疡医大全 - 卷三

作者: 顾世澄24,169】字 目 录

。盖肝胆实则怒而勇敢,虚则善恐而不敢也。

《灵枢》曰∶肝气通于目,肝和则能辨五色矣。

经曰∶诸暴强直,皆属于风。

又曰∶诸脉者,皆属于目。

又曰∶诸筋者,皆属于节。

又曰∶故人卧,血归于肝,目受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。

《金匮真言论》曰∶春气者,病在头,肝之应也。

《真诰》曰∶眼者,身之镜;耳者,体之牖。视多则镜昏;听众则牖闭。

又曰∶肿胀水肿有十种之分,两胁紧痛为肝水。

经曰∶青如翠羽者生,青如草色者死。

又曰∶实则梦山林大树,虚则梦细草苔藓。

补∶木瓜、枣仁、阿胶、薏苡仁。

泻∶青皮、柴胡、笠槐队诖缈冢恍檎撸擞葱∮诖缈谝病足少阳胆引经药歌∶子胆柴胡半夏宜,草龙胆剂更为奇,柴胡又走青皮下,向道功多不必疑。

《灵枢》曰∶胆病者,善太息,口苦,呕有苦汁,心中淡淡,恐如人将捕之,嗌中然,数唾。

又曰∶手厥阴之脉,是动则心中淡淡,大动。

经曰∶胆虚则恐畏不能独卧,胆实则怒。

又曰∶胆实则怒而勇敢,胆虚则善恐而不敢也。

《入门》曰∶胆虚则不眠,胆实则多睡。

又曰∶痛闷,左边五肋之中血瘀,生瘿马刀。

又曰∶胆候咽门,故热壅则生疮肿痛。

又曰∶胆病多寒热。

又曰∶胆虚宜仁熟散,胆实宜半夏汤。

又曰∶小柴胡汤治寒热住来,乃少阳经主药也。水煎,澄清温服,则能入胆。

《灵枢》曰∶胆为足少阳,其终者耳聋,百节皆纵,目罘(音轻,直视如惊貌。)绝系,绝系者一日半死矣。其死也,色先青白,乃死矣。

《脉经》曰∶胆绝七日死。何以知之?眉为之倾。

又曰∶肿胀水肿有十种之分,口苦嗌干为胆水。

补∶木通、龙胆草。

泻∶柴胡、青皮。

温∶半夏、川芎、生姜、陈皮。

凉∶黄连、竹茹。

引经报使∶柴胡本经,川芎上行,青皮下行。

[卷三内景图说(上)] 脾

脾者,卑也。在胃之下,裨助胃气,以化谷也。脾胃属土,俱从田字;胃居正中,田字亦中;脾处于右,田亦偏右。

经曰∶脾者,仓廪之官,五味出焉。

遗篇《刺法论》曰∶脾为谏议之官,知周出焉。

r脾图p04-a41a15.bmpr滑氏曰∶掩乎太仓。

华元化曰∶脾主消磨,养于四旁。

经曰∶形如刀镰,与胃同膜,而附其上之左,俞当十一椎下,闻声则动,动则磨胃而主运化。其合肉也,其荣唇也,开窍于口。

《难经》曰∶脾重二斤三两,广扁三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意与智。

经曰∶足太阴脾经。

又曰∶是经多气少血。

又曰∶已时气血注于脾。

《黄庭经》人身神名曰脾神,常在字魂停。

又曰∶脾藏意,意者,记而不忘者也。

《内经》曰∶脾在志为思。

又曰∶思则气结。(注云,系心不散,故气亦停留而结也。)皇甫谧曰∶思发于脾而成于心,过节则二脏俱伤。

《灵枢》曰∶因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑。

又曰∶怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧流淫而不止。

又曰∶心有所忆谓之意。意之所存谓之志。因虑而处物谓之智也。

又曰∶脾气通于口,脾和则能知五谷矣。

又曰∶口唇者,脾之官也,脾病者,唇黄。

岐伯曰∶有所击仆,若醉入房,汗出当风则伤脾。

《难经》曰∶饮食劳倦则伤脾。

《入门》曰∶脾居中脘一寸二分。上去心三寸六分;下去心三寸六分;中间一寸二分,名曰黄庭。脾居一身之中,故曰黄庭。

经曰∶脾者,在天之湿;在地之土;在人为脾;在时为四季;在方为中央;在色为黄;通窍唇口。

经曰∶脾脉者,土也。孤脏以灌四旁者也。

又曰∶脏真濡于脾脏,肌肉之气也。心火为母,肺金为子;与胃为腑,克肾水,主养肌肉,若久坐则伤肉。司藏意智。其类土,其畜牛,其卦坤,其性信,其华在唇四白,其谷稷,其虫蜾,其果枣,其菜葵,其应四时,上为镇星,其病在肉,其音宫,宫者中也,土位居中,为五行建级也。其数五,其臭香,其声歌,其气呼,其液涎,其味甘,外应四肢而色黄。然黄欲如罗裹雄黄,不欲如土。

