雄肖像,或美女图画,使孕妇眼光所触无非英雄美人,心中所念亦无非英雄美人,则子女将来自可头角峥嵘,别具英爽之风。而此期夫妇,更宜融融和好而不流于淫,能如是者,将来子女天性之纯洁,容貌之清秀,必有胜人一筹者可以预期也。
[第一章·出生前后] 第二节·临产之处置
一、接生之方法
怀胎足月,自然瓜熟蒂落而生产。生产原属平常之事,只要接生得法,自然母子平安,其有流于难产,或伤其母,或伤其子者,皆由平时不守胎教,或临时手忙脚乱故也。接生之要旨,要在临产使母子平安经过,其方法最宜熟谙,其性情宜忍耐,其手段宜敏捷,盖能忍耐则不致催迫孕妇,动手过早,能敏捷则产后处理母子,简速妥贴也。今将其步骤述之如后∶一曰临产宜慢,孕妇足月腹痛,有时属于试痛,并非真正临盆之期。至于临盆之期,必腹痛腰痛,一齐俱作,更进一步,则阵阵作势,一阵紧一阵,方是将落地之时,故接生者于孕妇腹痛时,只宜安慰,不可动手,俟其腰痛作阵,胞浆破裂,然后徐徐待其落地,略见胎儿颅顶,方扶持头颅,轻轻曳下,即顺遂产出矣。若逼令产妇用力过早,或动手过早,反足酿成横生倒产之弊,伤及胎儿也。二曰临产宜忍,产妇腹痛,总宜忍耐,愈能忍痛,生产愈易,最忌畏痛,曲身蜷卧,则气血不舒,胎儿碍于转动,则产出必然较难也。三曰临产宜静,产妇房中,只须有老成接生者二人看护已足,切忌亲戚探望,家人麇集,使房中空气混浊,声音杂乱,产妇神志为之不宁,最好使产妇忍痛,略为散步,舒其气血,或扶人缓行,或挺身仰睡片时,使产妇调养心神,爱惜气力,则胎儿产出,决不致有何等困难矣。
二、落地之调护
落地之时之首宜注意者,为室中之温度,炎夏之时,室中虽不可大开窗户,亦宜流通空气,毋令太闷;严冬之候,更宜使室中温暖,毋使有冷酷之寒气(煤炉过热及煤气弥漫亦大为不宜)。若在平时,总以室中较暖为宜,盖胎儿在母腹中,较外界为温暖也。譬如当夏月产生之孩,宜先以单夹之布裙围之,待洗浴后,再易以单夹之衣,当冬月产生之孩,宜急以重棉裹之,然后再及其他,此初落地之措施也。
落地之调护约有数端,皆宜以谨慎敏捷之手段出之,以免伤及婴孩,酿成种种变端也。一曰洗浴。婴孩生下后,接生有两人者,一人料理产母,一人料理婴孩,如只有一人,可将婴孩简单包裹,放置一旁,料理产母毕(时间亦不过数分钟),然后预备开水,放入硼酸少许,调和之,俟其温度可洗,即以之浴儿(水以较热为佳,不可过于低温),浴时用洁净药棉,遍身淋洗,手续宜快,浴毕,再用洁净毛巾,擦干水湿,然后以消毒利剪,为之断脐。亦有生下不洗浴先断脐者,非因天时太寒,即由时间不及,则宜于三朝日,燃火取暖,为之洗浴,浴水有用桑、槐、榆、桃、柳各嫩枝三五寸者数十节煎长汤,混入猪胆汁少许代水者,取其清凉解毒,浴毕亦有用滑石、甘草细末或松花扑之,以免娇嫩之皮肤受湿而擦伤也。二曰断脐。婴孩生下,不洗浴则已,若须洗浴,必先洗浴而后断脐,决不可先断脐而后洗浴,盖先断脐而后洗浴,则水湿风寒,俱易袭入脐中以致病也。断脐之法,接生者一手握脐带近胞衣处之一段,一手将脐带推挤数次,使胞中之血贯注脐穴,然后握紧于离脐六七寸处,以绵线紧扎,用消毒洁净之利剪迅速剪断,再用枯矾掺软,帛上包裹,于脐上亦满掺枯矾,再将脐带盘置脐上,外用纱布包裹,绕背紧扎,俟其干燥,随时将护,三数日后,脐带脱落(若未脱落净尽,切防扯动受伤),此时脐眼新嫩,宜以软帛药棉封裹数日,内中或掺以粗纸煨成之纸灰(覆地去火毒),或枯矾细末,或松花均可,更须时时看护,防其受湿受伤,免致脐风脐烂等症也。三曰挤乳。婴儿初生,无论男女,两乳必有饼子,接生者宜于洗浴时将两乳头各挤一把,捏去些须乳汁,则肿硬自消。四曰穿衣。婴孩衣服,宜用洁净之旧帛制成,不宜加边,四周皆毛,故曰毛衣,为其柔软而不伤皮肤也。