善意的悲剧：乔纳斯·索尔克与疫苗史至暗时刻

　　主审：谢文，美国匹兹堡大学药学院药物科学系主任，终身教授。 管仲军，首都医科大学附属北京天坛医院党委书记。主译：陈健，上海市疾病预防控制中心公共服务与健康安全评价所社会服务管理科主任。

在人类与传染病的抗争史中，疫苗扮演着举足轻重的角色，取得了有目共睹的成功，拯救了无数生命。然而目前在美国，只有 4 家公司生产疫苗，疫苗的供应危机日益严重。为什么会出现这种情况 ？ 你可以在保罗·A.奥夫特（Paul A. Offit）博士的这本书中找到答案。本书讲述了乔纳斯·E. 索尔克（Jonas E. Salk）在前人研究的基础上，成功开发出首剂脊髓灰质炎疫苗，并于 1954 年顺利通过现场效果试验验证。该种疫苗经过多年的应用，将人们从脊髓灰质炎（小儿麻痹症）阴影下解救出来。然而，当年索尔克疫苗的生产厂家之一——卡特制药公司生产的脊髓灰质炎疫苗却导致了一场悲剧。因病毒灭活后的过滤工艺不完善，导致少量活病毒残留，造成 7 万人罹患接种性脊髓灰质炎，其中200人永久瘫痪，10 人死亡。这是美国历史上Z严重的生物安全事故之一，促使政府加强了对疫苗研发生产的有效监管。为确保此类事件不再发生，美国法院对制药公司作出了严厉裁决。然而这一“无过错责任”的法律先例，却Z终导致不少厂家因潜在的法律责任对疫苗生产望而生畏，也阻止了有望预防其他致命疾病的新疫苗的开发