消食圓,治數年不能食方:
小麥蘖 麯 各一升乾薑 烏梅 各四兩
右四味,為末,蜜和。服十五丸,日再,加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者,皆瘥。
麯蘖散,主消穀能食,除腸中水氣臚脹方:
法麯 麥蘖 杏仁各五兩
右三味,治下篩。食後酒服一合,日三。
脾勞第三論 方
論曰:凡脾勞病者,補肺氣以益之,肺旺則感於脾。是以聖人春夏養陽氣,秋冬養陰氣,以順其根本矣。肝心為陽,脾肺腎為陰,逆其根則伐其本。陰陽四時者,萬物之終始也。
半夏湯,治脾勞實,四肢不用,五臟乖反脹滿,肩息氣急不安,承氣泄實熱方:
半夏 宿薑各八兩 茯苓 白朮 杏仁各三兩 大棗二+枚 竹葉切,一升 橘皮 芍藥各四兩
右九味,□咀,以水一斗,煮取三升,分四服。
消食膏酒,治脾虛寒勞損,氣脹噫滿,食不下,通噫方:
豬膏三升 宿薑汁,五升 吳茱萸一升 白朮一斤
右四味,搗茱萸、白朮等二味,細細下篩為散,內薑汁膏中煎,取六升。溫清酒一升,進方寸匕,日再。
肉極第四論 方
論曰:凡肉極者主脾也,脾應肉,肉與脾合,若脾病,則肉變色。又曰:至陰遇病為肌痹,肌痹不已,復感於邪,內舍於脾,體癢淫淫,如鼠走其人身上,津液脫,腠理開,汗大泄,鼻端色黃,是其相也。凡風氣藏於皮膚,肉色則敗,以季夏戊己日傷於風為脾風,脾風之狀多汗,陰動傷寒,寒則虛,虛則體重怠惰,四肢不欲舉,不嗜飲食,食則咳,咳則右脅下痛,陰陰引肩背,不可以動轉,名曰厲風,裹虛外實。若陽動傷熱,熱則實,實則人身上如鼠走,唇口壞,皮膚色變,身體津液脫,腠理開,汗大泄,名曰惡風。而須決其綱紀,知其終始,陰陽動靜,肉之虛實,實則瀉之,虛則補之。能治其病者,風始入肉皮毛肌膚筋脈之間,即須決之,若入六腑五臟,則半死矣。
扁鵲曰:肉絕不治,五日死,何以知之?皮膚不通,外不得泄。凡肉應足太陰,太陰氣絕,則脈不營其肌肉,唇反者氣盡則肉先死,使良醫#7妙藥終不治也。
治肉熱極,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液脫,腠理開,汗大泄,為痹風,風氣藏於皮膚,肉色敗,鼻見黃色,麻黃止汗通肉解風痹湯方:
麻黃 防己一作防風 枳實 細辛 白朮各三兩 生薑 附子各四兩 甘草桂心各二兩#8 石膏八兩
右十味,□咀,以水九升煮麻黃,去沫,下諸藥,煮取三升,分三服。
續命湯,治肉極虛熱,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液開泄,或痹不仁,四肢急痛方:
麻黃 生薑各三兩 當歸 石膏各二兩 芎藭 桂心 甘草 黃苓 防風 芍藥各一兩 杏仁四十枚
右十一味,□咀,以水九升,先煮麻黃,除沫,下諸藥,煮取三升,去滓。分四服,日再。
越婢湯,治肉極熱,則身體津液脫,勝理開,汗大泄,厲風氣,下焦腳弱。方見別卷。
石南散,治肉熱極,則體上如鼠走,或如風痹,唇口壞,皮膚色變,主諸風大病方:
石南三+銖 薯蕷 芍藥一本作甘草 天雄 桃花一作桃仁 甘菊花各一兩 黃耆十八銖 山茱萸一兩十八銖 真珠十八銖 石膏二兩 升麻 萎蕤各一兩半
右十二味,治下篩。酒下方寸匕,日再,食後服。
大黃耆酒,治肉極虛寒,為痹風,陰動傷寒,體重怠惰,四肢不欲舉,關節疼痛,不嗜飲#9食,虛極所致方:
黃耆 桂心 巴戟天 石斛 澤瀉 茯苓 柏子仁 乾薑 蜀椒各三兩 防風 獨活 人參各三兩#10 天雄 芍藥 附子 烏頭 茵芋 栝蔞根 山茱萸 半夏 細辛 白術 黃苓各一兩
右二十三味,□咀,絹袋貯,以清酒三斗漬之,秋冬七日,春夏三日。初服三合,漸漸加,微痹為度,日再。
