强迫症认知：应对治疗手册

序

前言

第一部分　对强迫症认识和治疗现状

　一、强迫症的基本概念

　二、强迫症的病因

　　(一)5-羟色胺(5-HT)能神经元或多巴胺能神经元功能紊乱

　　(二)遗传因素

　　　1.双生子研究

　　　2.家系研究

　　　3.分子遗传学研究

　　(三)神经生理学改变

　　　1.影像学研究

　　　2.神经传导路假说

　　(四)免疫学因素

　　(五)心理发展与人格特征

　　(六)社会-心理因素

　　(七)强迫症病因学的心理学理论

　　　1.精神分析学派

　　　2.行为主义理论

　　　3.认知心理学派

　三、强迫症的临床表现

　　(一)强迫症的临床特点

　　(二)强迫症状

　　　1.强迫观念

　　　2.强迫行为

　　(三)强迫症状的评估

　四、强迫症的诊断

　　(一)中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)强迫症的诊断标准

　　(二)美国精神疾病诊断标准(DSM-IV)

　　(三)WHO的国际疾病分类第10版(ICD-10)的标准

　　　1.诊断要点

　　　2.以强迫思维或穷思竭虑为主

　　　3.以强迫动作(强迫仪式)为主

　　　4.混合性强迫思维和动作

　五、强迫症的治疗

　　(一)强迫症的药物治疗

　　　1.药物的选择

　　　2.药物的使用

　　　3.药物治疗的副作用

　　(二)强迫症的心理治疗

　　　1.强迫症的行为治疗

　　　2.强迫症的认知-行为治疗

　　　3.家庭人际关系治疗

　　　4.其它心理治疗方法

　　(三)强迫症的其它治疗方法

　　　1.电休克治疗

　　　2.神经外科手术

　　　3.深部脑刺激

　　　4.迷走神经刺激

　　(四)强迫症治疗效果的评定

　　　1.《美国国立精神卫生研究所大体强迫量表》

　　　2.《临床大体严重程度量表》

　　　3.《临床大体进步量表》

　六、强迫症的预后

　七、第一部分小结

第二部分　强迫症的认知-应对治疗

　一、认知-应对治疗的提出

　二、认知-应对治疗对强迫症发病的病因假说

　三、应对的基本概念

　四、认知-应对治疗总论

　　(一)治疗原则

　　(二)治疗总体目标

　　(三)治疗步骤及其目标

　　　1.治疗的第一步——找到强迫症状出现的根源：怕

　　　2.治疗的第二步——“怕”的应对

　　　3.治疗的第三步——强迫观念的应对

　　　4.治疗的第四步——强迫行为的应对

　　　5.预防复发

　　(四)认知-应对治疗的形式及次数

　　(五)认知-应对治疗小结

　　(六)对认知-应对治疗的评价

　　(七)影响认知-应对治疗疗效的因素

　　(八)认知-应对治疗与其它心理治疗的区别

　　　1.与森田疗法的区别

　　　2.与认知-行为治疗的区别

　　　3.与Schwartz四步治疗法的区别

　　(九)认知-应对治疗范例

说给强迫征患者及家属的话

参考文献