精神药理学（第3版）

第一篇　精神药理学基础

第一章　精神障碍的神经递质、受体和受体药理学 / 1

第一节　神经递质 / 1

一、 概念 / 1

二、 神经递质的合成、存储、释放、清除与共存 / 3

三、 神经递质的分类 / 4

第二节　受体和受体药理学 /11

一、 概念 /11

二、 受体的发展与分类 /11

三、 受体的特点及作用机制 / 16

四、 受体药理学的研究方法 / 21

五、 主要神经递质受体及其功能 / 23

第二章　精神障碍的药物基因组学/ 31

第一节　药物基因组学概述 / 31

一、 药物遗传学的概念及应用 / 31

二、 药物基因组学的概念及应用 / 32

三、 精神药物基因组学研究现状及前景 / 32

第二节　药物基因组学与基因多态性 / 34

一、 药物代谢酶基因 / 34

二、 药物转运体基因 / 35

三、 药物靶受体基因 / 35

第三节　药物基因组学在精神障碍治疗中的应用 / 36

一、 抗抑郁药的药物基因组学临床应用 / 36

二、 抗精神病药的药物基因组学临床应用 / 38

三、 精神药物基因组学临床应用的瓶颈及展望 / 39

第三章　脑影像学在精神药理学研究中的应用/ 41

第一节　脑影像技术概述 / 41

一、 神经化学脑影像学 / 42

二、 神经生理脑影像学 / 42

第二节　脑影像学与精神药物 / 43

一、 脑影像学与精神药理学 / 43

二、 脑影像学与精神药物的靶点研究 / 46

第四章　精神障碍的药物靶点研究/ 51

第一节　受体、转运体及酶 / 51

一、 单胺类受体及多靶点机制 / 51

二、 单胺氧化酶的选择性抑制剂 / 54

三、 再摄取抑制剂的新模式 / 55

第二节　离子通道 / 57

一、 谷氨酸受体 / 57

二、 GABA 受体 / 58

三、 受体调控的离子通道 / 58

第三节　信号通路 / 60

一、 BDNF/TrkB/mTOR 相关的神经再生及突触可塑性通路/ 60

二、 TrkB 参与抗抑郁反应的机制/ 60

三、 cAMP/PKA 和cGMP/PKG 信号通路与磷酸二酯酶家族 / 61

四、 内啡肽及内源性大麻受体通路 / 61

第四节　炎症与免疫因子 / 62

一、 细胞因子抑制剂 / 62

二、 非甾体抗炎药 / 62

三、 其他抗炎制剂 / 63

第五节　脑肠轴与肠道微生物及糖类药物 / 63

一、 脑肠轴的神经、体液和免疫双向调节 / 63

二、 脑肠轴在精神疾病中发挥的重要作用 / 64

三、 糖类药物 / 64

第六节　干细胞及基因疗法 / 65

一、 基因治疗 / 65

二、 干细胞治疗 / 65

三、 外泌体 / 66

第五章　药代动力学和药效动力学原理/ 70

第一节　药代动力学和药效动力学的关系 / 70

第二节　药代动力学及其影响因素 / 7

一、 吸收 / 71

二、 分布 / 72

三、 代谢 / 73

四、 排泄 / 74

第三节　药效动力学 / 76

第四节　影响药物效应的因素 / 78

一、 药物因素 / 78

二、 机体因素 / 78

第六章　精神药物的血药浓度监测/ 80

第一节　概述 / 80

第二节　精神药物血药浓度的检测方法与结果解读 / 81

一、 常用的治疗药物监测方法 / 81

二、 精神药物血药浓度检测结果解读 / 84

第三节　精神药物血药浓度监测与精准医疗 / 85

一、 精神药物血药浓度监测的临床价值 / 85

二、 精神药物血药浓度监测在精准医疗中的意义 / 86

第七章　精神药物的相互作用和药物不良反应监测/ 90

第一节　精神药物的相互作用 / 90

一、 影响药代动力学的药物相互作用 / 91

二、 影响药效动力学的药物相互作用 / 95

三、 临床中需要关注的药物相互作用 / 95

第二节　药物不良反应监测 / 103

一、 药物不良反应监测的基本概念 / 104

二、 药物不良反应的临床表现 / 105

三、 药物不良反应的监测方式 / 105

第八章　新药临床研究与试验/ 109

第一节　精神药物新药的分类 / 109

一、 中药 / 109

二、 化学药 /110

三、 生物制品 /110

