则耳、目二窍,阴精主者;阴精主者贵清凉而恶烦热,阳气主者贵温暖而恶寒凉。洁古老人尝有是论,信乎耳目之不可以温补也。《仁斋直指》云∶肾通于耳,所主者精,精气调和,肾气充足,则耳得听斯聪矣。故能调养得所,气血和平,则其聋渐轻;若不知自节,日就烦劳,不禁欲,不戒性,不戒酒,及炙浓味,虽服药,无效也。
[卷十三正面耳颏部] 耳聋门主方
验方鼠胆(一枚)龙齿朱砂冰片麝香(各一分)乳香潮脑(各五厘)研细。人乳和丸桐子大,外用丝绵包裹塞入耳底,塞三日。
又方全蝎去毒为末。酒调滴耳中,闻水声即聪。
又方小蛇皮(要头尾全,一条,灰)冰片麝香(各三厘)共乳细。鹅毛管吹耳内,即通。
加味地黄丸
六味地黄汤料加枸杞子当归身麦门冬(各三两)甘菊花白芍药(各二两)柴胡(五钱)北五味(三钱)炼蜜丸。每早淡盐汤送下三钱。
通耳神丹
(岐天师)鼠胆(一枚。但鼠胆最难得,须觅一大鼠,先以竹笼养之,后以纸为匣子引其藏身,内用果品令其自食久之。忽然用棒槌击死,立时取胆,则胆在肝中,否则再不可得。干者可用,只消用水调化入药末中,则一样也)龙齿冰片麝香朱砂(各一分)潮脑乳香(各五厘)各研绝细末。以人乳为丸如桐子大,外用丝绵裹之不可太大,塞入耳之深处至不可受而止,塞三日取出即耳聪。永不再聋,不必三丸。实耳聋亦用此方,神效。
又方(孙真人)珍珠一粒,外用龙骨细末一分,蜜调裹在珠外;又以辰砂为衣,绵裹塞耳中。一月后取出,再服六味地黄丸一料,不再聋。
耳聋耳鸣黄柏(盐水炒褐色)知母(去毛,酒浸,各四两)肉桂(二钱)炼蜜为丸。空心淡盐汤送下三钱。
耳聋狗耳根骨一副(阴阳瓦焙研)当门子(一分)共乳细末。每用分许装入葱管尖内,有药一头用丝绵裹好插入耳窍内,但鼻中闻见葱味,其耳即聪。
耳卒聋闭硫黄雄黄(各等分)研匀。绵裹塞耳,数日即闻。
又方龟尿滴入耳中,即闻。
又方大枣(十五枚,去核)萆麻子(一百粒,去壳)同捣,入汁和作铤,每用一铤塞之,觉耳中热为度。一日一易,二十日愈。
耳鸣而聋。
松香(五钱,熬化)巴豆(二十粒,去壳)研匀。葱汁为丸莲子大,丝绵裹好,右聋塞左耳,左聋塞右耳,如两耳聋,次第塞。一日一易,效如神。(一方加椒目)又方川黄柏(去皮,八两,乳拌晒干,再用盐水炒褐色)磨细末。水和丸桐子大,每服百丸,空心盐汤下。
气道闭塞两耳聋,甘遂削成枣核大,绵裹塞耳,即以甘草含口中,咽汁数次,即通。
耳聋,(沈四明)白蒺藜,炒,捣,去刺,为末蜜丸。空心白汤送下三钱。
耳聋灸法苍术一块,长七寸,将一头削平,一头削尖,以尖头插入耳内,在平头上安箸头大艾炷灸之。轻者七壮,重者倍之。觉耳中有热气为效。
治肾虚耳聋十年者,两服可愈。小蝎四十九个,生姜如蝎大四十九片同炒,姜干为度,拣去生姜,将蝎研末。
温酒调服,至一二更时再进一服,至醉不妨。次日耳中如笙簧声,即效。或用全蝎去毒,单研末酒服亦效。
