黄连(三分)大枣(三枚)甘草(二分)上七味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。胸痞按之濡。其脉开上浮者。大黄黄连泻心汤主之。

大黄黄连泻心汤方

大黄(五分)黄连(五分)上二味。以麻沸汤一升。渍之须臾。绞去滓。

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