内容简介
本书叙述了牙体预备的重要意义,重点介绍了铸造金属和瓷修复体牙体预备的基本原则,各个环节的操作方法,同时对牙体预备常用的器械及特殊情况下的牙体预备方法进行了介绍。本书所叙述及图示的技术方法非常简明清楚,指导性及实用性均较强,是牙体修复医师不可多得的一本专业书。本书前言铸造金属和瓷修复是口腔修复学的重要组成部分。由于其强度优势和包绕性外形特点,故用铸造冠修复体重建单个牙齿和恢复缺失牙可以做到经久耐用,在这一方面任何其他修复方式都不可能与之相比。瓷修复体可被制作得逼真到连专家都很难将其与自然邻牙区分开来的程度。对于能够精心维护义齿的患者,使用制作精良的铸造修复体30年甚至40年是完全可能的。遗憾的是,我们看到的很多情况不是这样。无论是铸金属、全瓷还是金瓷结合修复体,能否成功地长期使用首先取决于正确的诊断和精心设计的治疗方案。只有选材和牙体预备设计与患者的需求一致,才能给患者提供最好的治疗。在当前这个重视每日生产定额的“财政牙科学”时代,值得我们牢记的是应该优先考虑患者的需要而不是牙科医师的需要。制定治疗方案涉及牙周处置、取模材料和取模技术、殆关系、粘接、美观等许多环节,牙体预备的重要性往往在这一过程中被忽略。有一种偏见认为牙体预备是普通的、技术性的和无关紧要的,毕竟这些预备都会被修复体“掩盖”,没人能看得见。有一牙科教程筹划人甚至宣称他能够训练大猩猩(可能就是那只美国航空航天局计划用来执行“有人驾驶”太空计划的大猩猩吧)预备全冠。有些医师尚未意识到牙体预备其实是治疗过程中十分重要的环节。预备时应做到操作非常熟练,细节处理极度精心,因为随后的一切——牙髓活力、牙周组织的健康、良好的美观效果、正确殆关系的建立、保护残存的牙体结构以及修复体的使用寿命本身都取决于牙体预备的结果。正如M…erL博士总结的那样“在固定修复的临床过程中,没有任何其他步骤比牙体预备质量更能展示医生的仔细程度、技术水平和判断能力。”牙体预备并非一直都像现在这样重要,随着技术的发展,铸造修复体的适合度越来越精确,其意义才逐渐被大家重视。伴随修复体制作技术的进步,修复体设计的复杂性j以及精密复杂修复对固位体的要求也更加严格。虽然早在1746年Fauchard就开始使用带根管内固位钉的轴冠,但直到1849年Beers发明了具有焊金填充锻造牙尖的金壳冠并于1873年取得专利后,包绕性牙体修复才得以应用。1883年Matheson将其改进为开面冠。188...