治肉極虛寒,卒中風,口噤不能言,四肢緩縱,偏攣急痛,注五臟,恍惚喜怒無常,手腳不隨方:
獨活 茵芋 黃苓各三兩 甘草 防風 芍藥 芎藭 麻黃 葛根各二兩 人參一兩 烏頭三枚
右十一味,□咀,以水一斗、竹瀝四升合,煮取四升。分四服,日三夜一。
孫真人備急千金要方卷之四十七竟
#1射干煎方:此方全文五十四字原脫,據影宋刻本補。
#2皮:『皮』下原衍『各』字,據影宋刻本刪。
#3三升:影宋刻本作『二升』。
#4各三兩:影宋刻本作『各五兩』。
#5治下:此二字原脫,據影宋刻本補。
#6三方寸匕:影宋刻本作『五方寸匕』。
#7醫:原脫,據影宋刻本補。
#8桂心各二兩:此五字原脫,據影宋刻本補。
#9飲:原作『欲』,據影宋刻本改。
#10各三兩:影宋刻本作『各二兩』。
孫真人備急千金要方卷之四十八
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
脾臟方
肉虛實第五論 方
論曰:夫肉虛者,坐不安席,身危變動。肉實者,坐安不動,喘氣。肉虛實之應,主於脾,若其腑臟有病從肉生,熱則應臟,寒則應腑。
五加酒,治肉虛,坐不安席,好動,主脾病,寒氣所傷方:
五加皮 枸杞皮各二升 乾地黃 丹參各八兩 石膏一方作石床 杜仲各一斤 乾薑四兩 附子三兩
右八味,□咀,以清酒二斗,漬三宿。一服七合,日再。
半夏湯,治肉實,坐安席不能動作,喘氣,主脾病,熱氣所加,關格,除喘方:
半夏 宿薑各八兩 杏仁五兩 細辛 橘皮各四兩 麻黃一兩 石膏七兩 射干二兩
右八味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。須利,下加芒硝三兩。
閉澀第六論 方 灸法
論曰:有人因時疾瘥後,得閉塞不通,遂致夭命,大不可輕之,所以備述。雖非死病,凡人不明藥餌者,拱手待斃,深可痛哉。單複諸方,以虞倉卒耳。凡大便不通,皆用滑膩之物及冷水并通也。凡候面黃者,即知大便難。
麻子仁圓,趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則堅,其脾為約。脾約者,其人大便堅,小便利而不渴也:
麻子仁二升 枳實 芍藥各八兩 杏仁一升 大黃 厚朴各一斤#1
右六味,為末,蜜丸如梧子。飲服五丸,日三,漸加至十丸。《肘後》、《外臺》無杏仁。
治關格,大便不通方:
芒硝 烏梅桑白皮各五兩 芍藥 杏仁各四兩 麻仁三兩#2 大黃八兩
右七味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。一本無烏梅,加枳實、乾地黃各二兩。
治大便閉塞不通,神方:
豬羊膽無在,以筒灌三合許,令深入,即出矣,出不盡,須臾更灌。一方加冬葵子汁和之,亦妙。又椒豉湯五升,和豬膏三合灌之佳,臨時易可得即用之。又煎蜜成煎如人指大,深內穀道佳。又無灰濃酒半升,鹽三錢匕,鍊成,如上法。
三黃湯,治下焦熱結,不得大便方:
大黃三兩 黃苓二兩 梔子二十枚#3 甘草一兩
右四味,□咀,以水五升,煮取一升八合。分三服。若大閉,加芒硝二兩。
五柔圓,治閉澀及虛損不足,飲食不生肌膚,三焦不調,和榮衛,利腑臟,補三焦方:
大黃一升,蒸二斗米下 前胡二兩 半夏蓯蓉 芍藥 茯苓 當歸 葶藶 細辛各一兩
右九味,為末,蜜和,合搗萬杵,為丸梧子大。食後服十五丸,後稍增之,日再。《崔氏》云:令人喜飯,消穀益氣,有憂者加松實半兩、菴?半兩,服之緩中,不如意便服之。又有黃苓一兩。
大五柔圓,主臟氣不調,大便難,通和榮衛,利九竅,消穀益氣方:
大黃 芍藥 枳實 蓯蓉 葶蕷 甘草 黃苓 牛膝各二兩 桃仁一百枚 杏仁四十枚