耳聋生葱白塞两耳内,频换。
又方生麻油日滴三五次,候耳中塞出,即愈。
耳聋诸药不效惟静坐闭气一口,捏住鼻头,若早晚如此,一月气行即通。
又方(叶天士)生甘草(三分)连翘牛蒡子桔梗羚羊角(镑)苦丁茶(广产,梗如荷梗,有丝)滑石(飞,各一钱)干荷叶(去心用边,要当年者,二钱)作一剂,水煎食后服。
固本聪耳丸
治心肾不足诸虚耳聋。
熟地(焙,四两)柏子仁(焙,去油)人参(焙)白茯神(人乳拌)远志肉(甘草制,各一两)五味子(七钱)山药(炒黄,二两)石菖蒲(蜜酒拌,焙,五钱)为末蜜丸。早晚食前食远、白汤送下。各服三钱。
通气散
治暴怒气闭肿胀。
茴香石菖蒲人参延胡索陈皮广木香(各一钱)羌活白僵蚕川芎蝉蜕(各五钱)甘草(一钱五分)穿山甲(二钱)为末。酒调服二钱。
耳聋青麻扎好做枕头,睡久而自聪。
又方藤枕或竹枕放乌龟一个于内,夜间枕之。久而即聪。
[卷十三正面耳颏部] 耳鸣门主论
冯鲁瞻曰∶阴虚耳鸣,其候手足心热,口渴肠燥,两尺脉大,时或作痒,耳聋及鸣。治当滋阴疏肝为主。(《锦囊》)又曰∶因痰耳鸣,其候气壅口燥,不痛耳痒,体重脉弦,耳鸣耳者是也。所主在二陈、竹沥之类。
陈实功曰∶心肾不交,心劳则火上炎,气结则不下降。盖肾开窍于耳,故心火乘之,遂有耳鸣耳闭之患矣。(《正宗》)岐天师曰∶耳中闻蚂蚁战斗之声音,此非祟症,乃肾水耗尽,又加怒气伤肝所致。
宜止喧丹主之。方中纯是补肾平肝之圣药,饮之数日,其战斗之声渐远,服一月即愈。
此乃奇病,而以伯道之方治之也。(《秘录》)经曰∶肾开窍于耳。夫肾之为脏,水脏也。天一生水,故有生之初,先生二肾而一阴藏焉。又有相火存乎命门之中,每挟君火之势,而侮所不胜,经所谓一水不能胜二火也。况又嗜欲无节,劳役过度,或中年之后,大病之余,肾水枯涸,阴火上炎,故耳痒耳鸣,无日不作也。经曰∶阳气万物,盛上而跃,故耳作鸣也。是以鸣甚如蝉,或左或右,或时闭塞,然有作为虚治而不效者,何也?此有痰火上升,郁于耳中,故为鸣;郁甚则壅闭矣。凡遇此疾,若平昔饮酒浓味,上焦素有痰火者,只作清痰降火治之。多因先有痰火在上,又感恼怒而得;怒则气上,少阳之火生于耳也。若是肾虚而鸣者,亦是膀胱相火上升,故鸣必不甚,其人必多欲,当兼见劳怯之症。
冯氏曰∶人身有九窍。阳窍七∶耳、目、口、鼻是也;阴窍二∶前后二阴是也。阳气走上窍,若下入阴位,则有泻泄腹鸣之候;阴气走下窍,若上入阳位,则有窒塞耳鸣之候。高年之人,肾水已竭,真火易露,故肾水之气易出难收,浮越上窍,窍内有声如蛙、鼓、蚁声,是以外入之声与内声相混,听之不清;至年迈无气,内竭不能上通,而听斯失聪矣。非若少壮之人,浊阴遮蔽其窍,外声不得内入,故用麝香、菖蒲开气导达为事也。故治高年逆上之气,全以磁石为主,取其重能达下,性主下吸,兼用地黄、龟胶群阴之药佐之,更助五味子、山萸之酸收之,令阴气自旺于本宫,而不上触于阳窍,由是空旷无碍,耳之受声,犹谷之受响,故耳之妙用,全在虚而能受也。