第二节　临床试验及其分期 /110

一、 Ⅰ期临床试验 /110

二、 Ⅱ期临床试验 /111

三、 Ⅲ期临床试验 /111

四、 Ⅳ期临床试验 /112

第三节　临床试验技术指导原则 /112

一、 抗抑郁药的临床试验技术指导原则 /112

二、 双相障碍治疗药物的临床试验技术指导原则 /112

三、 抗精神病药的临床试验技术指导原则 /113

四、 注意缺陷多动障碍治疗药物的临床试验技术指导原则 /113

第四节　精神药物临床试验的伦理学 /114

一、 原则及指南 /114

二、 特别关注点 /115

三、 特殊人群的研究 /116

四、 措施和保障 /116

第五节　临床试验监管 /117

一、 监管现状 /117

二、 新药研发注册管理 /119

三、 研发全球化 / 121

第九章　精神药物临床研究方法/ 123

第一节　概述 / 123

第二节　精神药物临床研究的设计 / 125

一、 观察性设计 / 125

二、 试验性设计 / 128

第三节　安慰剂效应与反安慰剂效应 / 129

一、 安慰剂效应 / 129

二、 反安慰剂效应 / 131

第四节　优效性、等效性及非劣效性研究 / 131

一、 概述 / 131

二、 研究设计 / 132

三、 实施 / 133

四、 优效性、等效性及非劣效性研究的优势与局限性 / 135

第五节　真实临床“生态”下实效性临床研究 / 136

一、 概述 / 136

二、 研究设计 / 136

三、 真实临床“生态”下实效性临床研究与随机对照试验的比较 / 139

四、 真实临床“生态”下实效性临床研究的优势与不足 / 139

第六节　药物临床研究中的注意事项 / 140

一、 样本量计算 / 140

二、 偏倚 / 141

三、 统计方法 / 142

第二篇　精神药物的分类和药理学特点

第一章　抗精神病药/ 145

第一节　抗精神病药的简史 / 145

第二节　抗精神病药的分类 / 147

一、 抗精神病药分类的发展 / 147

二、 第一代和第二代抗精神病药的分类 / 148

第三节　抗精神病药的药理学特点及临床应用 / 150

一、 第一代抗精神病药的药理学特点 / 150

二、 第二代抗精神病药的药理学特点 / 157

三、 药物治疗目标 / 157

四、 抗精神病药治疗的安全性评估 / 159

第四节　常用抗精神病药 / 160

一、 第一代抗精神病药 / 160

二、 第二代抗精神病药 / 165

第五节　抗精神病药长效注射剂 / 196

一、 第一代抗精神病药 / 196

二、 第二代抗精神病药 / 197

第二章　抗抑郁药/ 202

第一节　概述 / 202

第二节　分类 / 202

一、 三环类和四环类抗抑郁药 / 203

二、 单胺氧化酶抑制剂 / 206

三、 选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂 / 208

四、 5-HT2 受体拮抗剂及5-HT 再摄取抑制剂 / 214

五、 去甲肾上腺素能和特异性5- 羟色胺能抗抑郁药 / 216

六、 5- 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 / 220

七、 去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂 / 224

八、 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 / 228

九、 褪黑素受体激动剂和5-HT2C 受体拮抗剂 / 229

十、 5- 羟色胺再摄取抑制及5- 羟色胺调节剂 / 232

十一、 5- 羟色胺再摄取抑制及5-HT1A 受体部分激动剂 / 235

十二、 5- 羟色胺再摄取抑制及5- 羟色胺增强剂 / 237

十三、 N- 甲基-D- 天冬氨酸受体拮抗剂 / 239

十四、 神经活性类固醇-γ- 氨基丁酸A 受体正向别构调节剂 / 242

十五、 中草药及植物提取剂 / 244

第三节　常用药物 / 246

一、 三环类和四环类抗抑郁药 / 246

二、 单胺氧化酶抑制剂 / 253

