主肝膽青筋牽病也。其源從少陰而涉足少陽,少陽之氣始發,少陰之氣始衰,陰陽怫鬱於腠理,皮毛之病俱生,表裹之疴因起,從少陽發動反少陰氣,則臟腑受癘而生,其病相反。若腑虛則為陰邪所傷,腰背強急,腳縮不伸,勝中欲折#11,目中生花若臟實則為陽毒所損,澀澀前寒而後頸外雙筋牽不得屈伸,頸直背強,眼赤黃,若欲轉動,合身回側,故曰青筋牽病。方見傷寒卷。
灸法:
扁鵲曰:灸肝肺二輸,主治丹毒牽病,當依源處,治調其陽,理其陰,臟腑之疾不生矣。
肝虛實第二脉 方 灸法
肝實熱
左手關上脉陰實者,足厥陰經也,病苦心下堅滿,常兩脅痛,息忿忿如怒狀,名曰肝實熱也。
竹瀝泄熱湯,治肝實熱,陽氣伏邪熱喘逆悶恐,目視物無明,狂悸,非意而言者方:
竹瀝一升#12 麻黃 大青 梔子仁 升麻 茯苓 玄參 知母各三分 生葛 石膏各五八分 生薑 芍藥各四分
右十二味,□咀,以水九升,煮取二升半,去滓,下竹瀝,煮兩三沸,分三服。須利,下芒硝三分,去芍藥,加生地黃五分。《刪繁方》無石膏、生薑、芍藥、生葛,用人參三分。
前胡湯,治肝實熱,目痛胸滿,氣急塞瀉肝方:
前胡 芒硝 秦皮 梔子仁 決明子 黃苓 升麻 蕤仁 細辛各三兩 苦竹葉 車前葉各切,一升
右十一味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分三服。又一方有柴胡三兩,共十二味。
防風煮散#13,治肝實熱,夢怒虛驚方:
防風 茯苓 萎蕤 白术 橘皮 丹參各一兩三分 細辛二兩 甘草 射干各一兩 升麻 黃苓各一兩半 大棗三七枚 酸棗仁三分
右十三味,治下篩,為粗散,以兩方寸匕,帛裹,以井花水二升煮,時時動裹子,煎取一升。分服,日二。
遠志煮散#14,治肝邪熱,出言反常,乍寬乍急方:
遠志 射干 杏仁 大青各一兩半 茯神 麥門冬 葛根 甘草各一兩 芍藥一兩三分#15 桂心三分 知母 升麻各五分 石膏二兩
右十三味,治下篩,為粗散,以水二升五合,煮竹葉一升,取汁內藥一匕半,煎取八合,為一服,日一#16。以綿裹散煮之。
地黃煎,治邪熱傷肝,好生悲怒,所作不定,自驚恐方:
生地黃 淡竹葉 生薑 車前草 乾藍各切,一升 赤蜜一升 丹參 玄參各四兩 茯苓二兩 石膏五兩
右十味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,停冷下蜜,更煎三兩沸,分三服。
肝膽俱實
左手關上脈陰陽俱實者,足厥陰與少陽經俱實也,病苦胃脹嘔逆,食不消,名曰肝膽俱實也。
肝虛寒
左手關上脈陰虛者,足厥陰經也,病苦脅下堅,寒熱,腹滿不欲飲食,腹脹,悒悒不樂,婦人月經不利,腰腹痛,名曰肝虛寒也。
補肝湯,治肝氣不足,兩脅下滿,筋急,不得太息,四肢厥冷,發搶心腹痛,目不明了,及婦人心痛,乳癰,膝熱消渴,爪甲枯,口面青者方:
山茱萸《翼》作烏頭 甘草 桂心各三兩#17 桃仁《翼》作蕤仁 柏子仁 細辛 茯苓 防風各二兩 大棗二+四枚
右九味,□咀,以水九升,煮取五升,去滓,分三服。
補肝散,治左脅偏痛久,宿食不消,并目□□昏,風汨出,見物不審,而逆風寒偏甚,消食破氣,止汨方:
山茱萸 桂心 薯蕷 天雄 茯苓 人參各五分 芎藭 白术 獨活 五加皮 大黃各七分 橘皮三分 防風 乾薑 丹參 厚朴 細辛 桔梗各一兩半 甘草 甘菊花各一兩 貫眾半兩 陳麥麯 大麥蘖各一升
右二十三味,治下篩。酒服方寸匕,日二。若食不消,食後服;若止痛,食前服之。
松膏酒,補肝,治肝虛寒,或高風眼汨等雜病方:
以松脂十斤,細剉,以水淹浸一周日,煮之,細細接取上膏,水竭更添之,脂盡,更水煮如前,烟盡去,火停冷,脂當沉下;取一斤,釀米一石,水七斗,好麯末二斗,如家常釀酒法,仍冷下飯,封一百日,脂、米、麯并消,酒香滿室,細細飲之。此酒須一倍加麯。
枸杞酒,治同前:
搗碎枸杞子一斗,先內絹袋中,酒二斗,漬訖,密封泥瓮勿泄,曝乾,天陰勿出,三七日滿。日一溫酒任性飲之,忌酢。
防風煎,治肝虛寒,目□□,視物不明,諦視生花,補方:
防風 細辛 芎藭 獨活 白鮮皮 甘草各三兩 橘皮二兩 大棗三七枚 蜜五合 甘竹葉切,一升#18
右十味,□咀,以水一斗二升,先煮九味,取四升,去滓,下蜜更煎兩沸。分四服,日三夜一。若五六月,以燥器貯,冷水藏之。
檳榔湯,治肝虛寒,脅下痛,脹滿氣急,目昏濁,視物不明方:
檳榔二+四枚 附子七枚 母薑七兩 茯苓 橘皮 桂心各三兩 桔梗 白朮各四兩 吳茱萸五兩
右九味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,溫服,每服一升。若氣喘者,加芎藭三兩、半夏四兩、甘草二兩。
治肝虛目不明方:
灸肝輸二百壯。小兒斟酌,可灸一二七壯。
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