右十味,為末,蜜和丸如梧子。一服三丸,日三,加至二十丸,酒下。
濡臟湯,主大便不通六七日,腹中有燥屎,寒熱煩迫,短氣汗出,脹滿方:
生葛根 豬膏各二升 大黃一兩
右三味,□咀,以水七升,煮取五升,去滓,內膏,煎取三升,澄清。強人頓服,羸人再服。亦治大小便不通。
治大便不通方:
大戟一斤 大豆五升 商陸 牛膝各三斤
右四味,□咀,以水五升,煮取二升,以大豆五升煎令汁盡,至豆乾。初服三枚,以通為度。
又方:
蜜和胡燕屎,內大孔中,即通。
又方:
水四升,蜜一升,合煮熟,冷,灌下部中,一食頃即通。
又方:
盥半合,蜜三合,合煎如餳,出之,著冷水中,丸如檳榔,形如指許大。深內下部中,立通。
治大便難方:
單用豉清、醬清、羊酪、土瓜根汁灌之,立通。
又方:
以醬清漬烏梅,灌下部中。
又方:
桑根白皮 榆根白皮各一把
右二味,□咀,以水三升,煮取一升半,分三服。
又方:
桃皮三升,水五升,煮取一升,頓服。
又方:
水一升,煮羊蹄根一把,取半升,頓服。
又方:
常煮麻子取汁飲。
又方:
常服蜜煎五合。
又方:
豬脂和陳葵子末為丸,如梧子。
每服十丸,通即止。
又方:
水服桃花方寸匕。無桃花,白皮亦得。'
又方:
常服車前子及葉,并良。
又方:
搗葵根汁生服。
又方:
好膠三寸 葱白一把
右二味,以水四升,煮取一升半,頓服之,即下。
又方:
葵子 牛酥各一升,豬脂用亦得
右二味,以水四升#4煮葵子,取一升,內酥煮一沸,待冷,分作二服。
又方:
葵子汁和乳汁等分服之,立出。
又方:
醬清三升 麻油二升 葱白三寸
右三味,合煮令黑,去滓,待冷,頓服之。一方不用醬清。
芒硝圓,治脹滿不通方:
芒硝 芍藥各一兩半 杏仁 大黃各二兩 黃苓一兩六銖
右五味,為末,蜜丸如梧子。飲服十五丸,加至二十丸,取通利為度,日三。
又方:
通草 朴消各四兩 郁李仁 黃苓 瞿麥各三兩 車前子五合,一方六兩,一方二升
右六味,□咀,以水八升,煮取二升半,分三服#5。一方用絹袋盛煮,頓服二升。
又方:
獨頭蒜燒熟去皮,綿裹,內下部中,氣立通。又削薑裹#6鹽導之,及乾薑、盥、杏仁搗丸導之,并佳。
治脹滿閉不下方:
吳茱萸一升 乾薑 大黃 當歸 桂心 芍藥 甘草 芎藭各二兩 人參 細辛各一兩 桃白皮一把 真珠半兩 雄黃十八銖
右十三味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,內雄黃、真珠末,酒一升,微火煮三沸。服一升,得下即止。
走馬湯,主一切卒中惡,心痛腹脹,大便不通。方見心腹痛篇。
巴豆圓,主寒癖宿食,久飲飽不消,大閉不通方:
巴豆仁一升,清酒五升,煮三日三夕,碎,大熟,合酒微火煎,令可丸如胡豆,欲取吐下者,服二丸。
練中圓,主宿食不消,大便難方:《肘後》名承氣丸。
大黃八兩 葶藶 杏仁 芒硝各四兩
右四味,為末,蜜丸如梧子大,食後服七丸,日三#7,後稍加。
灸法:
大便難,灸第七椎兩傍各一寸,七壯。
又,灸承筋二穴各三壯,在端中央陷內。
大便不通,灸俠玉泉相去各二寸,名曰腸遺,隨年壯。一云二寸半。
又,灸大敦四壯,在足大指聚毛中。
大便閉塞,氣結,心堅滿,灸石門百壯。
後閉不通,灸足大都隨年壯。
治老人小兒大便失禁,灸兩腳大指去甲一寸,三壯。
又,灸大指歧#8間各三壯。
治大小便不通方:
葵子末,一升 青竹葉一把
右二味,以水二升#9,煮五沸,頓服。
又方:
葵子一升 榆皮切,一升
右二味,以水五升,煮取二升,分三服。
又方:
葵子一升,以水三升,煮
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