其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾并至,其色苍赤,当病毁伤不见血;已见血,湿若中水也。
脉至如颓土之状,按之不得,是肌气予不足也。五色先见黑白,垒(即字。)发死。(按∶此浮濡而芤,阳虚阴散,所谓脾气去胃,外归阳明也。)尺脉数甚,筋急而见,此谓疹筋。腹急,白色黑色见,则病甚。(上论色脉相应。按∶此脉数字,似当作急字解,谓紧敛急引而不舒和也。见,谓挺鼓于皮上也,此寒气深痼于筋中也,故曰疹筋,白黑色见,是寒凉清肃之气,内连肝脏,克制生阳之气化,不得宣发也。)溺黄赤,安卧者,黄胆。已食如饥者,胃疸。目黄者,黄胆。身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄胆也。(巢氏云∶身面发黄,舌下大脉起青黑色,舌强不能言者,名曰噤黄,心脾二脏瘀热所为也。卒然发黄,心满气喘,命在顷刻者,名曰急黄。有得病即身面发黄者;有初不知是黄,死后乃身面黄者,其候得病即发热心战者是也。)癫疾始生,先不乐,头重痛,视举,目赤甚,作极,已而烦心。候之于颜,取手太阳、阳明、太阴,血变而止。(钱仲阳云∶目直视而腮赤,肝心俱热,明日午间,预防惊搐,即此节义。上杂论疸癫。)
[卷下\色诊面色应病类] 五脏风证并诸风肥瘦寒热形色篇
(《内经》、《中藏经》、《巢氏》。)肺风之状,多汗恶风,色然白,时咳短气,昼日则瘥,暮则甚,诊在眉上,其色白。
心风之状,多汗恶风,焦绝,善怒吓,(《甲乙》无吓字。)赤色,病甚则言不可快,(仲景曰∶风温为病,难以言,又曰∶言迟者风也。)诊在口,其色赤。
肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍。嗌干善怒,时憎女子,诊在目下,其色青。
脾风之状,多汗恶风,身体怠惰,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。
肾风之伏,多汗,恶风,面庞然浮肿,脊痛不能正立,其色,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。(肾风者,面庞然,壅害于言。又面肿曰风。肌恐颧字、颐字或耳字之讹,俟考。)胃风之状,颈多汗,恶风,食饮不下,膈塞不通,腹善满,失衣则胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。(颈为阳明经脉所盛。)首风之状,(新沐中风也,然头风不尽因新沐,经特举其大意耳,后仿此。)头面多汗,恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。
漏风之状,(饮酒中风。)或多汗,不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息,恶风,衣常濡,口干善渴,不能劳事。
泄风之状,(林亿云∶当作内风。窃疑内风当是与泄风形证相近,抑或内风即泄风,故不别出。)多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍其风,不能劳事,身体尽痛,则寒。(上渍句与末句,疑有误倒。)风者百病之长也,善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷,其寒也衰食饮,其热也消肌肉,使人栗而不能食,故名曰寒热。
风气与阳明入胃,循脉而上,至目内。其人肥则风气不得外泄,则为热中而目黄;人瘦则外泄而寒,则为寒中而泣出。
风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。
疠者,有荣气热,其气不清,故其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。风寒客于脉而不去,(脉风成为疠,)名曰疠风,或名曰寒热。(一名大风,详长刺节论。又《脉经》曰∶脉从尺邪入阳明者,大风也,寒热,是其脉必洪长而外鼓也。)风中五脏六腑之俞,各入其门户,则为偏风。(上《素问》。)心风之状,汗自出,而好偃仰卧,不可转侧,言语狂妄。若唇正赤者生,宜于心俞灸之。若唇面或青,或黄,或白,或黑,其色不定,眼动不休者,心绝也,五六日死。
肝风之状,青色围目连额上,但坐不得倨偻者,可治,宜于肝俞灸之。若喘而目直视,唇面俱青者死。
脾风之状,一身通黄,腹大而满,不嗜食,四肢不收持。(巢论∶有吐咸汁。)若手足未青,面黄者,可治。不然(巢论云∶手足青。)即死,宜于脾俞灸之。
肾风之状,但倨坐,而腰脚重痛也。视其腰下,未生黄点者,(巢论云∶如饼粢大,)可治。不然(巢论云∶若齿黄赤,鬓发直,头面土色者,不可治。)即死,宜于肾俞灸之。
肺风之状,胸中气满,冒昧,汗出,鼻不闻香臭,喘而不得卧者可治。(巢论云∶视目下,鼻上下两边,下行至口,色白可治。)若失血及妄语者,(巢论云∶若色黄为肺已伤,化为血。)七八日死,宜于肺俞灸之。(上《中藏经》。)凡中风,鼻下赤黑相兼,吐沫而身直者,七日死。又心脾俱中风,则舌强不能言。肝肾俱中风,则手足不遂。(上巢氏。按∶小儿脐风与急慢惊风诊法,似当根据此例察其面目,以决其生死。)按∶百病皆有色诊,而前篇之末,独系疸癫,此篇更专述风证者,以风为百病之长,而疸与癫为急病也。