三、 选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂 / 257

四、 5-HT2A 受体拮抗剂及5-HT 再摄取抑制剂 / 266

五、 去甲肾上腺素能和特异性5- 羟色胺能抗抑郁药 / 268

六、 5- 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 / 270

七、 去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂 / 276

八、 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 / 278

九、 褪黑素受体激动剂和5-HT2C 受体拮抗剂 / 280

十、 5- 羟色胺再摄取抑制及5-HT1A 受体部分激动剂 / 281

十一、 5- 羟色胺再摄取抑制及5- 羟色胺增强剂 / 282

十二、 5- 羟色胺再摄取抑制及5- 羟色胺调节剂 / 283

十三、 N- 甲基-D- 天冬氨酸受体拮抗剂 / 284

十四、 神经活性类固醇-γ- 氨基丁酸A 受体正向别构调节剂 / 285

十五、 中草药及植物提取剂 / 286

第三章　抗焦虑药/ 292

第一节　概述 / 292

第二节　分类 / 293

一、 苯二氮?类药物 / 293

二、 β 受体拮抗剂 / 293

三、 5-HT1A 受体部分激动剂 / 293

四、 抗抑郁药 / 294

五、 抗精神病药 / 295

六、 抗组胺药 / 295

第三节　药理学特点 / 296

一、 苯二氮?类药物 / 296

二、 β 受体拮抗剂 / 296

三、 5-HT1A 受体部分激动剂 / 297

四、 抗抑郁药 / 298

五、 抗精神病药 / 300

六、 抗组胺药 / 300

第四节　常用药物 / 300

一、 β 受体拮抗剂 / 300

二、 5-HT1A 受体部分激动剂 / 302

三、 抗组胺药 / 306

第四章　心境稳定剂/ 308

第一节　概述 / 308

第二节　分类 / 309

第三节　药理学特点 / 310

第四节　常用药物 /311

一、 锂盐 /311

二、 丙戊酸盐 / 317

三、 卡马西平 / 321

四、 奥卡西平 / 324

五、 拉莫三嗪 / 326

六、 其他抗惊厥药 / 329

七、 其他双相障碍治疗药物 / 330

第五章　镇静催眠药/ 338

第一节　概述 / 338

第二节　分类 / 339

一、 苯二氮?类药物 / 339

二、 非苯二氮?类药物 / 339

三、 巴比妥类药物 / 340

四、 褪黑素受体激动剂 / 340

五、 其他具有镇静催眠作用的药物 / 342

第三节　药理学特点 / 344

一、 γ- 氨基丁酸能系统 / 344

二、 苯二氮?类药物 / 345

三、 非苯二氮?类药物 / 347

四、 巴比妥类药物 / 348

第四节　药代动力学 / 349

一、 苯二氮?类药物 / 349

二、 非苯二氮?类药物 / 350

三、 巴比妥类药物 / 351

第五节　常用药物 / 352

一、 苯二氮?类药物 / 352

二、 非苯二氮?类药物 / 354

三、 巴比妥类药物 / 357

第六章　促认知药/ 361

第一节　概述 / 361

第二节　分类 / 363

一、 胆碱酯酶抑制剂 / 363

二、 谷氨酸受体拮抗剂 / 363

三、 抗老年斑药物 / 364

四、 抗Tau 蛋白药物 / 364

五、 其他药物 / 365

第三节　常用药物 / 365

一、 胆碱酯酶抑制剂 / 365

二、 谷氨酸受体拮抗剂 / 369

三、 抗老年斑药物 / 370

四、 抗Tau 蛋白药物 / 373

五、 其他药物 / 373

第七章　中枢兴奋剂/ 379

第一节　概述 / 379

第二节　分类 / 380

一、 哌甲酯类药物 / 380

二、 苯丙胺类药物 / 380

三、 促觉醒药 / 381

四、 其他中枢兴奋剂 / 381

第三节　药理学特点 / 382

一、 哌甲酯类药物 / 382