经曰∶耳黑枯燥者是肾惫。(《锦囊》)陈远公曰∶人有耳疼虽愈,而耳鸣如故者,人以为风火也,仍用祛风散火而鸣益甚,以手按耳则鸣少息,此阳虚气塞也。法宜补阳为主,兼理肝肾之虚,用发阳通阴汤以治之。人参、白术、当归、白芥子各二钱,茯苓、黄、白芍各三钱,熟地五钱,柴胡一钱,肉桂、甘草各五分,黑荆芥一钱,水煎服。一剂轻,二剂愈。十全大补也。(《冰鉴》)又曰∶人有平居无事,忽耳闻风雨鼓角之响,人以为肾火盛也,谁知心火亢极乎。凡人心肾交,始能下上清宁以司视听;心肾不交,皆能使听闻之乱。然肾欲交心,心必能受,心欲交肾,肾必能受,始相安也。倘肾火大旺,心必畏肾之炎,不敢下交于肾矣,均能使两耳之鸣。但心不交于肾者,耳鸣轻;肾不交于心者,耳鸣重。今闻风雨鼓角,耳鸣之重也,治法欲肾气之归于心,必使心气仍归于肾,用两归汤主之。麦冬、熟地各一两,丹参、茯神各三钱,生枣仁五钱,黄连二钱,水煎服,二剂鸣止,四剂不发也。(此凉心之剂,心凉则肾不畏心之热,药与来归,不必两相引而合也。全是益心滋肾之品,不但心无过燥之虞,而肾且有大润之药。如夫妇之同心,有鱼水之欢,又何有乖离之戚也哉。)申斗垣曰∶蝉鸣,乃肝胆之火也,宜龙胆泻肝汤主之。(《启玄》)
[卷十三正面耳颏部] 耳鸣门主方
耳鸣通气法
猴姜汁(八钱)地黄汁(五钱)白姜汁(三匙)和匀隔汤煮滚,四朝服完。
又方黄柏半斤乳浸,晒干炒褐色,研细。酒糊丸桐子大,每早晚白汤送下三钱。
止喧丹
(岐天师)熟地生芍药山茱萸(各三两)柴胡黑山栀白芥子(各三钱)麦门冬(去心一两)水煎服。
耳闭。
石斛(五钱)荔枝(三十个,连壳、肉、核)水煎服。
又方新荷叶为末装枕,枕之。
又方甘遂为末。包,塞耳内,口含甘草,静卧,自通。
又方生地黄(水煮四两)远志肉(甘草汤泡,焙)石菖蒲(焙,各八钱)菟丝子(拣净,炒)生白芍白茯神(炒,各二两)益智仁(盐水拌炒,五钱)酸枣仁(炒,三两)当归身(酒炒,二两)干姜炭(江西者三钱)研细末。炼蜜丸,清晨淡盐汤送下三钱。
气壅头目不清耳常重听。
白僵蚕(炒)广木香(各五分)荆芥穗防风(各五钱)黄连(炒)片黄芩(酒炒,各三钱)川芎羌活(各一钱)干菊花木通(各七分)石菖蒲甘草(各一钱五分)上为末。每服二钱,食后茶清调服。
[卷十三正面耳颏部] 耳根毒门主论
王肯堂曰∶耳根毒,在耳根,结核状如痰核,按之不动而微痛,属足少阳胆经,兼三焦风热所致。(《准绳》)r耳根毒p04-a41a79.bmpr胡公弼曰∶耳根毒受在心肾,怒气伤心,流滞肝经,风热壅聚而成也。(《青囊》)冯鲁瞻曰∶耳根及牙床肿痛者,属上焦风热,阳明少阳二经受病也。当用清胃辛凉而散之;实热甚者,酒蒸大黄微利之。(《锦囊》)《心法》曰∶耳根毒,生耳垂后偏上缝中。