穿时切忌卤莽而伤及婴孩筋骨,又忌迟滞而累及婴孩受寒。五曰洗口。分娩之时,婴儿初离母体,口中含有液毒,如血块状,接生者宜乘其头颅方出产门,啼声未出时,以敏捷之手法挖去之。及至啼声一出,随即咽下,不及挖去矣,此种液毒之块,咽下有害肠胃,并酿成口内诸病,然不及挖去者多,故婴儿穿着已毕,宜行拭口之法,以清洁其口腔,普通以甘草、银花煎汤,用药棉遍洗口内,热毒重者,宜用黄连煎汤洗之,略有咽下,亦属不妨。嗣后每间三四小时,拭洗一次,硼酸冲水,大黄煎汤,皆可通用。更须洗眼,当初次洗时,两眼内可滴以稀硝酸银一二滴,其后可以硼酸冲水,时时揩拭眼角眼皮,盖婴儿生下,经过产门、胞浆之类,侵入眼中,未免有毒,生后切宜注意及之,庶免酿成目疾,贻患将来也。以上五种,为初生落地普通调护之法,至于初生急症,有时不得不为特殊之调护者,容俟后节述之,俾临时知所措施也。
[第一章·出生前后] 第三节·初生之去毒
胎儿居于母体中,总不免感染七情六欲以及饮食之毒,故胎儿未产之前,胎毒已随日积月累而蕴藏于躯体之中,不过毒有轻有重之别,他日发为口病、游丹、疹痘、惊热等症,亦有甚与不甚之差,初生之去毒,盖藉药物之力,冀以减轻其毒邪,为预防后患计耳,其法内服外治,相沿有数种,兹述之如后。
一、内服去毒方
(一)以甘草煎汤,用胡桃肉去皮研烂,取薄纱包胡桃肉如小枣,随时蘸甘草之汁,纳儿口中,任其吮汁。
(二)用当归尾、红花、桃仁、甘草、大黄各五分煎汁,尽生下六个时辰内服完。
(三)用甘草、淡豆豉浓煎汁与三五口。
(四)用三黄汤(黄连、黄柏、黄芩或作大黄、黄连、黄芩)时时服之。
(五)用淡姜汤喂之。
(六)用犀黄三五分,随时置少许于舌上,任其自然咽下。
以上六方,第一、二、三方,皆可通用;第四方则孕妇素体热而胎火旺者,宜多服之;第五方则冬季生产,婴孩受寒,面色白,唇色淡红者适用之;第六方则婴孩血热,发生游丹或口疳者适用之。凡此等去毒之法,无非使婴孩蕴结于肠胃之秽物,畅下无阻,则后天既洁净以无瑕,先天之伏毒,亦得以解除不少也。小儿经此去毒之法以后,必解出黑粪二三次,或历二三日而未已,此粪谓之胎粪,胎粪既净,渐见嫩黄之稀粪,是为肠胃已清,后天正式之胃气始萌矣。
二、外治去毒方
(一)用黄栀子、桃仁、杏仁各一粒,白胡椒三粒,共研细末,取乌骨鸡蛋清调和之,于婴孩未盈月前包敷足心,男左女右,一周时解下,足心现青黑之色,可免婴孩将来惊热之病。
(二)用川白蜜、小磨麻油、鸡蛋清、黄酒各一调羹和匀,于婴孩三朝洗浴时,先敷前胸,次敷后背,用新木梳略梳几梳后,以青布轻轻摩擦,如有白毛挺出,将镊子齐根拔出净尽,其毛尖头黑而粗,极坚硬,长五六分,其余两手心、两足心、脑后、两肩、尾骨等处,只须如法挨次而行,至少有数十根,多则二百余根为率,无论多少,总宜擦遍拔完,惟所擦各处,有无不定,若竟无一根擦出者,可保长生少病,其有者,即夭折之根苗,一经拔出,可以止惊稀痘,免除一生大病小恙。
以上二方,第一方凡婴孩生下,人人可为,第二方宜于天气和暖之时候行之,若天气严寒,反恐受冻不宜也。
[第一章·出生前后] 第四节·急症之疗治
婴孩生下,常有种种急症,出人意料,其原因虽属各别,然治之均宜迅速,否则一有耽误,每致不及救治矣。兹将各种急症发生之原因及救治之方法,分述于后。
一、生下不啼
婴孩方出产门,即有啼声,故出世亦谓之呱呱堕地,其有生下不啼者,谓之假死,原因各别,务宜细辨。
(一)最普通者,为孕妇难产,以致胎儿逼于产门,进退不得,为时过久,则气息闭塞,堕地时不能出声,奄奄如死,此时接生者宜轻拍其背,使其肺气舒展,啼声即出。
(二)难产过甚,婴孩经医者良久之手术而取出者,往往因窒息过久,拍背亦不能遽出啼声,宜将婴孩两脚提起,倒悬而甩动之,不效,则用人工呼吸法。
