千金要方卷之六十四
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
淋閉方#１
淋閉第二論 證 方 灸法
論曰：熱結中焦則為堅，熱結#２下焦則為溺血，令人淋閉不通。此多是虛損人服大散，下焦客熱所為。亦有自然下焦熱者，但自少，可善候之。
凡氣淋之為病，溺難澀，常有餘瀝；石淋之為病，莖中痛，溺不得卒出；膏淋之為病，尿似膏，自出；勞淋之為病，勞倦即發，痛引氣衝下；熱淋之為病，熱即發，甚則尿血，治之皆與氣淋同。
凡人候鼻頭色黃，法小便難也。
地膚子湯，治下焦結熱，小便赤黃不利，數起出少，莖痛，或血出，溫病後餘熱，及霍亂後當風取熱，過度飲酒房勞，及行步冒熱，以#３飲逐熱，熱結下焦，及散石熱動關格，小腹堅，胞脹如斗，諸有此淋，悉治之，立驗方：
地膚子三兩 知母 黃苓 茯苓瞿麥 枳實一作松實 升麻 通草 葵子 海藻各二兩#４
右十味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服。大小便皆閉者，加大黃三兩；女人房勞，腎中有熱，小便難不利，小腹滿痛，脈沉細者，加豬腎一具。《崔氏》云：若加腎，可用水一斗半，先煮腎，取一斗汁，然後內藥煎之。《小品方》不用枳實。
治百種淋，寒淋、熱淋、勞淋，小便澀，胞中滿，腹急痛方：
通草 石韋 甘草 王不留行各二兩 冬葵子 滑石 瞿麥 白朮 芍藥各三兩
右九味，□咀，以水一斗，煎取三升，分三服#５。《古今錄驗》有當歸二兩，治下篩，以麥粥清服方寸匕，日三。
又方：
滑石 石韋 栝蔞根各二兩
右三味，治下篩，大麥飲服方寸匕，日三。
治諸種淋方：
葵根八兩 茆根 石首魚頭石各三兩 甘草一兩 通草二兩 貝子五合 天麻根五兩
右七味，□咀，以水一斗二升，煮取五升，分五服，日三夜二。亦主石淋。
又方：
榆皮一斤 車前子 冬瓜子各一升 鯉魚齒 桃膠 通草 地脈各二兩 瞿麥四兩
右八味，□咀，以水一斗，煮取三升，分三服，日三。
又方：
細白沙三升，熬令極熱，以酒三升，淋取汁，服一合。
治淋痛方：
滑石四兩 貝子七牧，燒碎 茯苓 白朮 通草 芍藥各二兩
右六味，治下篩，酒服方寸匕，日二服，十日瘥。
又方：
葵子五合 茯苓 白木 當歸各二兩
右四味，□咀，以水七升，煮取二升，分三服，日三。
又方：
取豬脂，酒服三合，日三，小兒服一合，臘月者。
治小便不利，莖中疼痛，小腹急痛方：
通草 茯苓各三兩 葶藶二兩
右三味，治下篩，以水服方寸匕，日三。
又方：
蒲黃 滑石各等分
右二味，治下篩，酒服方寸匕，日三。
治小便不利，膀胱脹，水氣流腫方：
水上浮萍曝乾，為末，服方寸匕，日三。
治小便不通方：
滑石三兩 葵子 榆白皮各一兩
右三味，治下篩，煮麻子汁一升半，取一升，以散二方寸匕和，分三服#6，即通。
又方：
水四升，洗飯帶取汁，煮葵子，取二升半，分三服。
又方：
胡燕屎、豉各一合，和搗，丸如梧子，服三丸，日三。
又方：
髮去垢燒末、葵子各一升，以飲服方寸匕，日三。
又方：
石首魚頭石為末，水服方寸匕，日三。
又方：
石槽塞灰土，井華水服之，日三。
又方：
鯉魚齒燒灰末，酒服方寸匕，日三。
又方：
車前子末方寸匕，日三，服百日止。
治卒不得小便方：
吞雞子白，取瘥。葛氏一雲吞黃。
又方：
車前草一把 桑白皮半兩
右二味，□咀，以水三升，煎取一升，頓服之。
治婦人卒不得小便方：
杏仁二七枚，熬末，服之立下。
