)痧后顿咳方(自制)治痧后忽一阵作咳,连声不止,甚或呛出饮食,日久不愈者。
旋复花(包)炙橘红炙款冬北沙参莱菔子淡芩蜜炙桑皮、人参、麦冬、贝母、枇杷叶之属,可随证加入。
(十四)痧后耳痛方(自制)治痧后耳痛,脓水内溃。
柴胡生地赤芍牛蒡子当归连翘栀子花粉防风川芎甘草青皮清水煎服。外用胭脂、枯矾、冰片、儿茶为末,吹入耳中,以绵杖子拭净脓水。
(十五)宁肺汤治痧后咳嗽,清肺除热。
黄芩桑叶贝母知母杏仁花粉天冬沙参枇杷叶(十六)麦冬清肺汤治痧后肺虚顿咳。
麦冬人参甘草赤芍桔梗陈皮槟榔赤苓按∶方中赤芍可改白芍;桔梗咳甚者可不用,应易旋复花;发热微渴者加连翘。
(十七)四物汤治痧后血虚血热,方见第三章第五节。
渴加麦冬、犀角,咳加栝蒌霜,痰加贝母陈皮。忌参、术、半夏。
(十八)四苓散治热移大肠,新泻热泻。
茯苓猪苓泽泻苍术炙甘草一方有陈皮无苍术、甘草,久泻伤脾,酌加木香、砂仁、诃子、肉豆蔻。
(十九)痧后灵窍阻塞方(自制)治痧后灵窍阻滞,或舌謇,或耳聋等证。
干菖蒲蝉衣连翘心桑枝白僵蚕竹叶心其他如全蝎、穿山甲、胆星、礞石、龙胆草、麝香、龙脑、朱砂之类,可酌加之。
[第四章·痧痘论治] 第四节·痘证概要
一、痘证起源
昔人云∶太古无痘,周末秦初乃有之。是知古时天地之气中和,人间嗜欲淡薄,故疾病稀少,并痘证而无之也。迨后世变日亟,刀兵水旱之结果,胥足以酿时气疫疠,而人生嗜欲日增,更足以薄元气藏内邪,两者相因,病变遂日以繁,而痘证亦其一也。考痘证之原,由于先天,盖当成胎之时,父母欲火之遗毒,蕴藏于胎儿骨髓深处,触于岁时流行之毒,即感之而外发。是以母体受胎教者,即有痘发,多属易治,而孕期纵欲无度者,每逢小儿出痘,最易夭亡也。然古时之痘多为并发性,盖既有内蕴之毒,复增时气之毒,二者相合,其病必剧。是以后世发明种痘之法,其宗旨要在逗先天之毒外出,务使其不与时行之毒并合触发。所以减轻其病,意至善也。其法系取痘苗塞入鼻中,以鼻为肺窍,使苗气内达,数日后其气由肺传心(心主血脉),由心传脾(脾主肌肉),由脾传肝(肝主筋),由肝传肾(肾主骨髓),至传肾后,引动先天所伏之毒,其蕴遂逐渐透露,由肾而肝而脾而心而肺,以迄于痘点发现,是为种痘,所以别于感时气而触发之天花也。自种痘之法发明后,病者全活较多,风行甚久,咸称便利,然犹有未能满人意者,则种痘者发痘之时,毒虽较轻而周身密布,则与天花相似也。体弱者不易起胀,或起胀后不易灌浆,治法亦多周折,且风寒谨避,百日将息,亦觉多累,而灌浆期中,偶有不慎,仍有成面麻之患。故此法遂又渐有淘汰之倾向,适于是时,西法牛苗传入中土,用以引痘,其出也仅发痘于所种之处,发痘之时,绝无危险,且忌口而外,又无其他繁重之禁忌,以故人人乐用,推行世界。
至今世界天花一证,绝少发生,不可谓非牛痘苗之功也。
二、痘证病理
痘证之发,既为人身宣泄邪毒之路,故其发也,由内达外,与痧疹同,其有不同者,则痧疹之伏毒较浅,痘症之伏毒深藏骨髓,而发动于肾也。惟其发动于肾,故恒牵涉于肾间之元阳,元阳亏者,其痘不获烘托之力,常致痘出不快,陷为逆症,此所以有痧喜清凉,痘喜温暖之说,然邪毒炽盛,劫阴耗液,又莫此为甚,故痘症号称难治,以其下药寒温两有不易也。且痘之出既始于肾而终于肺,则全身传遍,殆莫不有关。
于是治痘又最重时期,根据时消息,表散、清凉、温化,尤须变化于瞬息之间,方为能治痘者。此痘证之变有如此者,故历代医家,莫不以弭痘为亟,迨近世牛痘之法发明,而弭痘之法不可谓非告一成功矣。然或以痘为小儿大证,当天行时,人人避之,尚恐不亟,今无故而与之,庸非自扰,不知牛痘之妙,正在于无故而与之。譬如捕盗,乘其羽翼未成而擒之,固不难也,譬如去莠,及其滋蔓未延而除之,固甚易也。故天痘之患,正在毒发迟而祸甚,牛痘之轻,正在毒发早而祸浅也。又牛痘引种,大都在两臂两胫,颇具至理,盖两臂乃手少阳之经脉,两胫乃足少阳之经脉,少阳主枢,引苗气内达,莫捷于此,及其毒从内泄,引挈而出,亦莫捷乎此。故牛痘自始至终,不过旬余也。然自盛行种痘之后,亦有已种而仍发天花者,此由伏毒泄而未尽,与未种痘而发之天花不同,且病邪出路,仍遵向日之径,则其发泄较易,无须仗乎烘托,理至浅显,故治法要宜以少偏清凉或辛散为主,温补在所不宜也。治痘之法,至今为之一变,此不可不知者也。
三、痘证症状
痘症之发,其初亦并无何等显著之兆,比其将出,始则微有恶寒,或身热,或身热咳呛,至是须验其是否耳冷、鼻尖冷、尻冷、足冷,如冷者是痘候也。再验其耳后有红丝赤缕突出,脉洪大而弦数,则痘将报点矣。痘之初起,先见红点,数日报点,初报点时,常先于胸窝见红色粒子,或
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