二、 苯丙胺类药物 / 383

三、 莫达非尼 / 383

四、 其他中枢兴奋剂 / 384

第四节　常用药物 / 385

一、 哌甲酯类药物 / 385

二、 苯丙胺类药物 / 387

三、 莫达非尼 / 389

四、 咖啡因 / 391

第八章　精神药物的新药研发/ 393

第一节　抗精神病药的新药研发 / 393

一、 长效制剂 / 393

二、 新靶点抗精神病药 / 395

三、 新型联合制剂 / 396

第二节　抗抑郁药的新药研发 / 397

第三节　心境稳定剂的新药研发 / 399

第四节　促认知药的新药研发 / 399

第五节　睡眠障碍治疗药物的新药研发 / 400

第三篇　精神障碍的药物治疗学

第一章　神经认知障碍的治疗/ 403

第一节　谵妄的治疗 / 403

一、 流行病学 / 403

二、 病因和发病机制 / 404

三、 临床表现 / 405

四、 神经心理评估 / 405

五、 治疗 / 406

第二节　认知障碍的促认知治疗 / 407

一、 促认知药治疗 / 407

二、 认知训练和康复 / 409

三、 物理治疗 / 410

四、 饮食治疗及补充制剂 /411

第三节　神经精神症状的治疗 / 412

一、 病因和发病机制 / 412

二、 临床表现 / 413

三、 评估 / 413

四、 治疗 / 414

第二章　躯体疾病所致精神障碍的治疗/ 418

第一节　感染所致精神障碍的治疗 / 418

一、 颅内感染所致精神障碍 / 418

二、 躯体感染所致精神障碍 / 421

第二节　脑血管疾病所致精神障碍的治疗 / 422

一、 概述 / 422

二、 治疗原则 / 423

第三节　多发性硬化所致精神障碍的治疗 / 423

一、 概述 / 423

二、 治疗原则 / 423

第四节　癫痫所致精神障碍的治疗 / 424

一、 概述 / 424

二、 治疗原则 / 425

第五节　内脏器官疾病所致精神障碍的治疗 / 425

一、 概述 / 425

二、 治疗原则 / 426

第六节　内分泌疾病和代谢性疾病所致精神障碍的治疗 / 428

一、 概述 / 428

二、 治疗原则 / 430

第七节　系统性红斑狼疮所致精神障碍的治疗 / 432

一、 概述 / 432

二、 治疗原则 / 432

第八节　恶性肿瘤所致精神障碍的治疗 / 432

一、 概述 / 432

二、 治疗原则 / 433

第九节　人类免疫缺陷病毒/ 获得性免疫缺陷综合征所致精神障碍的治疗 / 434

一、 概述 / 434

二、 治疗原则 / 434

第三章　物质使用或成瘾行为所致障碍的治疗/ 436

第一节　精神活性物质使用所致障碍治疗的历史沿革 / 436

第二节　精神活性物质中毒与戒断的治疗原则及策略 / 438

一、 精神活性物质急性中毒的抢救 / 438

二、 精神活性物质依赖患者的脱毒治疗 / 439

三、 预防复吸与康复 / 440

四、 特殊人群治疗原则 / 441

第三节　酒精中毒与戒断的治疗 / 443

一、 急性酒精中毒 / 443

二、 酒精戒断综合征 / 444

三、 预防酒精依赖复发的药物治疗 / 447

第四节　阿片类物质中毒与戒断的治疗 / 449

一、 阿片类物质中毒 / 449

二、 急性戒断综合征 / 450

三、 阿片类物质依赖患者戒断后的长期维持治疗 / 452

第五节　兴奋剂中毒与戒断的治疗 / 454

一、 兴奋剂中毒 / 455

二、 兴奋剂戒断 / 457

第六节　分离性物质中毒与戒断的治疗 / 458

一、 分离性物质急性中毒 / 458

二、 分离性物质戒断 / 460

第七节　镇静催眠药中毒与戒断的治疗 / 460

一、 镇静催眠药急性中毒 / 461

二、 镇静催眠药戒断 / 461

第八节　尼古丁依赖的戒断 / 464

一、 尼古丁依赖的药物治疗 / 465

二、 尼古丁依赖治疗的特殊问题 / 467

第九节　行为成瘾的戒断 / 468

第四章　精神分裂症的治疗/ 470

第一节　精神分裂症的临床表现及治疗学发展 / 470

一、 临床表现 / 470

二、 治疗学发展 / 471

第二节　精神分裂症的治疗原则、治疗目标及策略 / 472