又方：
紫菀末，井華水服三指撮，立通，血出者四五度服之。
治黃疸後小便淋瀝方：
豬腎一具，切 茯苓一斤 瞿麥六兩 車前根切，二斗#7 黃苓三兩 椒目三合，綿裹 澤瀉 地膚子各四兩
右八味，□咀，以水二斗煮車前，取一斗六升，去滓下豬腎，煮取一斗三升，去腎下藥，煮取三升，分三服。
治氣淋方：
水三升煮船底苔如鴨子大，取二升，頓服。
又方：
水三升，煮豉一升，一沸去滓，內靈一合，頓服。亦可單煮豉汁服之。
又方：
水一斗，煮比輪錢三百文，取三升，溫服之。
又方：
搗葵子末，湯服方寸匕。
又方：
空腹單茹蜀葵一滿口。
又方：
熬盥熱熨小腹，冷復易，亦治小便血。《肘後方》治小便不通。
灸法：
臍中著盥，灸三壯。葛氏云治小便不通。
灸關元五十壯。又灸俠玉泉相去一寸半三十壯。
治石淋方：
右用車前子二升，絹袋盛，水九升，煮取三升，先經宿不得食，平旦空腹頓服之，石即出，《備急方》云治熱淋。
又方：
取浮石使滿一手許，治下篩，以水三升、酢一升，煮取二升，澄清，服一升，不過三服石出。亦治嗽，淳酒煮之。
又方：
桃膠棗許大，夏以冷水三合，冬以湯三合，和服，日三，當下石子如豆卵，石盡止。亦治小便出血。
灸法：
石淋，臍下三十六種病，不得小便，灸關元三十壯。
又，灸氣門三十壯。
又，灸水泉三十壯，足大敦是也。
治膏淋方：
右搗律草汁二升，酢二合和，空腹頓服之，當尿如小豆汁也。又濃煮汁飲，亦治淋瀝。蘇澄用療尿血。
治五勞七傷，八風十二痹，勞結為血淋，熱結為肉淋，小便不通，莖中及小腹痛，不可忍者方：
滑石 桂心 冬葵子 王不留行 通草 車前子各二分 甘遂一分 石韋四分
右八味，治下篩，以麻子飲五合和，服方寸匕，日三，尿沙石出。一方加榆白皮三分。
灸法：
勞淋，灸足太陰百壯，在內踝上三寸，三報之。
治熱淋方：
大棗二七枚 葵根切，一升，冬用子，夏用苗
右二味，以水三升，煮取一升二合，分二服。熱加黃苓一兩，出難加滑石二兩末，血者加茜根三兩，痛者加芍藥二兩。加藥，亦加水也。
又方：
白茆根切四斤，以水一斗五升，煮取五升。服一升，日三夜二。
又方：
常煮冬葵根作飲服之。
治血淋，小便碜痛方：
雞蘇二兩 通草 滑石各五兩 竹葉一把 生地黃半斤 小薊根一兩
右六味，□咀，以水九升，煎取三升，去滓，分三服，溫服。
石韋散，治血淋方：
石韋 當歸 蒲黃 芍藥
右四味，各等分，治下篩。酒服方寸匕，日三。
又方：
以水五升，煮生大麻根十枚，取二升，頓服。亦治小便出血。
又方：以水四升，
煮大豆葉一把，取二升，頓服。
又方：
以水三升，煮葵子一升取汁，日三服。亦治虛勞尿血。
灸法：
血淋，灸丹田隨年壯。又灸伏留#8 五十壯，一云隨年壯。
五淋不得小便，灸懸泉十四壯，穴在內踝前一寸斜行小脈上，是中封之別名。
五淋，灸大敦三十壯。
卒淋，灸外踝尖七壯。
淋病，九部諸疾，灸足太陽五十壯。
淋病不得小便，陰上#9痛，灸足太衝五十壯。
腹中滿，小便數起，灸玉泉下一寸名尿胞，一名屈骨端，灸二七壯，小兒以意減之。
治遺尿，小便澀方：
牡蠣 鹿茸各四兩 桑耳三兩，《古今錄驗》無 阿膠二兩
右四味，□咀，以水七升，煮取二升。分二服，日二。
又方：
防己葵子防風各二兩#10
右三味，□咀，以水五升，煮取二升半分三服。散服亦佳。
治小便失禁方：
以水三升煮雞腸，取一升，分三服。
治失禁出不自覺方：
右用豆醬汁和竈突墨如豆大，內尿孔中。《范汪》云治胞轉，亦治小兒。
治尿床方：