《灵枢》曰∶脾应肉,肉(,分理也。)坚大者胃浓。更脾主湿,然湿则伤脾。风气胜则病,其病之候,则必面黄,善思善嗜,体重卵痛,四肢不改而怠惰。脾实则肢体重着而不举,腹胀尿秘而善饥,昏睡身热而饮水。脾虚则少气,吐泻生风,或乳食不消,肿胀肠鸣,四肢无力。脾绝则脐突唇反,环口黧黑,柔汁发黄。然脾绝者十二日死。平脉则寄旺于四季之末各十八日,其脉温浓,盖因气行脏腑之间,故和平不得见其衰乃形焉;贼脉则弦长而紧,与夫面青皆逆;危脉则状如鸡雀啄,止而复来。

经曰∶脾主长夏,中央己土,中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾。

又曰∶脾变动为哕。

《灵枢》曰∶脾者,主为卫使之回粮,视唇舌好恶,以知吉凶。黄色小理者脾小,粗理者脾大,揭唇者脾高;唇下者脾下;唇坚者脾坚,唇大而不坚者脾脆;唇上下好者,脾端正;唇偏举者,脾偏倾也。脾小则脏安,难伤于邪;脾大则苦凑,而痛,不能即行。脾高则引季胁而痛;脾下则下加于大肠,脏苦受邪;脾坚则脏安难伤;脾脆则善病消瘅;脾端正则和利难伤;脾偏倾则善满善胀也。

又曰∶腹为阴,阴中之至阴,脾也。脾为牝脏,牝者,阴也。

《入门》曰∶脾为谏议大夫。盖饮食人之大欲,心所欲食,而脾不能化,则不敢食,故名为谏议也。巳脾土,辰胃土,位居中央,谓之孤脏,其形如马蹄,内包胃脘象土形也。诸经之气交归于中,以营运之气,意之舍也。

又云∶脾为阴脏,位处中焦,主养四脏,故呼吸以受谷气,以其上有心肺,下有肾肝,故曰在中。

又曰∶土寄王于四季,尤王于长夏。(六月也。)相于夏,废于秋,囚于冬,死于春。其王日戊己;王时食时日;(食时,侵晨至食时也。,日囚也。)困日壬癸;困时人定夜半;死日甲乙;死时平旦日出,皆本时也。(,音耋。)经曰∶脾、胃、大小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器。能化糟粕转味而出入者也。其华在唇四白,其充在肌,此至阴之类,通于土气。

又曰∶中央黄色入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本。

又曰∶谷气通于脾。

又曰∶精气并于脾则畏。

又曰∶脾恶湿。

又曰∶甘走肉,肉病无多食甘。

又曰∶久坐伤肉,劳于脾也。

又曰∶脾为万物之母。胃为水谷之海。

帝曰∶脾病而四肢不用,何也?岐伯曰∶四肢皆禀气于胃,而不得径至,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用也。

帝曰∶脾不主时,何也?曰∶脾者,土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时也。

(脾脏者,常着胃土之精也。土者,生万物而法天地,故上不至头,下不至足,不得主时也。)帝曰∶脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液,何也?答曰∶足太阴者,三阴也。其脉贯胃属脾络嗌,故太阴为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明。

又曰∶脾俞在背十一椎旁,募在腹傍章门。

又曰∶黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。

又曰∶如缟裹栝蒌实者生。

又曰∶脾热病,鼻先赤。

又曰∶脾热病者,先头重颊痛,烦心欲呕,身热,热争则腰痛不可俯仰,腹满泄,两颔痛,甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。

又曰∶脉来实而盈,数如鸡举足曰脾病。

又曰∶脉来坚锐,如鸟之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。

又曰∶脾气盛,则体重肢不举。

又曰∶厥气客于脾,则梦丘陵大泽,坏屋风雨。

又曰∶脾弱病下利白肠垢,大便坚,不更衣,汗出不止,或五液注下五色。(不更衣,不大便也。贵者入厕必更衣,故名。)又曰∶脾胀者善哕,四肢急,体重不能胜之,(哕,苑入声。)卧不安。

