益炭,經兩度即罷,火盡極冷,然後出之。其藥精飛化凝著釜上,五色者上,三色者次,一色者下,雖無五色,但色光明皎潔如雪最佳。若飛上不盡,更令與火如前。以雄鷄翼掃取,或多或少不定,研如#4棗膏,丸如黍粒。一本云:丹砂、曾青、雄黃、雌黃各二斤,丹砂以大酢瓷器中漬,曾青美酒漬,紙密封閉,日曝一百日,雄黃、雌黃各油煎九日九夜,去油膩訖,更搗數千杵,皆勿研之,別以大酢拌,令浥浥然,內藥土釜中,以雄黃在下,次下雌黃,次曾青,次丹砂,以甘土泥塗,勿令餘毫毛許,乾以剛炭火燒之,九日九夜去釜五寸,九日九夜至釜底,九日九夜侵釜腹三寸,三九二十七日,冷之一日一夜,以刀子於釜際利著一匝,開之取丹,丹成訖,細研如粉,以棗膏和。一切丹,不得用蜜,皆用棗膏,學者宜知此術,舊不用磁石、金牙,今加而用之。
治偏風、大風、惡疾癲癇、歷節#5鬼打等最良。服法,平旦空腹一丸如黍米為度。其瘧病積久,百方不瘥,又加心腹脹滿上氣,身面腳等并腫,垂死者,服一丸,吐即瘥,亦有不吐瘥者;若不吐復不瘥者,更服一丸半;仍不瘥者,後日增半丸,漸服無有不瘥,氣亦定,當吐出青黃白物,其因瘧,兩脅下有癖塊者,亦當消除。若心腹不脹滿者,可與一丸,日日加之,以知為度,不必專須吐,亦可一丸即瘥,勿并與服,亦可三日一服,皆須以意斟酌,量得其宜,或腹內有水,便即下者,勿怪。若患瘧日近,精神健,亦可斟酌病人、藥性,并與兩丸作一丸,頓服之,皆至午後食,勿使冷,勿使熱,豉漿粥任意食之。若病瘧,盜汗虛弱者,日服一丸,至三日,吐即止。若患瘧不汗,氣復不流,腳冷者,服一丸,至三日;若不汗,氣復,腳即暖,有潤汗,不至三日,吐即止。若患瘧,無顏色者,服藥後三日,即有顏色。亦有須吐瘥者,亦有服少許而瘥者,亦有殺藥,強人服三四丸始覺藥行者,凡人禀性不同,不可一概與之。但作黍米大服之為始,漸加,以知為度。藥力驗壯,勿并多服,特慎油麯、魚肉、蒜,當清凈服之。若有患久不瘥在床,贏瘦,并腹脹滿及腫,或下痢者多死,但與藥救之,十人中或瘥三四人也。又一說,癥瘕積聚,服一刀圭,以飲漿水送下。治諸卒死,中惡客忤,霍亂腹滿,體帶五尸疰,惡風疰忤,大病相易,死亡滅門,狂癲鬼語,已死氣絕,心上微暖者,扶起其頭,以物校開口,不可開,琢去兩齒,以漿飲送藥,藥下即活。諸久病者,日服一刀圭,覆令汗,汗出即愈;不愈者,不過再服。亦有不汗而瘥,復有不汗不愈者,服如上法,加半刀圭,以瘥為度。常以絳囊帶九刀圭散,男左女右,小兒擊頭上,辟瘴毒、惡時氣、射公。小兒患,可苦酒和之,塗方寸紙上,著兒心腹上,令藥在上治之。亦有已死者,冬二日,夏一日,與此藥服,得藥下便活,若不得入腹不活。若加金牙、磁石者,服至五服內,必令人吐逆下利,過此即自定,其藥如-小豆大為始,從此漸小,不得更大。大風惡癩,可二十服;偏風歷節#6,諸惡風癲病等,亦可二十服;自餘諸惡病者,皆止一二服,量人輕重強弱,不得多與。若欲解殺藥,但爛煮食肥豬肉。服此藥後,小應頭痛身熱,一二日來,大不能得食味,後自漸得氣味,五日後更能食,若貪食過多者,宜節之。若服藥下悶亂,可煮木防己湯,服之即定。凡言刀圭者,以六粟為一刀圭。一說云,三小豆為一刀圭。
作土釜法:
其法取兩個瓦盆,各受二大斗許,以甘土塗其內,令極乾。又一法;作一瓦釜,作一熟鐵釜,各受九升,瓦在上,鐵在下,其狀大小隨藥多少,不必依此說。一本云:搗好甘土,絹篩,水和作泥,硬軟如坏瓦泥,泥一升,內細紙封搗,可受十斤,亦可隨藥多少作之,陰乾三十日,置日中曝亦三十日,日夕翻轉向日,乾訖,以糠五石內釜,糠中四向土欄擁之,令糠遍釜,周回上下各厚七寸,以火從下放五日五夜,勿令人近之,待冷,一日一夜乃取,掃拭令凈,以黃丹醋和如稀粥,掃其中令厚一分乃內藥。凡合九丹、八石、招魂、太清、神仙諸大丹,皆用此釜,作之萬成,終不落節,其古釜、六一泥及鐵釜,皆除去之,勿更用也,此釜一具,前後數十回用不動,久久轉牢#7。此法師甚秘之,余欲令當來天下學士得解之,所以委曲具述之也。