以取羊肚系盛水令滿，綫縛兩頭，熟煮即開，取中水頓服，立瘥。
又方：
取雞肶胵一具并腸，燒末，酒服，男雌女雄。
又方：
取羊胞盛水滿中，炭火燒之盡，肉#11空腹食，不過四五度瘥。
又方：
以新炊熱飯一盞，瀉尿床處拌與食之，勿令知，良。
灸法：
遺尿失禁，出不自知，灸陰陵泉隨年壯。
遺尿，灸遺道，俠玉泉五寸；又灸陽陵泉；又灸足陽明，各隨年壯。
小便失禁，灸大敦七壯。又灸行間七壯。
尿床，垂兩手兩髒上，盡指頭上有陷處，灸七壯。又，灸臍下橫紋七壯。
尿血第三方
治房勞傷中尿血方：
牡蠣 桂心 黃苓 車前子各等分
右四味，治下篩，以飲服方寸匕，稍加至二匕，日三服。
治小便血方：
生地黃八兩 柏葉一把 黃苓 阿膠各二兩
右四味，□咀，以水八升，煮取三升，去滓下膠，分三服。一方加甘草二兩。
又方：
菟絲子 蒲黃 白芷 刑實 乾地黃 酸棗《小品》作敗醬 芎藭 葵子 當歸 茯苓各等分
右十味，為末，蜜丸如梧子，飲服五丸，日三，稍加至十丸。
又方：
戎鹽六分 甘草 蒲黃 鹿角膠 芍藥各二兩 礬石三兩 大棗十枚
右七味，□咀，以水九升，煮取二升，分三服。
又方：
胡麻三升，搗細末，以東流水二升漬一宿，平旦絞去滓，煮兩沸，頓服。
又方：
龍骨為細末，溫水服方寸匕，日五六服。張文仲云酒服。
又方：
酒三升，煮蜀當歸四兩，取一升，頓服。
又方：
搗荊葉取汁，酒服二合。
又方：
煮車前根、葉、子，多飲佳。
又方：
酒服亂髮灰。蘇澄用水服。
又方：
酒服葵莖灰方寸匕，日三。
又方：
刮滑石末，水和，傅繞小腹及陰際佳。葛氏云治小便不通。
又方：
豉二升、酒四升，煮取一升，頓服。
水腫第四論 證 方 灸法
論曰：大凡水病難治，瘥後特須慎於口味。又復病水人多嗜食不廉，所以此病難愈也。代有醫者，隨逐時情，意在財物，不本性命，病人欲食肉，於貴勝之處，勸令食羊頭蹄肉，如此者，未見有一愈者。又此病百脈之中，氣水俱實，治者皆欲令瀉之使虛，羊頭蹄極補，哪得廖愈？所以治水藥，多用葶藶子等諸藥。《本草》云：葶藶久服，令人大虛。故水病非久虛，不得絕其根本。又有蠱脹，但腹滿不腫；水脹，脹而四肢面目俱腫大。有醫者不善診候，治蠱以水藥，治水以蠱藥，或但見脹滿，皆以水藥，如此者，仲景所云愚醫殺之。今錄忌如左。其治蠱方俱在雜方篇，見第七十四卷中。
喪孝 產乳 音樂 房室 喧戲 一切魚 一切肉 一切生冷 酢滑 蒜 粘食米豆油膩
右以前并禁不得食之#12，及不得用心，其不禁者，并具本方之下。其房室等，猶三年慎之，永不復發。不爾者，雖瘥復發，復發不可更治也。古方有十水丸，歷驗多利大便而不利小便，所以不能述錄也。
黃帝問岐伯曰：水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕，何以別之？岐伯曰：水之始起也，目果上微腫《靈樞》、《太素》作微癰，如新臥起之狀，頸脈動，時咳，陰股間寒，足經腫，腹仍大，其水已成也。以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。
膚脹何以候之？膚脹者，寒氣客於皮膚之間，殼殼然而堅《太素》、《外臺》 作不堅，腹大，身盡腫，皮厚，按其腹陷《太素》作脊而不起，腹色不變，此其候也。
鼓脹如何？鼓脹者，腹脹，身腫大，大與膚脹等，其色蒼黃，腹脈起，
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