局方发挥 - 局方发挥

作者: 朱震亨12,442】字 目 录

恐未必然。经曰:阴平阳秘,精神乃治,气为阳宜降,血为阴宜升,一升一降,无有偏胜,是谓平人,今观诸汤,非豆蔻缩砂,干姜良姜之辛宜于口,非丁香沉檀,苏桂之香宜于鼻,和以酸咸甘淡,其将何以悦人,奉养之家,闲佚际主者,以此为礼,宾朋以此取快,不思香辛升气,渐至于散,积温成热,渐至郁火,甘味恋膈,渐成中满,脾主中州,本经自病,传化失职,清浊不分,阳亢于上,阴微于下,谓之阴平可乎,谓之阳秘可乎,将求无病,适足生病,将求取乐,反成受苦,经曰:久而增气,物化之常,气增而久,天之由也,其病可胜言哉,

无或曰:舍利别非诸汤之类乎,其香辛甘酸,始有甚焉,何言论弗之及也?予曰:谓之舍利别者,皆取时果之液,煎熬如饧而饮之,稠之甚者,调以沸汤,南人因名之曰煎味,虽甘美,性非中和,且如金樱,煎之缩小便,杏煎,杨梅煎,蒲桃煎,樱桃煎之发冒,火积而至久,湿热之祸,有不可胜言者,仅有桑椹煎无毒,可以解渴,其余味之美者,并是嬉笑作罪,然乎?否乎?

无或曰:妇人一门,无非经候,胎产带下,用药温暖,于理颇通,吾子其无忘言乎?予曰:妇人以血为主,血属阴,易于亏,久非善调摄者,不能保全也。余方是否,姑用置之,若神仙聚宝丹,则有不能忘言者,其方治血海虚寒,虚热盗汗,理宜补养,琥珀之燥,麝香之散,可以用乎,面色痿黄,肢体浮肿,理宜导湿,乳香没药,固可治血,可以用乎,胎前产后,虚实不同,逐败养新,攻补难并,积块坚症,赤白崩漏,宜于彼者,必防于此,而欲以一方通治乎,世人以其贵细温平,又喜其常服可以安神,去邪令人有子,殊不知积温成热,香窜散气,服者无不被祸,自非五脏能言,医者终不知觉,及至变生他病,何曾归咎此丹,余侄女,形色俱实,以得子之迟,服此药,背上发痈,证候甚危,余诊其咏散大而涩急,以加减四物汤百余帖,补其阴血,幸其质厚,易于收救,质之薄者,悔将何及,若五积散之治产后余血作痛,则又有不能忘言者,以苍术为君,麻黄为臣,厚朴枳壳为佐,虽有芍药当归之补血,仅及苍术三分之一,且其方中言,妇人血气不调,心腹撮痛,闭而不行,并宜服之,何不思产后之妇,有何寒邪,血气未充,似难发汗,借曰推陈致新,药性温和,岂可借用麻黄之散,附以苍术枳朴,虚而又虚,祸不旋踵,率尔用药,不思之甚,

无或曰:初产之妇,好血已亏,瘀血尚留,黑神散非要药欤。予曰:至哉坤元,万物资生,理之常也,初产之妇,好血未必亏,污血未必积,脏腑必未寒,何药为?饮食起居,勤加调护,何病之有,诚有污血体怯而寒,与之数帖亦自简便,或有他病,当求病起何因,病在何经,气病治气,血病治血,寒者温之,热者清之,凝者行之,虚者补之,血多者止之,何用海制,此方不恤,无病生病,彼黑神散者,用干姜当归之温热,黑豆之甘熟,地黄之微寒,以补血之虚,佐以炒蒲黄之甘,以防出血之多,芍药之酸寒,有收有散,以为四药之助,官桂之大辛热,以行滞气,推凝血,和以甘草之缓,其为取用,似乎精密,然驱逐与补益似难同方施治,设有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,时有火令,姜桂皆为禁药,论语未达之戒,不知谁执其咎,至于将护之法,尤为悖理,肉汁发阴经之火,易成内伤之病,先哲具有训戒,胡为羊鸡浓汁作糜,而又常服当归丸,当归建中汤,四顺理中丸,虽是滋补,悉犯桂附干姜僣热之剂,脏腑无寒,何处消受,若夫儿之初生,母腹顿宽,便啖鸡子,且吃火盐,不思鸡子难化,火盐发热,展转为病,医者不识,每指他证,率尔用药,宁不误人,余每见产妇之无疾者,必教以郄去黑神散,与夫鸡子火盐,诸般肉食,且与白粥,将理间以些少石首鱼,煮令甘淡,食之至半月以后,方与少肉,若鸡子亦须豁开淡煮,大能养胃郄疾,彼富贵之家,骄恣之妇,卒有白带,头风气痛,膈满痰逆,口干经水不调,发脱体热,皆是阳胜阴虚之病,天生血气本自和平,曰胜曰虚,又焉知非此等缪妄有以启之耶。

局方发挥终。

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