亂中惡,小兒客忤長病方:
獺肝一具 蜈蚣一枚 麝香一分 雄黃 莽草 丹砂 鬼臼 犀角 巴豆 大黃 牛黃各一兩
右十一味,末,蜜丸如麻子。空腹服二丸,至三丸,以知#26為度。
雷氏千金圓,治行諸氣,宿食不消,飲食中惡,心腹痛如刺及瘧方:
消石五分#27大黃五分 桂心 乾薑各#28二兩 巴豆仁六+牧
右五味,為末,搗三千杵,蜜丸如大豆,服二丸,神驗無比。已死者,折齒灌之。
治卒得尸疰毒痛往來方:
杏仁 亂髮灰各等分
右二味,研如脂,丸如梧子,每服酒下三丸,日三。姚氏豬膏和丸。
治遁尸,尸疰,心腹刺痛,不可忍者方:
桂心 乾薑各一兩 巴豆仁二兩
右三味,治下篩,以上酢和如泥,傅病上,乾即易之。
治遁尸,尸疰,心腹及身有痛處不得近者方:
取艾小挼令碎,著痛上,厚一寸餘,熱湯和灰令強,熱置艾上,冷即易,不過二三度瘥。
治遁尸,飛尸,又治暴風毒腫流入四肢、頭面方:
白芥子一升,蒸熟,搗,以黃丹二兩攪和,分作兩分,用疏布袋盛,更蒸使熱,以薄痛上,當更迭蒸袋,常使熱薄之,如此三五度即定。
治人皮膚中痛,名曰癥疰方:
醋和燕窠土,傅之。
治走疰方:
燒車釭令熱,暫入水,以濕布裹,熨病上。
治三十年氣疰方:
豉心半升 生椒一合
右二味,以水二升,煮取半升,適寒溫,用竹筒縮取汁。令病者側臥,手擘大孔射灌之,少時當出惡物。此法垂死悉治,得癢百千,不可具說。
灸法
凡五尸者,飛尸,遁尸,風尸,沉尸,尸疰也,今皆取一方兼治之。其狀腹痛脹急不得氣息,上衝心胸,傍攻兩脅,或壘塊踴起,或孿引腰背。治之之法,灸乳後三寸,男左女右,可二七壯。不止者,多其壯數,取愈止。
又,灸兩手大拇指頭各七壯。
又,灸心下三寸十壯。
又,灸乳下一寸,隨病左右多其壯數。
又,以細繩量患人兩乳頭內,即裁斷,中屈之,又從乳頭向外量,使當肋罅於繩頭,灸三壯或七壯,男左女右。
卒疰忤攻心胸,灸第七椎隨年壯。
又,灸心下一寸三壯。
又,灸手肘文隨年壯。
一切病食疰,灸手小指頭,隨年壯,男左女右。
五毒疰,不能飲食,百病,灸心下三寸胃管十壯。
水疰口中涌水,經云肺來乘腎,食後吐水,灸肺輸,又灸三陰交,又灸期門。穴在乳下二肋間。瀉肺補腎也。各隨年壯。
一切疰,無新久,先仰臥,灸兩乳邊邪下三寸,第三肋間,隨年壯,可至三百壯。又治諸氣,神良。一名疰市。
孫真人備急千金要方卷之五十六竟
#1汗:原作『太』,據影宋刻本改。
#2一兩:影宋刻本作『一挺』 。
#3十五枚:影宋刻本作『十二枚』。
#4脈:原作『肺』,據影宋刻本改。下『脈』字仿此。
#5瀉肺揚:影宋刻本作『葶藶大棗瀉肺湯』。
#6一:影宋刻本作『二』。
#7半升:原脫,據影宋刻本補。
#8五十枚:影宋刻本作『 二十枚』 。
#9知:原作『止』,據影宋刻本改。
#10三兩:影宋刻本作『二兩』。
#11諸尸:影宋刻本作『毒氣』。
#12二:影宋刻本作『三』。
#13各三兩;影宋刻本作『各二兩』。
#14三升:影宋刻本作『二升』。
#15散:原作『湯』,據影宋刻本改。
#16藺茹:此二字原空缺,據影宋刻本補。
#17各三分:影宋刻本『牛黃、胡燕屎』用『二分』。
#18各四分:此三字原脫,據影宋刻本補。
#19叉:原脫,據影宋刻本補。
#20治鬼:此二字原空缺,據影宋刻本補。
#21州:原作『痸』,鋸影宋刻本改。
#22三十枚:影宋刻本作『二十枚』。
#23知:原作『止』,據影宋刻本改。
#24一枚:影宋刻本作『二枚』。
#25三十枚:影宋刻本作『二十枚』。
#26知:原作『止』,據影宋刻本改。
#27五分:影宋刻本作『三分』。
#28各:原脫,據影宋刻本補。
孫真人備急千金要方卷之五十七