[卷十三正面耳颏部] 首疽门主论
申斗垣曰∶首疽,生于耳傍脉、翳风二穴,乃手少阳三焦经多气少血,憎寒壮热发渴。七八日可刺。脓水黄白色可治;如黑稀水发渴及两左右双疽者死。此毒之甚者也。(《启玄》)r首疽p04-a41a80.bmpr
[卷十三正面耳颏部] 杼疽门主论
r杼疽p04-a41a81.bmpr《鬼遗方》曰∶杼疽发发中须内及两耳。不穴十五日死;可刺其脓,色黑如豆豉,或见血者死。
王肯堂曰∶杼疽生颈上两耳后,初不甚肿,但痛痒不时,而出清水,渐渐长大如玳瑁斑点者是也。亦名化骨疮。若过时溃烂,日久出骨者大恶之证。此证多生于积郁之人,七恶多见,犯禁者不治。(《准绳》)申斗垣曰∶杼疽,乃手少阳三焦经多气少血,生于耳下天牖、翳风二穴之旁,六七日可刺。若对脐有疮,初出不肿,俱有燎浆,泡渐长大,蚀肉溃脓,先从脚后跟如玳瑁斑点,名曰羡疮,又名化骨疮。有骨出,乃肺败也,甚恶。(《启玄》)
[卷十三正面耳颏部] 月蚀疳疮门主论
王肯堂曰∶月蚀疳疮,生小儿耳窍之旁,虽曰指月而生,恐未必然。大抵风湿热毒成疳耳。(《准绳》)冯鲁瞻曰∶若风湿相搏则生耳疮。更有以手指月,遂使两耳之后生疮者,名曰月蚀疮。及冻耳、虫伤、拨损之类外因者,并从外治。(《锦囊》)周文采曰∶月蚀疮生于两耳鼻面,烂及下部诸窍,浸入筋络。月中则疮盛,月末则疮衰,以其随月盈亏故名。(《集验》)《心法》曰∶月蚀疮,又名旋耳疮,生于耳后缝间,延及耳折上下,如刀裂之状,色红时流津黄水。由胆脾湿热所致。
r月蚀疳疮p04-a41a82.bmpr
[卷十三正面耳颏部] 月蚀疳疮门主方
耳朵后生疮名曰月蚀疮黄连、枯矾、胡粉、蛇床子各等分。研细干掺。
又方(《启玄》)黄丹(赤)枯矾真粉(各一钱)冰片(五厘)研细干掺或唾调搽。
又方黄连、枯矾研细,干掺或油调搽。
耳内外恶疮及头疮、口边肥疮。
干马齿苋(一两)黄柏(五钱)共为细末。每用小豆大许绵裹塞耳中,外仍敷之。
耳边生疮。
黄丹(一钱)松香(八分)研匀。香油调搽。
月蚀疮。
轻粉(隔纸炒)穿山甲(炙)黄丹铅粉(各等分)研细。香油调搽。
[卷十三正面耳颏部] 髭须门主论
冯鲁瞻曰∶须属肾,禀水气,故下生;阴虚阳盛,则须白而有光。发属心,禀火气,故上生;劳心过度则火上炎而血耗,故发白而早落。所属虽殊,然乌须黑发,无出乎滋补精血二者而已。(《锦囊》)《灵枢》曰∶足阳明之脉,血气盛,髯美长;血少气多则髯短;气少血多则髯少;血气皆少,则无髯也。
又曰∶冲脉、任脉皆起于胞中,为经络之海,别而络于口,血气盛则充肤热肉;血独盛则淡渗,皮肤生毫毛。妇人有余于气,不足于血,以其数脱血也,故冲任之脉不荣口唇,而须不生。宦者去其宗筋,则伤其冲
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