一、 治疗原则 / 472

二、 治疗目标及策略 / 473

第三节　精神分裂症的治疗 / 474

一、 急性期治疗 / 474

二、 巩固期治疗和维持期治疗 / 480

第四节　难治性精神分裂症的治疗 / 482

一、 难治性精神分裂症的定义 / 482

二、 难治性精神分裂症的治疗 / 483

第五节　药物的不良反应及处理 / 484

一、 锥体外系不良反应 / 484

二、 过度镇静 / 485

三、 癫痫发作 / 485

四、 心血管系统不良反应 / 486

五、 内分泌改变及高催乳素血症 / 486

六、 血液系统变化 / 487

七、 抗胆碱能不良反应 / 487

八、 体重增加、肥胖及代谢综合征 / 488

九、 神经阻滞剂恶性综合征 / 488

十、 猝死 / 488

十一、 其他不良反应 / 489

第六节　精神分裂症的物理治疗 / 489

一、 电休克治疗 / 489

二、 磁刺激治疗 / 490

三、 其他新型神经调控治疗 / 491

第五章　抑郁障碍的治疗/ 493

第一节　抑郁障碍的治疗学发展 / 493

一、 药物治疗发展史 / 493

二、 心理治疗发展史 / 494

三、 物理治疗发展史 / 495

四、 其他治疗发展史 / 496

第二节　抑郁障碍的治疗原则及治疗策略 / 496

一、 治疗原则 / 496

二、 治疗策略 / 497

第三节　抑郁障碍的治疗 / 498

一、 急性期治疗 / 498

二、 巩固期治疗 / 503

三、 维持期治疗 / 503

四、 不同亚型特征或维度的抑郁障碍治疗推荐 / 504

五、 抑郁障碍共病其他精神障碍的治疗 / 505

六、 抑郁障碍共病躯体疾病的治疗 / 506

第四节　抗抑郁药的不良反应及处理 / 507

一、 常见不良反应及处理 / 507

二、 5-HT 综合征 / 509

三、 停药综合征 / 509

四、 代谢综合征 / 510

五、 自杀 / 510

六、 药物过量 / 510

第六章　双相障碍的治疗/ 513

第一节　双相障碍的历史沿革及治疗学发展 / 513

第二节　双相障碍的治疗原则、治疗目标及策略 / 514

一、 治疗原则 / 514

二、 治疗目标及策略 / 515

第三节　双相障碍的治疗 / 516

一、 双相Ⅰ型躁狂发作、混合状态、快速循环型，以及双相Ⅱ型轻躁狂发作的

急性期治疗 / 517

二、 双相抑郁的急性期治疗 / 520

三、 双相障碍的巩固/ 维持期治疗 / 523

第四节　双相障碍治疗药物的不良反应及处理 / 525

一、 代谢/ 内分泌系统 / 526

二、 肝损害 / 526

三、 精神神经系统 / 526

四、 镇静/ 嗜睡 / 527

五、 血药浓度异常增高/ 降低 / 527

六、 皮疹 / 527

七、 血液系统 / 527

第五节　与治疗相关的医学问题 / 528

一、 心境稳定剂联用 / 528

二、 心境稳定剂与第二代抗精神病药联用 / 528

三、 心境稳定剂或第二代抗精神病药与抗抑郁药联用 / 529

四、 第二代抗精神病药联用 / 529

第七章　焦虑与恐惧相关障碍的治疗/ 532

第一节　焦虑与恐惧相关障碍的历史沿革及治疗学发展 / 532

一、 焦虑与恐惧相关障碍的历史沿革和诊断分类 / 532

二、 焦虑症状群 / 533

三、 焦虑与恐惧相关障碍的治疗学发展 / 534

第二节　焦虑与恐惧相关障碍的治疗目标、治疗原则及治疗策略 / 535

一、 治疗目标 / 535

二、 治疗原则 / 535

三、 治疗策略 / 536

第三节　焦虑与恐惧相关障碍的治疗 / 537

一、 广泛性焦虑障碍 / 537

二、 惊恐障碍 / 542

三、 广场恐惧症 / 544

四、 特殊焦虑障碍 / 545

五、 社交焦虑障碍 / 546

六、 分离焦虑障碍 / 551

七、 选择性缄默症 / 552

第四节　焦虑与恐惧相关障碍治疗药物的不良反应及处理 / 553

一、 镇静和操作能力损害 / 553

二、 苯二氮?类药物过量和中毒 / 554

三、 依赖性、停药反应和反跳作用 / 555