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
大腸腑方
大腸腑脈論第一
論曰:大腸腑者,主肺也,鼻柱中央是其候也。肺合氣於大腸,大腸者,為行道傳瀉之腑也.號監倉掾。重二斤十二兩,長一丈二尺,廣六寸,當臍右回疊積還反十二曲,貯水穀一斗二升,主十二時,定血脈,和利精神。《千金》、《明堂》、《外臺》同。《難經》云長二丈一尺,大四寸,徑一寸之少半,十六曲,盛穀一斗,水七升半。鼻遂以長,以候大腸。
右手關前寸口陽絕者,無大腸脈也。苦少氣,心下有水氣,立秋節即咳。刺手太陰治陰,在魚際間。
右手關前寸口陽實者,大腸實也。苦腸中切痛,如針刀所刺,無休息時。刺手陽明治陽,在手腕中,瀉之。
大腸病者,腸中切痛而嗚擢濯,冬日重感於寒則泄,當臍而痛,不能久立,與胃同候。取巨虛上廉。
腸中雷鳴,氣上衝胸膈#1,不能久立,邪在大腸。刺育之原、巨虛上廉、三里。
大腸脹者,腸鳴而痛,寒則泄,食不化。
大腸有寒鶩溏,有熱便腸垢。
大腸有宿食,寒慄發熱有時,如瘧狀。
肺前受病,移於大腸,肺咳不已,咳則遺失便利。厥氣客於大腸,則夢田野。
肺應皮,皮厚者,大腸厚;皮薄者,大腸薄;皮緩腹裹大者,大腸緩而長;皮急者,大腸急而短;皮滑者,大腸直;皮肉不相離者,大腸結。
扁鵲云:手太陰與陽明為表裹,大腸若病,實則傷熱,熱則脹滿不通,口為生瘡。食下入腸,腸實而胃虛,食下胃,胃實而腸虛,所以實而不滿,乍實乍虛,乍來乍去。虛則傷寒,寒則腸中雷鳴,泄青白之利而發於氣水,根在,大腸。方見治水篇中。大腸絕,不治,何以知之?泄利無度,利絕則死。
手陽明之脈,起於大指次指之端外側,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,上入肘外廉,循臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。其支#2者,從缺盆直而上頸,貫頰,入下齒縫中,還出俠口,交人中,左之右,右之左,上俠鼻孔。是動則病齒痛頰#3腫。是主津所生病者,目黃口乾,凱衄,喉痺,肩前臑痛,大指次指痛不用。氣盛有餘,則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復。盛者,則人迎大三倍於寸口,虛者則人迎反小於寸口也。
大腸虛實第二脈 方 灸法
大腸實熱
右手寸口氣口以前脈陽實者,陽明經也。病苦腸滿,善喘咳,面赤身熱,喉咽中如核狀,名曰大腸實熱也。
生薑泄腸湯,治大腸實熱,腹脹不通,口為生瘡者方:
生薑 橘皮 青竹茹 黃苓 梔子仁 白朮各三兩 桂心一兩 茯苓 芒硝各二兩 生地黃十兩 大棗十四枚
右十一味,以水七升,煮取三升,去滓,下芒硝,分二服。
治腸中臚脹不消方:
灸大腸輸四十九壯。
大腸有熱,腸鳴腹滿,俠臍痛,食不化,喘,不能久立,巨虛上廉主之。
大腸虛冷
右手寸口氣口以前脈陽虛者,手陽明經也。病苦胸中喘,腸嗚虛渴,唇乾目急,善驚泄白,名曰大腸虛冷也。
黃連補湯,治大腸虛冷,痢下青白,腸中雷鳴相逐方:
黃連四兩 茯苓 芎藭各三兩 酸石榴皮五片 伏龍肝雞子大一枚 地榆五兩
右六味#4;以水七升,煮取二升半,去滓,下伏龍肝末,分三服。
治腸中雷鳴相逐,痢下方:
灸承滿五十壯。穴在俠巨關相去五寸。巨闕在心下一寸,灸之者,俠巨闕兩邊各二寸半。
治腸中常鳴,時上衝心方:
灸臍中。
食飲不下,腹中雷鳴,大便不節,小便赤黃,陽綱主之。
腹脹腸鳴,氣上衝胸,不能久立,腹中痛濯濯,冬日重感於寒則泄,當臍而痛,腸胃間游氣切痛,食不化,不嗜食,身腫,俠臍急,天樞主之。
腸鳴而痛,溫留主之。
肛門論第三
