[卷二十七] 足踝部
自足踝起至足趺底指止,一切痈疽、疔毒,皆汇于此部中,以便检阅参治。
[卷二十七足踝部] 风疽门主论
《心法》曰∶风疽生足胫骨及曲凹之处,瘙痒皮损,津流黄汁,极其粘浓,此由风邪留于血脉相搏而成。因其根深,故有疽名。甚则身体烦热昏冒,而肌肉透红,更增肿痛,宜服防风汤,外涂青竹大豆油即效。
[卷二十七足踝部] 风疽门主方
青竹大豆油
(《金鉴》)青竹筒截三尺长,径一寸半,内装黑豆一升,以谷糠马粪二物烧火,当竹筒中炙之,以瓷器两头接取,倘出油汁,以渍入泔水和盐,热洗患处,拭干即涂豆油,不过三度极效。
[卷二十七足踝部] 内踝疽门主论
《灵枢》云∶发于内踝,名曰走缓。其状痈色不变,数石其输而止其寒热,不死。
王肯堂曰∶足内踝生痈,名曰鞋带痈,由寒湿滞于足阳明与足厥阴经,血涩气阻所致。(《准绳》)
[卷二十七足踝部] 内踝疽门主方
r内踝疽p04-a41a193.bmpr
祛湿消邪汤
(岐天师)薏苡仁(二两)生甘草(三钱)金银花蒲公英当归(各一钱)水煎服。(此湿热也,祛湿清邪汤主之。盖湿气必下受,而水流必下行,薏苡去湿而利关节之气,金银花去火毒之邪,助之以生甘草,则邪易散而湿易退矣。然而血虚则水气易侵,湿邪易入,今用当归以补其血,血足水无所侵,而湿难入,故用之合宜,而病可速效也。)
[卷二十七足踝部] 外踝疽门主论
r外踝疽p04-a41a194.bmpr王肯堂曰∶外踝疽又名脚拐毒,生足外踝,属足少阳胆经,足太阳膀胱经,湿热下注。(《准绳》)申斗垣曰∶脚拐毒又名鞋带疽,乃膀胱经寒湿注于皮肤,伤于筋骨,平常不觉,久则疽发于两踝是也。(《启玄》)《心法》曰∶外踝疽属三阳经脉络也,由湿寒下注,血涩气阻而成。其坚硬漫肿,皮色不变,时时隐痛,难于行走,宜服内托羌活汤。若虚弱将欲作脓,跳痛无时者,俱服十全大补汤。(《金鉴》)
[卷二十七足踝部] 穿踝疽门主论
陈实功曰∶穿踝疽即脚拐毒,乃足三阴经湿热下流,停滞而成。初起内踝肿痛彻骨,举动艰难,甚则串及外踝通肿。此证若不早治,因循必成废疾。(《正宗》)又曰∶大法,初起宜荆防败毒散加牛膝,胀者针之,玉红膏敛之,虚者补之。
《心法》曰∶穿踝疽乃脾经寒湿下注,血涩气阻而成。先从内踝骨发起,串及外踝,至蚀里外,通肿不红,以有头为阳,易破易治,若只闷肿无头为阴,难溃难愈。如初起寒热往来,有红晕兼有热也,宜荆防败毒散,皮色不变者,宜万灵丹,其余悉同痈疽治法。(《金鉴》)又曰∶内踝疽生两足内踝近腕之处,属三阴经脉络也。由湿寒下注,血涩气阻而成。其坚硬漫肿,皮色不变,时时隐痛,难于行走,初宜疮科流气饮加牛膝、木瓜、防己宣通之,外以蒜灸消散,已成服内托黄汤,若虚弱者将欲作脓,跳痛者十全大补汤,外敷乌龙膏。
又曰∶穿踝疽,内踝疽,外踝疽,若溃出清水,或投方不应,缠绵日久者,必成废疾,难治。
澄曰∶内踝疽即鞋带疽,属足三阴经脉络,外踝疽即脚拐毒,足三阳经脉络,皆生两足踝近腕之处,俱由寒湿下注,血涩气阻而成,初宜隔蒜艾灸。
[卷二十七足踝部] 驴眼疮门主论
澄曰∶脾经湿毒,流滞足胫骨,烂如疮,四边紫黑,时流毒水,或淌臭脓,名曰驴眼疮,俗名夹棍疮,因其疼痛难堪,故名之也。亦有碰伤而成,亦有毒蚊蛇蚤咬伤而起,最难收功。
[卷二十七足踝部] 驴眼疮门主方
驴眼疮(《集验》)田螺捣烂,敷数次即愈。
[卷二十七足踝部] 足发背门主论
r足发背p04-a41a195.bmpr《鬼遗方》云∶足跗发(跗一作趺,足面也。)起足及足下,二十日不穴死,十日可刺,发赤白脓血不多,其疮上痒及赤黑者,死。
王肯堂曰∶足趺结毒肿痛,名足发背,属足厥阴肝阳明胃经之会,多因湿热乘虚而下注。脓稠可治,脓清紫陷者死。(《准绳》)《灵枢》云∶发于足上下,名曰四淫。其状大痈,不急治之,百日死。
王肯堂曰∶病虾证患脚背手背,肿大有赤痕,如虾之状。(《准绳》)又曰∶脚背或脚趾肿痛不可忍,以脚高悬起,其疼方止些。若以脚垂下,其疼不可当者,名倒拔肿疡。
申斗垣曰∶脚发背一名蛇沿毒,因草木蛇游,人行草上,惹受蛇毒。初起坚硬红肿,光泽疼痛,作脓者可治;其状如汤泼,发大水泡,不久则变紫色而穿破者,或经年不愈,至骨成潭者,俱难治矣。(《启玄》)又曰∶脚发背,亦有肾经湿毒流滞而成。
汪省之曰∶足发背发于足背冲阳、陷谷二穴,乃足阳明胃经多血多气。初发令人寒热作呕,痛痒麻木。(《理例》)《心法》曰∶足发背一名足跗发。足背虽属三阳,而偏主胆胃二经居多,证由七情内郁,或兼六经外伤而成。经云∶三背不宜生疮,惟足背多筋少骨,肉少皮薄,又在至阴之下,发疮疽者升发迟慢,所以谓为险候也。宜别五善七恶而分顺逆。发背者,大疮之通名也,或痈或疽,均当细辨,顺逆既分,则
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