儿科要略 - 第二章·养育方法

作者:【暂缺】 【3,580】字 目 录

乳母之食料,宜清淡而富有滋养料者为合,牛乳、鸡蛋、猪蹄、青菜之类,于乳母最为相宜。

乳母生子一年左右者,再哺婴孩则不适于用,盖哺婴孩至十个月之久,则乳汁将历二年,已清淡而无滋补之力矣。故雇用乳母,须考查其儿生日期,初生至三月以内者,最为适用,以哺至十个月或一周岁为止。

有孕之乳母,不可哺儿。骤患风寒感冒者,哺乳亦宜暂行停止,代以乳粉或乳糕。

人乳不足,须添用牛乳者,人乳、牛乳宜分隔时间与之,不可一时并用,恐成停积之患。

每日择二三次,于乳毕之后,与婴孩以鲜橘汁一羹匙,能辅助消化,增加营养,最为有益,如吃牛乳、乳粉者,更不可或缺,俾润泽肠胃,使大便有序。

婴孩哺乳之时间,在我国普通社会,往往漫无标准,最为有害,按照婴孩消化力,哺乳时间,宜隔二小时至三小时一次,稍长则宜隔四小时一次,晚间之次数,愈少愈妙,至于每次哺乳之时间,约以十五分钟为率,乳质少者,略为超过之,乳质多者,略为减少之。

婴孩初乳,乳母宜将乳头洗净,每次哺乳之后,均宜保持其清洁,或用棉花洗过而以清洁之布片覆之。

婴孩六个月之内,只宜吃乳,不宜兼吃糕饼、粥饭,七个月后,可略吃粥饭,亦不可与肉类荤腥,盖儿生六个月内,尚无消化米粉质之能力,十个月内,尚无消化肉类等之能力也。

哺乳无一定之时间,常能养成不规则之睡眠,故夜啼之类,恒由夜间多抱多乳而引起,盖夜间少睡,必白日多睡,白日愈多睡,夜间愈少睡而夜啼养成矣,如遇有此等情形,不可稍存姑息,宜亟设法矫正之。

饮乳量过多之小儿,大都在哺乳中或哺乳后,吐出乳汁,睡眠不安,啼哭多屁,排尿频数,大便多而次数亦为之增加。

饮乳量过少之小儿,因身体疲倦,易于饮乳未了时,实时睡去,但经短时间后,忽以响大之饥饿号叫而复醒,儿体外观萎枯弛缓,腹部凹陷,尿量减少,大便次数少而量微,为暗褐或带青色之粘液状粪便。

饮乳量过多之小儿,虽呈消化过度之状,但小儿贪食天成,索乳依然,宜渐为减低其量,使于不知不觉间校正之,不得已时,或每日一二次仅予以开水代乳。饮乳量过少之小儿,虽呈饥饿憔悴之状,但此时胃力不振,不可骤予过饱,反致停积,宜渐为增加其量,俾得调整其胃气。

婴孩有病,临时不宜断乳,当夏令时,亦不宜断乳,盖此际消化之力薄弱,予以他种食物,颇有不宜也。

[第二章·养育方法] 第二节·孩童时期

一、孩童之护持

通常小儿一岁以后,渐能行动,并学言语,是为入于孩童之时期。此时小儿知识渐开,导之习于善则善,导之习于恶则恶,浸假日久,习性养成,往往终其身有不能改者,譬如白布一匹,染黑即黑,染红即红,正圣凡之起点,贤不肖之所自判也。故孩童之时期,务使耳沾目染,尽为家庭所可矜式者,切勿予以不良之环境,而误其毕生之光荣。再如身体方面,亦须养成其健全之体格,弗使弯腰曲背,欹形偏颇,此皆父母扶养应担之义务,亦国家保护儿童之责任,卫生当局与医生,同宜注重者也。兹将孩童之护持择要述之如后。

小儿行动言语过迟者,常由先天不足及营养缺乏所恐,宜及早调补,毋令迁延。

小儿腹部过凸过坚,皆为不健之象,宜调节其饮食,并预防虫患、食积、肠胃疾病之潜伏。

小儿宜使其有运动之兴趣,视其体部何者发达不足,即以运动补救之(运动时间过长,及携过重之物,赛过急之跑剧烈运动,跳高跳远,均所不宜)。

小儿宜使其有早起早眠之习惯,若未满二岁以上者,则日间宜使睡眠一次,俾其精神有充分之休养。

小儿宜背暖腹暖,头凉手足凉,然脑后风府足下涌泉,亦忌睡卧当风,任意招寒。

小儿不可使其久视,久视必伤眼,小儿不可使其久立,久立必伤骨,小儿头部不可使其久曝阳光,久曝必伤脑。举凡一切起居,宜订以合乎卫生之规则,使其遵循以成习惯。

小儿当盛暑之时,最宜与大人分睡,睡熟之时,切忌对之挥扇,免致侵袭风寒。

小儿当严寒之时,最宜为自然之暖,切忌熏火,免致燥火之疾。

小儿之立法、行法、坐法、睡法,均宜随时指导,随时矫正,夜间蒙被而卧,尤为卫生之障碍,宜早防微而杜渐。

小儿言语之习练,务使其不高不低,不徐不疾,层次井然,有条不素,否则嗄音、口吃、嗫嚅、抗声,俱由此而起,不可忽视也。

小儿之规矩礼貌,最宜时令习练,使养成良好之习惯,俾终身由之而不自觉。

二、孩童之饮食

若要小儿安,常带三分饥与寒,此虽古昔之俗谚,实合卫生之至理者也。略能耐寒,可使儿气血强盛,腠理坚固,已见前述。至于略能耐饥,则使腹中空虚,无停积之患,增抵抗之力,无形中可免不少疾病,其益亦匪浅鲜也。况饮食合宜,不但能防疾病于未然,更可臻身体于强壮,孩童时期之健康,既常为一生福祉之起点,则于饮食方面岂可忽略以成孱躯乎哉!小儿二岁以上,每日四餐,禁绝零食,十岁以上,只可三餐,略佐点心,夜间更宜严格禁食,则疳积等症,可以永绝。

小儿二岁以上,每餐毕后,可略进水果,以苹果、橘子、雅梨等为宜,惟多食则易损脾致泻,浸假成臌胀、黄胆等疾。

小儿对于食物,常有偏嗜之习惯,最宜矫正。盖其所嗜者,未必为有益之物,而其所恶者,未必为无益之物,偏嗜之习惯养成,则小儿恣食一物,营养反致不良,而疾病常由之以起。

小儿宜食之物,为牛肉汁、牛乳、鸡蛋、菜蔬等,鱼肉、兽肉亦可,惟通常菜蔬,常为小儿所厌弃,不知隔绝菜蔬不食者,最易使血分不洁,身体衰弱,呈苍白之面色,及疮肿败血齿衄等证。

小儿过于肥胖白嫩,外貌虽令人可爱,而实则非健全之体格也。宜少与牛乳、油类等食品,而易以菜蔬素食,则痰火不盛,可以防免惊风等患。

小儿对于糖果、花生、豆类,通常皆属嗜好,不知糖果易使胃中特别发酵,渐致消化发生障碍,花生不能细嚼,亦易停积,豆类最壅气滞气,多食易成大腹膨之患,均宜戒之。

小儿不可任其多饮茶水,因其能妨碍消化,停饮蓄痰,且助湿也。

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