四、 认知损害 / 557

五、 脱抑制 / 557

第八章　强迫及相关障碍的治疗/ 560

第一节　概述 / 560

第二节　强迫及相关障碍的治疗原则、治疗目标及策略 / 561

一、 治疗原则 / 561

二、 治疗目标及策略 / 562

第三节　强迫及相关障碍的治疗 / 563

一、 急性期治疗 / 563

二、 维持期治疗 / 566

三、 停药及其策略 / 566

四、 难治性强迫症的治疗 / 567

五、 强迫障碍与其他精神障碍共病的治疗 / 568

六、 强迫相关障碍的治疗 / 569

第四节　抗强迫药物的不良反应及处理 / 570

一、 选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂 / 570

二、 三环类抗抑郁药氯米帕明 / 571

三、 其他增效治疗药物 / 572

第九章　创伤后应激障碍的治疗/ 574

第一节　创伤后应激障碍的历史沿革及治疗学发展 / 574

一、 历史沿革 / 574

二、 治疗学发展 / 575

第二节　创伤后应激障碍的治疗原则和治疗策略 / 576

一、 治疗原则 / 576

二、 治疗策略 / 576

第三节　创伤后应激障碍的治疗 / 577

一、 成人创伤后应激障碍 / 577

二、 儿童/ 青少年创伤后应激障碍 / 579

三、 治疗时应注意的问题 / 580

第十章　分离性障碍的治疗/ 582

第一节　分离性障碍的历史沿革及治疗学发展 / 582

一、 分离、转换和歇斯底里的历史沿革 / 582

二、 美国精神障碍诊断系统中的分离、转换和歇斯底里 / 583

第二节　分离性障碍的治疗注意事项和治疗原则 / 586

一、 治疗注意事项 / 586

二、 治疗原则 / 586

第三节　不同分离性障碍的治疗 / 588

一、 分离性神经症状障碍 / 588

二、 分离性遗忘症 / 589

三、 出神障碍和附体出神障碍 / 589

四、 分离性身份障碍 / 589

五、 人格解体- 现实解体障碍 / 590

第十一章　躯体痛苦及躯体体验障碍的治疗/ 592

第一节　概述 / 592

一、 躯体症状及相关障碍 / 592

二、 ICD-11 的躯体痛苦及躯体体验障碍 / 593

第二节　躯体痛苦及躯体体验障碍的治疗原则和治疗策略 / 595

一、 治疗原则 / 595

二、 治疗策略 / 595

第三节　躯体痛苦及躯体体验障碍的治疗方法 / 596

一、 心理治疗 / 596

二、 药物治疗 / 596

第十二章　进食障碍的治疗/ 598

第一节　概述 / 598

一、 定义 / 598

二、 临床表现 / 598

三、 治疗原则 / 599

第二节　神经性厌食的治疗 / 600

一、 治疗前评估 / 600

二、 治疗目标 / 600

三、 治疗方法 / 600

第三节　神经性贪食的治疗 / 603

一、 治疗前评估 / 603

二、 治疗目标 / 603

三、 治疗方法 / 603

第四节　暴食障碍的治疗 / 605

一、 治疗前评估 / 605

二、 治疗目标 / 606

三、 治疗方法 / 606

第十三章　睡眠障碍的治疗/ 609

第一节　失眠障碍的治疗 / 609

一、 概述 / 609

二、 慢性失眠障碍的治疗 / 610

三、 短期失眠障碍的治疗 / 614

第二节　发作性睡病的治疗 / 615

一、 概述 / 615

二、 治疗 / 616

第三节　克莱恩- 莱文综合征的治疗 / 621

一、 概述 / 621

二、 治疗 / 622

第四节　昼夜节律性睡眠障碍的治疗 / 622

一、 概述 / 622

二、 睡眠时相延迟障碍的治疗 / 623

三、 睡眠时相提前障碍的治疗 / 624

第五节　异态睡眠的治疗 / 624

一、 概述 / 624

二、 睡行症的治疗 / 626

三、 睡惊症的治疗 / 626

第六节　不宁腿综合征的治疗 / 627

一、 概述 / 627

二、 治疗 / 627

第十四章　儿童和青少年精神障碍的治疗/ 632

第一节　注意缺陷多动障碍的治疗 / 632

一、 注意缺陷多动障碍的历史沿革及治疗学发展 / 633