作六一泥法:
赤石脂 牡蠣 滑石 譽石 黃礬 鹵土 蚯蚓屎各二兩
右取醶酢,以足為度,若無鹵土,以盥代之,先作甘土泥,以泥各別裹前黃礬等五種,作團裹之,勿令泄氣,以火燒周三日最好,一日亦得,出火破團,取藥各搗碎,絹篩;然後與蚯蚓屎、鹵土等分,以酢和之如稠粥,既得好酢,可用二分酢、一分水和用,取前瓦盆,以此泥塗之,曾青如蚯蚓屎,如黃連佳,世少此者,好崑崙碌亦得瘥病。丹砂亦尠,粟砂亦得。舊不用磁石、金牙,今加之。用治萬種惡風,神良。凡有患連年積歲不可治者,宜、須合此一篇,皆以王相日,天晴明,齋戒沐浴,如法合之。
述曰:古之仙者,以此救俗,特為至秘。余以大業年中,數以合和,而苦雄黃、曾青難得。後於蜀中遇雄黃大賤,又於飛烏玄武大獲曾青,蜀人不識,今須識者,隨其大小,但作蚯蚓屎者即是。如此千金可求,遂於蜀縣魏家合成一釜,以之治病,神驗不可論。宿癥風氣百日,服者皆得痊愈,故序而述焉。凡雄黃,皆以油煎九日九夜,乃可入丹,不爾有毒,慎勿生用,丹必熱毒不堪服,宜慎之。
倉公散,治卒鬼擊、鬼痱、鬼刺,心腹痛如刺,下血便死不知人,及臥魘嚙腳踵不覺者,諸惡毒氣病方:此是漢文帝時太倉令淳于意方,故名。
特生譽石 皂莢 雄黃 藜蘆各等分
右四味,治下篩。取如大豆許,內管中,吹入病人鼻,得嚏則氣通便活,若未嚏,復更吹之,以得嚏為度。此藥起死回生。
小金牙散,治南方瘴癘疫氣,腳弱,風邪鬼疰方:
金牙五分 雄黃 萆薢 黃苓 蜀椒 由跋 桂心 莽草 天雄 朱砂 麝香 烏頭各二分 牛黃一分 蜈蚣一枚,六寸者 細辛 萎蕤 犀角 乾薑各三分 黃連四分
右十九味,治下篩,合牛黃、麝香,搗三千杵。溫酒服錢五匕,日三夜二,以知為度。絳囊盛帶,男左女右,一方寸匕,省病問孝,不避夜行,塗人中,晨昏霧露亦塗之。
大金牙散,治一切蠱毒,百疰不祥,醫所不治方:
金牙 鸛骨 石膏各八分 斑貓七分 活草子 胡燕屎 白朮 雷丸 龍牙各六分 銅鏡鼻 梔子仁 乾漆 龜甲 鱉甲 鬼督郵 桃白皮大黃各四分 桂心 芍藥 徐長卿 羚羊角 射干 升麻 鳶尾 馬目毒公 蜂房 細辛 乾薑 芒硝 由跋 犀角 甘草 狼毒 蜣螂 龍膽 狼牙 雄黃 真珠各三分 芫花 莽草 射罔 烏梅各一分 蛇蛻皮一尺 鐵精 赤小豆各#8一合 地膽 樗鷄 芫青各七枚 桃奴 巴豆各二七枚
右五十味,治下篩。服一刀圭,稍加至二刀圭,帶之辟百邪,治九十九種疰。一本有麝香,無白朮。
孫真人備急千金要方卷之三十九竟
#1功效一等:『效』字下至『治諸熱不調,紫葛丸方』之末句『尤宜患熱人服之』大段文字錯落誤刻,今據影宋刻本移補改正。
#2夏:原作『憂』,據文義改。
#3際:原作『濟』,據影宋刻本改。
#4如:原作『和』,據影宋刻本改。
#5節:原作『鄉』,據影宋刻本改。
#6 歷節:原作『癧癤』,據影宋刻本改。
#7牢:原脫,據影宋刻本補。
#8各:原脫,據影宋刻本補。
孫真人備急千金要方卷之四十
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
心臟方
心臟脈論第一
論曰:心主神。神者,五臟專精之本也,為帝王,監領四方,夏王七十二日,位在南方,離宮火也。有生之來謂之精,兩精相搏謂之神,所以任物謂之心。神者,心之藏也。舌者,心之官。故心氣通於舌,舌和則能審五味矣。心在竅為耳。夫心者火也,腎者水也,水火相濟。心氣通於舌,舌非竅也,其通於竅者,寄見於耳。左耳丙,右耳丁,循環炎宮,上出唇,口知味,榮華於耳,外主血,內主五音。心重十二兩,中有三毛七孔,盛精汁三合,神名呴呴,主藏神,號五神居,隨節應會,故云心藏脈,脈舍神。在氣為吞,在液為汗。心氣虛則悲不已,實則笑不休。心氣虛則夢救火,陽物得其時則夢燔灼;心氣盛則夢喜笑及恐畏;厥氣客於心,則夢丘山煙火。