(三)因临产劳伤胎气,或为天时寒冷所致,以至不能啼叫者,未可遽断脐带,宜用熏脐带法,将婴孩棉絮包裹,抱于怀中,离胞寸许,用苎皮扎紧,将大纸条蘸麻油点火,于脐带上远远往来熏之,使暖气入脐,寒得温散,啼声方出,俟其气回,乃可断脐,或用蕲艾灸脐带上亦可。
(四)婴孩生下不啼,亦有因喉间蒂丁前上上有一泡闭住,宜急看视,如有此泡,可用洁净银针挑破,或用手指摘破,以帛拭去恶血,弗令咽下,再以京墨搽之,即能通声吞乳矣。
(五)婴孩生下不啼,亦有因粪门有一膜闭住儿气,故不能出声,宜以银针挑破其膜,即能出声。
凡此种生下不啼之症,虽如法施治,已能出声,然总宜慎于将护,且弗令久睡,庶免气息之复行闭塞也。
二、生下不乳
婴孩生下,即知努嘴索乳,今与乳而不能吮,必然有病。有因口症而不能吮者,有因脐风而不能吮者,俱详见后章。至于不因上述诸症者,一因腹中积有瘀血秽恶,一因胎中受寒,生下遭冷,前者腹满短气,宜用大黄、牵牛、槟榔之属以攻积,后者面色青白,宜用生姜、干姜、白术、砂仁、木香、陈皮之类以温中散寒,调胃行气,然审证用药,必须兼顾脉息及舌苔,毋忘投也。
三、两眼不开
婴孩生下,两眼不开,或由胎毒蕴结,肝家有热,或由初生时遇秽,侵入眼内,可以熊胆、黄连少许,煎汤熏洗,或用生地、赤芍、当归、青葙子之类煎服之,或以清凉眼药,滴入眼中。总之两眼最为娇嫩,必须防其受损,庶免生而失明也。
四、二便不通
婴孩生下,大小便不通,腹胀欲绝者,急令人温汤漱净口,吸咂儿之前后心、脐下、两手足心,共七处,每处吸咂五七口,取红赤色气透为度,气透则便自通,内服轻粉(按,此药有毒,不可轻试)五分,调蜜少许,徐徐与之,再看肛门是否闭塞,宜以物透而通之,又大小便不通,轻者用大黄、牵牛、车前、甘草、木通之类即通,重者可用巴豆少许与服(通大便)及田螺加麝香取涎置脐下少腹处(通小便),无有不通者。若二便不通至于肚腹膨胀,不能乳食,作呻吟之声,则难于施治矣。其有仅小便不通者,用葱白三四寸捣烂,拌入人乳中与服,谓之葱乳汤,方颇平淡而有效,或以食盐置脐中熨之。如少腹作胀者,用针略砭少腹数下,刺出紫血少许,小便即通。其有仅大便不通者,三黄汤加大黄服之,即通。
五、呕吐不止
婴孩生下,呕吐不止,因腹中秽恶不净而吐者,多腹胀便秘,宜服木瓜丸;因客寒犯胃而吐者,多曲腰而啼,吐沫不止,宜服香苏饮;因胎前受热而吐者,面黄赤,手足温,多出黄,涎宜服二陈汤加黄连;因胎前受寒而吐者,面青白,四肢冷,多出白沫,宜服理中汤;若吐乳直出不停者,多由吃乳过多,运化不及所致,宜用焦麦芽三钱,橘红一钱,丁香三分煎服之。
六、遍体无皮
婴孩生下,遍体无皮,俱是红肉,因母受胎之后,久处高楼,不沾地气,故有此异,用纯黄土研细,盛软绢袋在儿周身轻轻扑之,一日三四次,俟皮生即止,或用珍珠末、白米粉亦可。更有热发赤者,母体火盛也,用石膏末敷之;或由父母素有梅毒遗传者,儿生多半身赤烂无皮,宜服换肌消毒散治之,外用黄柏、石膏为细末掺之。
七、周身发泡
婴孩生下,周身如鱼泡,或如水晶,擦破则水流,此湿毒注于皮肤也,以密陀僧研极细,炒过干掺之,内服苏合香丸。
八、虾蟆瘟疫
婴孩生下,胸腹忽如水晶色,脏腑俱见(此以胸腹肿亮光如水晶者即是,若脏腑俱见,则未必然),此名虾蟆瘟,用大虾蟆六只,将四足扎起,以虾蟆肚皮在水晶色处抚摩几次,置儿脐上,再用第二只,亦如前法,更换六只,其病即痊。但虾蟆眼中有蟾酥,须防迸出射人,宜以绢遮其眼,用毕将虾蟆仍放归旷野中。
九、阴囊缩腹
婴孩生下,数日之内,有阴囊忽收缩入腹,啼哭不止
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