二、 注意缺陷多动障碍的治疗策略和治疗原则 / 633

三、 注意缺陷多动障碍的治疗和常用药物 / 634

四、 成人注意缺陷多动障碍的治疗 / 642

第二节　儿童抽动障碍的治疗 / 644

一、 抽动障碍的历史沿革及治疗学发展 / 645

二、 抽动障碍的治疗策略和治疗原则 / 646

三、 抽动障碍的治疗和常用药物 / 647

第三节　孤独症谱系障碍的治疗 / 650

一、 孤独症谱系障碍的历史沿革及治疗学发展 / 650

二、 儿童孤独症谱系障碍的治疗策略和治疗原则 / 651

三、 儿童孤独症谱系障碍的治疗和常用药物 / 652

第十五章　精神药物在特殊人群中的使用/ 659

第一节　儿童和青少年精神障碍的精神药物使用 / 659

一、 药代动力学和药效动力学特点 / 660

二、 儿童和青少年精神障碍的药物治疗原则 / 661

三、 儿童和青少年常见精神障碍的用药注意事项 / 663

第二节　老年精神障碍的精神药物使用 / 665

一、 药代动力学特点 / 666

二、 药效动力学特点 / 667

三、 药物相互作用 / 667

四、 老年精神障碍患者使用精神药物的原则与注意事项 / 668

第三节　妊娠期及哺乳期的精神药物使用 / 671

一、 妊娠期及哺乳期使用精神药物的伦理学相关问题 / 671

二、 妊娠期使用精神药物的基本原则 / 673

三、 妊娠期及围产期精神病性障碍 / 674

四、 妊娠期及围产期抑郁症 / 676

五、 妊娠期及围产期双相障碍 / 679

六、 妊娠期镇静剂的使用 / 681

七、 哺乳期精神药物的使用 / 682

第十六章　精神障碍的精准医疗/ 686

第一节　精准医疗 / 686

一、 精准医疗的概念及发展 / 686

二、 精准医疗在精神障碍中的应用 / 687

第二节　精神分裂症 / 689

一、 精神分裂症的生物标志物研究 / 689

二、 精神分裂症治疗相关生物标志物 / 693

第三节　双相障碍 / 695

一、 双相障碍的生物标志物研究 / 695

二、 双相障碍治疗相关生物标志物 / 698

第四节　抑郁障碍 / 699

一、 抑郁障碍的生物标志物研究 / 699

二、 抑郁障碍治疗相关生物标志物 / 702

第五节　阿尔茨海默病 / 703

一、 阿尔茨海默病的生物标志物研究 / 703

二、 阿尔茨海默病治疗相关生物标志物 / 704

第十七章　美国国立精神卫生研究所牵头的大型随机对照研究解读/ 708

第一节　首次精神分裂症发作后康复研究解读 / 709

一、 研究背景 / 709

二、 研究方法 / 710

三、 研究结果 /711

四、 临床意义及述评 / 713

第二节　抗精神病药干预有效性临床试验研究解读 / 715

一、 研究背景 / 715

二、 研究方法 / 716

三、 研究结果 / 720

四、 临床意义及述评 / 723

第三节　抑郁症序贯治疗研究解读 / 725

一、 研究背景 / 725

二、 研究方法 / 725

三、 研究结果 / 729

四、 临床意义及述评 / 730

第四节　双相障碍系统治疗增强计划研究解读 / 735

一、 研究背景 / 736

二、 研究方法 / 736

三、 研究结果 / 737

四、 临床意义及述评 / 745

第十八章　精神药物治疗与心理治疗的关系/ 751

第一节　概述 / 751

第二节　从神经可塑性看大脑与心灵的相互影响 / 752

一、 神经可塑性与神经再生 / 752

二、 心理治疗对大脑的影响机制 / 752

第三节　药物治疗与心理治疗的整合实践 / 755

一、 药物治疗与心理治疗的选择 / 755

二、 整合治疗与分治治疗 / 756

第十九章　神经调控治疗/ 759

第一节　神经调控治疗概述 / 759

一、 电休克治疗和磁抽搐治疗 / 759

二、 重复经颅磁刺激 / 762

三、 经颅直流电刺激 / 765

四、 深部脑刺激 / 766

五、 迷走神经刺激 / 767

第二节　精神药物治疗与神经调控治疗的关系 / 768

一、 药物治疗抵抗级别 / 768

二、 神经调控治疗过程中的药物选择 / 768

中英文对照索引/ 770