小儿心脏麻醉手册

小儿心脏麻醉手册
作 者: 薇薇G 纳斯尔 詹姆斯·A 迪纳多
出版社: 世界图书出版上海有限公司
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作者简介

  郑吉建:医学博士,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科主任医师,博士研究生导师,麻醉科副主任,临床药理研究室主任。2002 03-2006 11和2006 12-2008 08分别在美国University of Arkansas for Medical Sciences和Vanderbilt Medical Center从事神经发育电生理及神经递质释放研究。现任中国胸心血管麻醉学会心脏病人非心脏手术学会常委,围术期基础与转化医学分会委员,中国医药教育协会临床用药评价专业委员会理事会理事兼儿童用药评价分会委员, 上海市麻醉质控专家委员会委员,《中华麻醉学杂志》编委。长期从事神经发育电生理研究,尤其是研究发育过程中兴奋性和抑制性神经网络特性转变及其相互作用。主要研究发现发表在Neuron、Nature Neuroscience等杂志上,并且受到Nature Reviews Neuroscience、Science STKE、Trends in Neurosciences、Faculty of 1000 Biology杂志的高度评价和推荐。目前主持国家自然基金,上海市科委课题和浦东民生基金课题各一项。近三年来,作为通讯作者发表SCI论文15篇,作为主持完成国家自然基金课题,上海市浦江人才计划和松江区卫生局医学攀登计划三项课题。

内容简介

本书主要为先天性心脏病患者的麻醉管理提供实际建议和理论指导。不仅对小儿心脏麻醉进行了全面而又深入的述评,而且还提供了具体的临床操作指南。对小儿心脏手术麻醉医师和非心脏手术麻醉医师都具有非常高的参考价值。本书共分两大部分,*部分主要介绍小儿心血管系统的发育、解剖、生理改变、围术期评估、基本血流动力学知识和机械支持装置;第二部分针对具体的先天性心脏病,从病损解剖,病理生理,术前评估,麻醉管理,外科手术/介入治疗管理以及术后管理等进行了简明扼要的介绍。

图书目录

上篇 基础知识

第 1 章 心血管系统的发育 ……………………………………………………………3

胚胎发育 / 3

心血管生理 / 3

第 2 章 先天性心脏病中的重要概念 …………………………………………………9

先天性心脏病的病理生理 / 9

肺血管的病理生理 / 18

肺血管阻力的调控 / 19

心肌缺血 / 21

第 3 章 术前评估 ……………………………………………………………………… 23

临床病史 / 23

体格检查 / 23

合并的先天畸形 / 24

实验室检查 / 25

妊娠史 / 26

心理因素考量 / 27

术前准备 / 27

第 4 章 术中管理 ……………………………………………………………………… 31

术中监测 / 31

气道管理 / 35

麻醉诱导与维持 / 36

第 5 章 心导管资料的解析 ………………………………………………………… 39

右心导管检查 / 39

左心导管检查 / 41

左心室造影 / 42

冠状动脉造影 / 43

心输出量测定 / 45

心内分流的评估 / 46

氧饱和度数据 / 48

阻力 / 48

肺血管的解剖评估 / 48

瓣膜病变的评估 / 50

第 6 章 心肺转流 ……………………………………………………………………… 52

心肺转流回路 / 52

成人与儿科CPB的差异 / 54

血气管理 / 56

深低温停循环和局部灌注技术 / 58

抗凝 / 58

第 7 章 机械支持装置 ………………………………………………………………… 60

体外膜肺氧合 / 60

ECMO支持模式 / 60

心室辅助装置(VAD) / 63

下篇 特定疾病

第 8 章 动脉导管未闭 ………………………………………………………………… 69

引言 / 69

解剖 / 69

生理 / 69

外科治疗 / 70

心导管介入治疗 / 70

麻醉管理 / 70

非心脏外科手术 / 71

第 9 章 主肺动脉窗 …………………………………………………………………… 72

引言 / 72

解剖 / 72

生理 / 72

外科治疗 / 72

心导管介入治疗 / 73

麻醉管理 / 73

非心脏外科手术 / 74

第10章 主动脉缩窄 …………………………………………………………………… 75

引言 / 75

解剖 / 75

生理 / 75

外科治疗 / 78

心导管介入治疗 / 78

麻醉管理 / 79

非心脏外科手术 / 80

第11章 房间隔缺损 …………………………………………………………………… 81

引言 / 81

解剖 / 81

生理 / 83

外科治疗 / 83

心导管介入治疗 / 84

麻醉管理 / 84

CPB后的管理 / 84

非心脏外科手术 / 85

第12章 室间隔缺损 …………………………………………………………………… 86

引言 / 86

解剖 / 86

生理 / 87

外科治疗 / 88

心导管介入治疗 / 88

麻醉管理 / 88

CPB后的管理 / 88

非心脏外科手术 / 89

第13章 房室通道缺损 ………………………………………………………………… 90

引言 / 90

解剖 / 90

生理 / 91

外科治疗 / 92

麻醉管理 / 92

CPB后的管理 / 93

非心脏外科手术 / 93

第14章 右心室双出口 ………………………………………………………………… 94

引言 / 94

解剖 / 94

生理 / 96

外科治疗 / 97

麻醉管理 / 98

CPB后的管理 / 98

第15章 永存动脉干 …………………………………………………………………… 99

引言 / 99

解剖 / 99

生理 / 100

外科治疗 / 100

心导管介入治疗 / 101

麻醉管理 / 101

CPB后的管理 / 101

第16章 完全性肺静脉异位回流 ……………………………………………………103

引言 / 103

解剖 / 103

生理 / 104

外科治疗 / 105

麻醉管理 / 105

CPB后的管理 / 106

远期预后 / 106

第17章 左心室流出道梗阻 …………………………………………………………108

引言 / 108

解剖 / 108

生理 / 108

外科治疗 / 109

心导管介入治疗 / 109

麻醉管理 / 109

CPB后的管理 / 110

第18章 二尖瓣病变 …………………………………………………………………… 112

二尖瓣狭窄 / 112

引言 / 112

解剖 / 112

生理 / 113

外科治疗 / 114

心导管介入治疗 / 114

麻醉管理 / 114

CPB后的管理 / 115

二尖瓣反流 / 116

引言 / 116

解剖 / 116

生理 / 116

外科治疗 / 117

心导管介入治疗 / 117

麻醉管理 / 117

CPB后的管理 / 118

第19章 室间隔完整型肺动脉闭锁 ………………………………………………… 119

引言 / 119

解剖 / 119

生理 / 119

外科和心导管介入治疗 / 120

麻醉管理 / 122

CPB后的管理 / 123

第20章 法洛四联症 ……………………………………………………………………124

引言 / 124

解剖 / 124

生理 / 125

缺氧或紫绀发作(Tet发作) / 126

外科治疗 / 127

心导管介入治疗 / 129

麻醉管理 / 129

CPB后的管理 / 130

非心脏外科手术 / 132

第21章 法洛四联症合并肺动脉闭锁 ………………………………………………133

解剖 / 133

生理 / 134

外科治疗 / 134

麻醉管理 / 135

CPB后的管理 / 135

第22章 法洛四联症合并肺动脉瓣缺如 ……………………………………………136

解剖 / 136

生理 / 136

外科治疗 / 137

麻醉管理 / 137

CPB后的管理 / 137

第23章 大动脉转位 ……………………………………