疡医大全 - 卷十

作者: 顾世澄10,769】字 目 录

连根、叶生葱捣成膏,空心贴囟上。

[卷十正面头面部] 小儿解颅门主论

冯鲁瞻曰∶解颅者,头缝开解而颅不合也。书曰∶母虚羸瘦,父虚解颅。是由禀气不足,先天肾元大亏,肾主脑髓,肾亏则脑气不足,故颅解开。然人无脑髓,犹树无根,不过千日,则成废人。有以父精不足则解颅,眼白睛多为论者,有以属母之血虚热多而论者,其候多愁少喜,目白睛多,面白色,若成于病后者尤凶。宜久服地黄丸,外用封囟法可也。亦有因怀胎五月,忽被大风大雨,雷电惊胎,以致颅骨开解者。然是证若至年长不合,必至骨中蒸热,肉干皮黑,肢体柴瘦,骨节皆露,成鹤膝者,大宜调补天元,以图万一。(《锦囊》)陆亭川曰∶六味地黄丸,本滋肝养肾之仙丹,用之于初生婴孩,其功更大。凡小儿百日外,每早白汤化服一丸,此时小儿知识未开,服之培补先天,极有神功。盖肝主筋,肾主骨,自幼服之,不但无解颅之患,且强其筋骨,膝盖易满,行走亦快,此发前人未发之论,故标之于此,以为保婴之一助也。但小儿服丸后,隔一时再与乳吃,如外感风暑,内伤乳食,即暂停,愈后再服。

澄曰∶解颅乃先天禀受本亏,乳食不调,生而多病,是以头颅分解。惟六味地黄加紫河车为丸,服之自合,用之屡效。

[卷十正面头面部] 小儿解颅门主方

调元散

治禀受不足,颅囟开解,肌肉消瘦,齿语行迟。

山药(一钱)白茯神人参白茯苓黄(蜜炙)熟地黄白术白芍药(各五分)川芎炙甘草(各六分)石菖蒲(四分)姜、枣煎。

人参地黄丸

婴孩颅囟开解,此乃肾气不成,肾主骨髓,脑为髓海,肾气不成,所以脑髓不足,故不合。

人参(二钱)熟地(四钱)鹿茸(酒焙)怀山药白茯苓山萸肉(去核)牡丹皮(各三钱)为末,蜜丸芡实大。参汤调化,食远服,神效。

治解颅

(庄氏)山茵陈百合车前子(各五钱)研末,乌牛乳汁调涂两足心及头缝开处,帛裹,三日一换。

封囟法驴头骨不拘多少,烧灰研细,以清油调敷头缝中。

又法狗头骨炙黄为末,鸡子清调涂。

河车地黄丸

紫河车(一具)熟地(捣膏,八两)怀山药(炒,四两)丹皮白茯苓泽泻(盐水炒,各三两)山萸肉(去核、酒炒,四两)上为末,炼蜜为丸,芡实大,每早晚白汤调服一丸。囟门不合,头疮不干,败龟版灰搽之。

[卷十正面头面部] 鳝拱头门主论

陈实功曰∶鳝拱头,俗名脑猪。患小而禀受悠远,此皆父精母血蓄毒而成。生后受毒,只发一次,其患肿高,破之又肿,皆由禀受时,原有衣膜相裹,毒虽出而膜未除,故愈而又发,脓熟肿甚者,用针刺破。又有风袭外口,患虽不肿,而不收口者,败铜散主之。(《正宗》)澄曰∶亦有小儿夜间以头藏在乳母怀中睡觉,热气熏蒸而成。亦有小儿不避烈日暑毒而成者,初起甘草熬膏敷之,自消;已成逐个须用围住根脚,庶不致相串难干,此不易之法也。

又曰∶凡患鳝拱头收功后,当戒鳝鱼,否则次年必发。

《心法》曰∶鳝拱头,又名蝼蛄疖,俗名貉。

[卷十正面头面部] 鳝拱头门主方

败铜散

鳝拱头破后,脓水不干,愈后又发,久不收口。化铜旧罐,研细,将毒洗净,香油调搽,忌口。

久不愈者粪坑内砖上宿垢,竹刀括下,存性研,麻油调搽。

又方蛇蜕一片,唾沫润贴疮上,即出脓收口。

又方乌梅肉捣烂,和黄蜜再捣如膏,量疮大小摊贴,恶肉即消,并治诸疮疖内突出肉。

又方葱二两,生姜一两,松香四两同煮,松香老嫩得宜,乘热去葱姜,只用松香热箍鳝拱头,外留头出脓,则不相通串矣。贴膏,上生肌药收功神速。

又方用酵面敷住四围,以膏贴项上,易于收功。

又方皮底旧鞋一只,去泥净,烧存性,研末,菜油调敷,其脓自出,屡试有效。

又方屋内倒挂烟尘,猪胆汁调敷。

又方瓷器捶碎研如粉,鸡蛋清调敷。

又方百草霜研细,菜油调四围立效。

又方铜青(一两)松香(五钱)萆麻子(六十粒)葱三根,捣烂成膏,青布摊贴。

又方生红柿皮,贴患上自干。

[卷十正面头面部] 白屑风门主论

陈实功曰∶白屑风多生于头、面、耳、项发中,初起微痒,久则渐生白屑,叠叠飞起,脱之又生。此皆起于热体当风,风热所化,治当消风散、玉肌散,次以当归膏润之。发中作痒有脂水者,宜杨梅疮门中翠云锭搽之。(《正宗》)澄曰∶白屑风用浓朴或桑叶煎汤洗之,即愈。