又曰∶脾水者,腹大,四肢重,津液不生,但苦少气,小便难。

又曰∶脾约者,大便坚,小便利,而反不渴。

又曰∶脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,刺足太阴。

又曰∶肾移热于脾,传为虚,肠死,不可治。

又曰∶脾咳之状,咳则右下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。(剧,音极,增也。)又曰∶脾风之状,多汗恶风,身体怠情,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。

(诊色,诊视也。)又曰∶脾痹者,四肢懈惰,发咳呕汁,上为大塞。

又曰∶脾气热则胃干而渴,肌肉不仁发为肉痿。

帝曰∶四时之序,逆从之变异也。然脾脉独何主?岐伯曰∶脾脉者土也。孤脏以灌四旁者也。帝曰∶然则脾善恶,可得见之乎?曰∶善者不可得见,恶者可见。曰∶恶者何如可见?曰∶其来如水之流者,此谓太过;病在外如鸟之喙者,(喙,音诲,鸟嘴也。)此谓不及;病在中,太过则令人四肢不举,不及则令人九窍不通,名曰重强。

又曰∶食管,乃胃管上原。

《内景》云∶脾长一尺掩太仓。而《灵枢》云∶脾长五寸,何不侔也。

《脉经》曰∶脾脉急甚,为螈。(音讼。)微急,为膈满不食。

又曰∶缓甚为痿厥,微缓为风痿,四肢不收。

又曰∶大甚为击仆,微大为痞气,裹大脓血,在肠胃之外。

又曰∶心乃脾之母,以炒盐补之。

又曰∶脾实以枳实泻之,如无他证,以黄连泻之。

又曰∶脾主湿,自病则泄泻多睡,体重倦怠,急以苦燥之。

又曰∶实则泻赤黄,睡不露睛,泻黄散。

又曰∶虚则泄泻白色,睡则露睛,白术散。

又曰∶肝乘脾,贼邪风胜,泻而呕,茯苓半夏汤。

又曰∶心乘脾,虚邪壮热,体重而泻,羌活黄芩苍术甘草汤。

又曰∶肺乘脾,实邪能食,不大便而呕嗽,煎槟榔大黄汤,下葶苈丸又曰∶肾乘脾,微邪,恶寒而泄,理中丸。

又曰∶凡脾之得病,必先察其肝心两脏之虚实,原其所始而疗之。盖肝为脾鬼,心是脾母,肝气盛则鬼胜,心气亏则脾之生气不足,盛者抑之则退,亏者益之则平,故有抑肝益心二药,诊其脉,肝心二脏俱和,是脾自生疾矣,须察本经虚实而治之。(此即贵法)又曰∶小甚为寒热,微小为消瘅。

又曰∶涩甚为颓癃。(颓,下坠也。)微滑为虫毒、肠鸣、热。

又曰∶滑甚为肠,(,音颓,阴病。)微涩为内,多下脓血也。

经曰∶是动则舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重,是主脾。(气音屁。强音降)又曰∶所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,寒疟,溏瘕泄,水闭,黄胆,不能卧,强立股膝内肿厥,(厥,发也。)足大指不用。盛者,寸口大三倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。

足太阴脾引经药歌∶己脾(当)归缩(砂仁黄)防(风益)智仁,代赭(石吴)茱萸赤茯苓,苍(术)白(术白豆)蔻(甘)草麻(黄饴糖)半夏,元胡(索)白芍缩砂行。(赭,音者,赤色。)经曰∶脾受肝热邪,多吐逆;受肝冷邪,多飧泄。

又曰∶甘走肉,肉病无多食甘。

又曰∶谷气通于脾。

又曰∶久坐伤肉,劳于脾也。

又曰∶精气并于脾,则畏。

又曰∶损其脾者,调其饮食,适其寒温。

经曰∶湿胜则濡泻。(湿胜则内攻于脾胃,脾胃受湿,则水谷不分,故大肠传导而注泻也。)又曰∶得谷者昌,失谷者亡。

又曰∶诸湿肿满,皆属于脾。

又曰∶脾实则身重善饥,肉痿足不收行,善螈,脚下痛。虚则腹满,肠鸣飧泄,食不化。脾有余则腹胀,泾溲不利;不足则四肢不用。

《灵枢》曰∶邪在脾胃,则病肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣腹痛。

又曰∶脾藏营,营舍意,脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀,泾溲不利。

(注曰∶泾,大便也。溲,小便也。)《难经》曰∶外证面黄,善噫,善思,善味,内证当脐有动气,按之牢苦痛,其病腹胀,满食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,有是者脾

打 印】 【来源:读书之家-dushuzhijia.com】