論曰:肛門者,主大行道,肺、大腸候也。號為通事令史。重十二兩,長一尺二寸,廣二寸三#5分,應十二時。若臟傷熱,則肛門閉塞,大行不通,或腫,縮入生瘡。若腑傷寒,則肛門開,大行洞瀉,肛門凸出,良久乃入。熱則通之,寒則補之,虛實和平,依經調理。方見別卷中。
皮虛實第四論 方
論曰:夫五臟六腑者,內應骨髓,外合皮毛膚肉。若病從外生,則皮毛膚肉關格強急;若病從內發,則骨髓□疼。然陰陽表裹,外皮內髓,其病源不可不詳之也。皮虛者寒,皮實者熱。凡皮虛實之應,主於肺、大腸,其病發於皮毛,熱則應臟,寒則應腑。
蒴藋蒸湯,治皮虛,主大腸病,寒氣關格方:
蒴藋根葉切,三升 菖蒲葉切,二升 桃葉皮枝剉,三升 細糠一斗 秫米五升#6
右五味,以水一石五斗煮,取米熟為度,大盆器貯之,於盆上作小竹床子罩盆,人身坐床中,四面周迴將席薦障風,身上以衣被蓋覆。若氣急,時開孔對中泄氣,取通身接汗,可得兩食久許,如此三日,蒸還溫藥足汁用之。若盆裹不過熱,盆下安炭火。非但治寒,但是皮膚一切勞冷,悉皆治之。
梔子煎,治皮實,主肺病熱氣方:
梔子仁 枳實 大青 杏仁 柴胡 芒硝各二兩 生地黃 淡竹葉切,各一升 生玄參五兩 石膏八兩
右十味#7,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分為三服。
咳嗽第五論 證方 灸法
論曰:經云五臟六腑皆令咳。肺居外而近上,合於皮毛,皮毛喜受邪,故肺獨易為咳也。邪客於肺,則寒熱上氣喘,汗出,咳動肩背,喉鳴,甚則唾血。肺咳經久不已,傳入大腸,其狀咳則遺糞。腎咳者,其狀引腰背痛,甚則咳涎;腎咳經久不已,傳入膀胱,其狀咳則遺尿。肝咳者,其狀左脅痛,甚者不得轉側;肝咳經久不已,傳入膽,其狀咳則清苦汁出。心咳者,其狀引心痛,喉中介介如梗,甚者喉痹咽腫;心咳經久不已,傳入小腸,其狀咳則失#8氣。脾咳者,其狀右脅痛,陰陰引肩背,甚者不得動,動則咳劇;經久不已,傳入胃,其狀咳而嘔,嘔甚則長蟲出。久咳不已,三焦受之,三焦咳之狀,咳而腹滿,不能飲食,此皆聚#9於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮腫,氣逆也。右順時有風寒冷,人觸冒解脫,傷皮毛間,入腑臟,為咳上氣,如此也。有非時忽然暴寒,傷皮膚中與肺合,則咳嗽上氣,或胸脅叉痛,咳唾有血者,是其熱得非時之寒,暴薄之不得漸散,伏結深,喜肺癰也。因咳服溫藥,咳尤劇及壯熱,吐膿血,汗出,惡寒是也。天有非時寒者,急看四時方也。
問曰:咳病有十,何謂也?師曰:有風咳,有寒咳,有支#10咳,有肝咳,有心咳,有脾咳,有肺咳,有腎咳,有膽咳,有厥陰咳。問曰:十咳之證,以何為異?師曰:欲語因咳,言不得竟,謂之風咳。飲冷食寒,因之而咳,謂之寒咳。心下堅滿,咳則支痛,其脈反遲,謂之支咳。咳則引脅下痛,謂之肝咳。咳而唾血,引手少陰,謂之心咳。咳而涎出,續續不止,引小腹,謂之脾咳。咳引頸項,而唾涎沫,謂之肺咳。咳則耳無所聞,引腰并臍中,謂之腎咳。咳而引頭痛,口苦,謂之膽咳。咳而引舌本,謂之厥陰咳。風咳者,不下之;寒咳、支咳、肝咳,刺足太衝;心咳,刺手神門;脾咳,刺足太白;肺咳,刺手太泉;腎咳,刺足太谿;膽咳,刺足陽陵泉;厥陰咳,刺手大陵。
夫久咳為□,咳而時發熱,脈在九菽一作卒弦者,非虛也,此為胸中寒實所致也,當吐之。
夫咳家,其脈弦,欲行吐藥,當相人強弱而無熱,乃可吐耳。
咳家,其人脈弦為有水,可與十棗湯下之,方見下。不能臥出者,陰不受邪故也。留飲咳者,其人咳不得臥,引項上痛,咳者如小兒掣縱狀。夫酒客咳者,必致吐血,此坐久極飲過度所致也
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