[卷十正面头面部] 白屑风门主方

头生白屑,乃肝经风盛也。山豆根浸油涂之,或研细以乳汁调涂。

又方白芷零陵香(各等分)研末,浸香油涂之,候三五日篦去。不过二三次,永不再发。

祛风换肌丸

(《正宗》)治白屑风及紫白癜疯,顽风顽癣,湿热疮疥,一切诸疮,搔痒无度,日久不绝,愈之又发者,极宜之。

天花粉何首乌(等分)威灵仙苦参苍术牛膝大胡麻生甘草石菖蒲川芎当归(各减半)上为末,新安酒叠丸绿豆大。每服二钱,白汤送下。忌牛肉、火酒、鸡、鹅、羊等发物。

[卷十正面头面部] 额疽门主论

《鬼遗方》云∶左额右额发赤疽,不拘大小,状如桃李,此属足阳明胃积热而成。

急宜用药贴破,见脓无害。

r额发p04-a41a47.bmpr王肯堂曰∶右额角一处发毒疽及恶疖,为近太阳穴。如肿满太阳,即成虚损,为近穴而难消,不可破;如破后,外伤风水,即能害人,亦宜用药,溃脓后速敛疮口。如经冬月,即成冷疮,缘此处近太阳穴,上至额角,都为险处,如过时溃烂,脑髓出者死。(《准绳》)申斗垣曰∶额发在曲差穴下,(挟神庭旁一寸五分,入发际。)攒竹二穴,(一名圆柱,一名始光,一名光明,在两眉陷中。)俱足太阳膀胱经多血少气,初发头痛憎寒,项似拔,腰如折,赤肿宜汗之。(《启玄》)陈实功曰∶透脑疽生在额上发际之间,多发寒热,头疼如斫,不可忍耐,先用万灵丹发汗,解散风邪,次宜清托之。(《正宗》)澄曰∶额疽之发,乃骨多肉少之处,溃后最忌袭风伤水,虽贴膏药,亦须遮护,庶无破伤风湿之患。治法悉遵痈疽门治法,加引经药治之。

又曰∶凡额疽治法,悉如痈疽治法,无庸分门立方。

[卷十正面头面部] 赤色疽门主论

《鬼遗方》曰∶赤色疽发头额及脑前,并手掌中,十日不穴者死。七日可刺出血,七日未有脓,不可治也。

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[卷十正面头面部] 太阳疽门主论

《鬼遗方》云∶左右太阳穴或发疽,疖及痈,五七日不溃,毒瓦斯流入眼眶,攻眼,眼合不开,用药贴破,破后慎外风水,侵入即损其睛,损伤眼睑而成大疾,此名勇疽,亦名脑发疽。属足阳明胃经。如流清稀黑血及溃烂透脑者死。

澄曰∶治太阳疽法,悉同痈疽治法,不另立主方。

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[卷十正面头面部] 鬓疽门主论

陈实功曰∶夫鬓疽者,乃手少阳三焦相火妄动,又兼肾水不能生木,或外受风寒,但此经多气少血,肌肉相薄,最难腐溃,此皆性情急暴,房欲血虚火动,肝气凝结而成疽也。初起寒热交作,头眩痛彻太阳,甚则耳目连鬓通肿,治法不可妄用针灸。如初见疮时,寒多热少,口干作渴,好饮热汤,六脉虚数无力,又兼患上坚硬,多不痛,无溃无脓,疮根流散,此乃真气虚而邪气实也。托里为主,消毒佐之。如初见疮时,多热少寒,头眩作痛,口燥舌干,渴欲饮冷,二便秘涩,六脉沉实有力,疮亦肿疼痛,身体发热,易腐易脓,根脚不开,肿在外,此乃正气实而邪气虚也。消毒为主,托里佐之。大抵正气胜则邪气虚,正气虚则邪气实,正气胜则实,邪气胜则虚,必然一胜则一负,邪正不并立,欲其虚而不待损而自虚矣。(《正宗》)r鬓疽p04-a41a50.bmpr又曰∶又有未见疮时,先作渴证一年半载,日久日重,然后发为鬓疽,其形色多紫黑,疮多平陷,坚硬无脓,毒流耳项,又兼气味不正,形容不泽,精神不振,饮食不进者,俱为不治。