凡心臟象火,與小腸合為腑。其經手少陰,與太陽為表裹。其脈洪,相於春,王於夏。夏時萬物洪盛,垂枝布葉,皆下垂如曲,故名鈎。心脈洪大而長,洪則衛氣實,實則氣無從出,大則榮氣萌,萌洪相薄,可以發汗,故名曰長,長洪相得,即引水漿溉灌經絡,津液皮膚。太陽洪大,皆是母軀,幸得戊己,用牢根株。陽氣上出,汗見於頭,五內乾枯,胞中空虛,醫反下之,此為重虛。脈浮有表無裹,陽無所使,不但危身,并中其母。
夏脈如鈎,夏脈心也,南方火也,萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰,故曰鈎,反此者病。何如而反?其氣來盛去亦盛,此謂太過,病在外;其來不盛去反盛,此謂不及,病在內。太過則令人身熱而膚痛,為浸淫;不及則令人煩心,上見咳唾,下為氣泄。
心脈來累累如連珠,奴循琅玕,曰平,夏以胃氣為本。心脈來喘喘連屬,其中微曲,曰心病。心脈來前曲後居如操帶鈎,曰心死。
真心脈至堅而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,毛折乃死。
夏胃微鈎曰平,鈎多胃少日心病,但鈎無胃日死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。
心藏脈,脈舍神。怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破□脫肉,毛悴色夭,死於冬。
手少陰氣絕則脈不通。少陰者,心脈也。心者,脈之合也。脈不通則血不流,血不流則髮不澤,面黑如漆柴#1者,血先死,壬篤癸死,水勝火也。
心死臟,浮之實如豆麻擊手,按之益躁疾者死。
夏心火王,其脈浮大而散一作弦曰平#2反得弦細而長者,是肝之乘心,母之歸子,為虛邪,雖病易治。反得大而緩者,是脾之乘心,子之乘母,為實邪,雖病自愈。反得沉濡而滑者,是腎之乘心,水之剋火,為賊邪,大逆,十死不治。反得微澀而短者,是肺之乘心,金之陵火,為微邪,雖病即瘥。腎乘心必癃。
左手關前寸口陰絕者,無心脈也,苦#3心下熱痛,掌中熱,時時善嘔,口中傷爛,刺手少陽治陽。
左手關前寸口陰實者,心實也,若心下有水氣,憂恚發之,刺手心主治陰。
心脈來,累累如貫珠滑利,再至曰平,三至曰離經病,四至脫精,五至死,六至命盡,手少陰脈也。
心脈急甚為瘈瘲;微急為心痛引背,食不下。緩甚為狂笑;微緩為伏梁在心下,上下行,有時唾血。大甚為喉介;微大為心痹引背,善相出。小甚為善噦;微小為消癉。滑甚為善渴;微滑為心疝引臍,小腹鳴。澀甚為瘖;微澀為血溢維厥,耳鳴癲疾。
心脈搏堅而長,當病舌卷不能言;其濡而散者,當病痛渴自已。渴,一作環。
赤脈之至也,喘而堅,診#4曰有積氣在中,時害於食,名心痹,得之外疾思慮而心虛,故邪從之。
扁鵲曰:心有病則口生瘡腐爛。
心在聲為笑,在變動為憂,在志為喜。喜傷心,精氣并於心則喜。心虛則悲,悲則憂;實則笑,笑則喜。
時主夏病者,時間時甚。知其源,取其輸,觀其應,審其害。
病先發於心者,心痛。一日之肺,喘咳;三日之肝,脅痛支滿;五日之脾,閉塞不通,身痛體重。三日不已,死,冬夜半,夏日中。
病在心,日中慧,夜半甚,平旦靜。
假令心病,北行若食豚魚得之,不者當以冬時發,得病以壬癸日也#5。
凡心病之狀,胸內痛,脅支滿,兩脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛。虛則胸腹大,脅下與腰背相引而痛,取其經手少陰、太陽舌下血者;其變病,刺郄中血者。
心脈沉之小而緊,浮之不喘,苦心下聚氣而痛,食不下,喜咽唾,時手足熱煩滿,時忘不樂,喜太息,得之憂思。
心病其色赤,心痛短氣,手掌煩熱,或啼笑罵詈,悲思愁慮,面赤身熱,其脈實大而#6數,此為可治。宜服闕宜服者藥。春當刺
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