胡公弼曰∶鬓乃足阳明经所行之处,由肺胃积热上壅发毒者多。其见证也,寒热往来,呕逆恶心,自痛鼻干等证。若疽深寸余者不治。

陈远公曰∶有鬓中忽生疽,红肿高突,头面目鼻俱浮,异于平常,此阳毒也。盖两鬓近太阳,乃阳位也,阴气不能至,故作阳证治之。然往往有变为阴证者,所以阳药中加入阴分之味,以防其变,若已溃烂,尤须阴药多于阳药也。拟用理鬓汤治之。(《冰鉴》)申斗垣曰∶鬓疽乃足阳明胃经多气多血,生于头维穴,初如疖子,后渐大硬如石,皮似猪皮棕眼,睡中谵语恍惚,吐逆鲜血,流入四肢者,万死一生。(《启玄》)澄曰∶鬓疽宜养肝血,托里成脓,不可轻用寒凉,溃后避风,初起粟窠作痒不痛,切勿抓破,即用膏盖。若一经外风袭入,漫肿,头目壅肿,根脚必硬,不可不慎。

[卷十正面头面部] 鬓疽门主方

理鬓汤

(《辨证冰鉴》)治鬓疽已溃未溃,无不收功。

川芎当归(各一两)金银花(三两)夏枯草(三钱)白芷(二钱)水煎服。二剂即消,已溃者四剂全愈。(此方以金银花、夏枯草更得祛逐之功,又妙在芎、归补气血,阴阳双益,正气足则邪自难变,安得不愈哉。)

柴胡清肝汤

治鬓疽初起,毋论阴阳表里。

生地天花粉川芎牛蒡子白芍甘草节柴胡当归防风连翘黄芩山栀(各等分)白水煎,食远服。

鼠粘子汤

治鬓疽初起,寒少热多,头眩作痛,口燥嗌干,渴欲饮冷,二便秘涩,六脉沉实有力,烦闷疼痛者。

桔梗鼠粘子赤芍地骨皮当归天花粉元参甘草梢木通防风连翘(各一钱)大黄(炒,二钱)白水煎,食远服。

加味逍遥散

治鬓疽七日以上,根盘深硬,色紫痛。

白术天花粉柴胡牡丹皮贝母白茯苓当归白芍陈皮山栀(各八分)羚羊角红花甘草(各五分)淡竹叶二十片同煎,食后服。

栀子清肝汤

治少阳经虚,肝火风热上攻,遂成鬓疽,痛连颈项、胸乳、太阳等处,或寒热晡甚,胸满口苦舌干。

柴胡川芎当归牛蒡子白芍牡丹皮石膏山栀(各一钱)黄连甘草(各二钱)白水煎,食后服。

清肝解郁汤

治暴怒伤肝,忧思郁结,致肝火妄动,发为鬓疽,头眩痛彻太阳,胸膈痞连两胁,呕吐酸水。

熟地当归白芍白术白茯苓贝母山栀(各一钱)人参半夏柴胡牡丹皮陈皮川芎香附(各六分)甘草(四分)姜三片,煎,食远服。

参苓内托散

治鬓疽已成,坚而不溃,溃而不敛,气血俱虚,身凉脉细,饮食少思,口淡无味及形体消瘦。

人参白茯苓川芎当归身熟地炙黄山药白芍白术陈皮(各一钱)牡丹皮肉桂地骨皮甘草熟附子(各五分)姜三片,枣二枚,同煎,食远服。

[卷十正面头面部] 头发门主论

冯鲁瞻曰∶发乃血之余。焦枯者,血不足也。忽然脱落,头皮多痒,须眉并落者,乃血热生风,风木摇动之象也。病后疮后产后发落者,精血耗损,无以荣养所致也。当滋补精血为主。

《医鉴》云∶过服辛热药而眉发脱落者,乃肝血受伤而火动,非风也。宜四物汤、六味地黄丸,以滋肝血,生肾水。

经曰∶发乃血苗。

《心相编》云∶瘦人发黄,主多贪奸杀。男女发深,必好色。拳发好色,犯刑。发黄者下流。

[卷十正面头面部] 头发门主方

黑发散

乌须发。

宫粉真蛤粉黄丹密陀僧锻石(各等分)研匀,水调搽上,俟干,水洗去药,用核桃油润之。

女人发易落而不润者。

榧子(三个)胡桃肉(二个)侧柏叶(一两)捣浸雪水梳发,则润而不落。

长头发法生姜切片,擦落发光皮上,数日即长。

发落不长川椒四两,用白酒酿浸七日,早晚润秃处,其发自生。

[卷十正面头面部] 眉毛门主论

《灵枢》曰∶足太阳之上血气盛,则美眉,眉有毫毛。

冯鲁瞻曰∶眉毛所生之地,皆属肝脏之精气荣养,若其脏之精气亏损,则其地之毫毛不荣矣。

澄曰∶眉毛自落,乃肝虚血少,无以荣养,或风湿相搏,眉毛渐落,即如树木枯槁,枝叶凋零也,治当养血滋肝为主。

《心相编》曰∶眉毛开花,主运不通。男人眉细,主得阴人财帛。眉生黑子,招阴人口舌,又生水厄。

[卷十正面头面部] 眉毛门主方

长眉法

(岐天师)眉落用桑叶七片,每日洗之,一月重生如旧,须落亦然。

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