凡急病五色之吉凶生死,皆可取例于此。若必欲备载百病色诊,则《内经》及百家所述繁矣,不胜录也。
[卷下\色诊面色应病类] 《千金》面部五色入门户井灶及五脏卒死吉凶篇
(出《千金方》、《翼方》)夫为医者,虽善于脉候,而不知察于色气,终为未尽要妙也。故善为医者,必须明于五色,乃可以决死生,定狐疑。
凡病患面色入门户为凶,不入为吉。白色见冲眉上者,肺有病,入阙庭者,夏死。黄色见鼻上者,脾有病,入口者春夏死。青色见人中者,肝有病,入目者秋死。黑色见颧上者,肾有病,入耳者,六月死。赤色见颐者,心有病,入口者,冬死。所谓门户∶阙庭,肺门户;目,肝门户;耳,肾门户;口,心脾门户。若有色气入者,皆死。(入者,蔓延连合之义也。《素问》谓之交。)凡病患有赤白青黑四气,不问大小,在年上者,病甚也,惟黄色得愈。年上在鼻上两目间如下,(如,而古通。)黑气细如绳,发四墓及两颧上者死。四墓在两眉坐直上至发际,左为父墓,右为母墓,从口吻下极颐为下墓。于此四墓上观四时气∶春见青气,节尽死;夏见赤气,节尽死∶长夏秋见白气,节尽死;冬见黑气,节尽死。春见黄气,暴死,见白气至秋死,或立夏死;夏见白气,暴死,见黑气,至冬死,或夏至死;秋见青气,暴死,见赤气,节尽死,或至夏死,或冬至死;冬见赤气,暴死,见黄气,至长夏死,或春分死。(见本气及来克之气,皆节尽死,或至其节死,或至其胜死。见所克之气,皆暴死,何者。一为自病,为不胜;一为所胜,所谓反侮,本气败也。)凡病患黄色入鼻,从口入井灶,百日死。井在鼻孔上曲中是,灶在口吻两旁上一寸是。年上有黑色横度者,不出百日死。
天中从发际两墓皆发黑色者,三年死。若颧上发黑色应之者,二百日死矣。天中当鼻直上至发际是也。目下有黑色横度年上者,不出三十日死。黑色入口应天中者,不出一年死。(《脉经》云∶病患黑色出天中,下至年上颧上者死。)天中发黑色,年上命门上并黄色者,半好半恶也,以天中为主,五年内死。天中发黑色,法三年内死,所以然者,有二处得生,故五年死。(相法,以耳前为命门,两眉之间为命宫。)天中发黑色,两颧上发赤色应之者,不出六十日兵死。若年上发赤色应之者,不出三十日死。若命门上发赤色应之者,不出百日市死,妇人产死兵死同。
青色如针在目下,春死,或甲乙日死。(相法,妇人目下青黯者,克丈夫。)黄色入目匝四边,戊己日死。
赤色从眉冲下入目,五日死,或丙丁日死。赤色入口,三日死,远期丙丁日死。
黑色在左右眉上,一日死,或壬癸日死。若白色亦死,或庚辛日,或二三日死。黑色从天中及年上入目,三日死,或壬癸日,或百日,半年死。黑色准上行,或入目,壬癸日死,远期二十日死。若入耳鼻,三日死。(准,鼻端也。
行,谓在寿上、年上无定。)黑色横两颧入鼻,一年死。黑色如拇指在眉上,不出一年暴死,一云三年。(前云黑色在左右眉上,一日死,当是指病甚者,此指无病者与。)黑色从眉绕目死。赤色在口两旁死。黑色如深漆绕口,或白色,皆死。
病患面失精光,如土色,不饮食者,四日死。病患及健人面色忽如马肝,望之如青,近之如黑,必卒死。赤色如马,黑色如乌,见面死。(原注,口两旁,左名乌,右名马,非。)肝病少愈而卒死者,青白色大如拇指点见颜颊上,此必卒死。凡人肝前病,目则为之无色。若肝前死,目则为之脱精。若天中等分墓色应之,必死不治。看应增损,斟酌赊促,赊则不出四百日内,促则旬日之间。
心病少愈而卒死者,赤黑色黯点如博棋,见颜,度年上,此必卒死。凡人心前病,则口为之开张。若心前死,则面色枯黑,语声不转。若天中等分墓色应之,必死不治。看应增损,斟酌赊促,赊则不出四百日内,促则不出旬日之间。
脾病少愈而卒死者,青黑如拇指点,见颜颊上,此必卒死。凡人脾前病,唇则焦枯无润。若脾前死,唇则干,青白,渐缩急,齿噤不开。若天中等分墓色应之,必死不治。
看色浓薄,决判赊促,赊则不盈四百日内,促则不出旬日之间。
肺病少愈而卒死者,赤黑如拇指点,见颜颊上,此必卒死。凡人肺前病,鼻则为之孔开焦枯。若肺前死,鼻则为之梁折孔闭,青黑色。若天中等分墓色应之,必死不治。看色浅深,斟酌赊促,远不出一年,促不延时月。
肾病少愈而卒死者,黄黑色点如拇指,应耳,此必卒死。凡人肾前病,耳则为之焦枯。若肾前死,耳则为之黑焦癖。若天中等分墓色应之,必死不治。看应增损;斟酌赊促,赊则不出四百日内,促则不出旬日之间。
凡五脏吉凶之色,见于分部。肝病者,顺顺而见青白入目,必死,不出其年。若年上不应,三年之内祸必至也。心病者,而见赤黑入口,必死,不出其年,名曰行尸。若年上无应,三年之内,病必死也。脾病者,霏霏而见黑黄入唇,不出其年,若年上不应,三年之内,祸必至也。肺病者,顺顺而见赤白入鼻,必病,不出其年,若年上不应,三年之内,祸必应也。肾病者,其人天中等分发色不正,此是阴阳官位。相法,若不遭官事,即应死也。面目黄黑,连耳左右,年四十以上,百日死。若偏在一边,最凶,必死。两边有,年上无,三年之内祸必至也。
[卷下\色诊面色应病类] 面部五色吉凶杂述篇
鼻头色青,腹中痛,苦冷者死。鼻头色微黑者有水气,色黄者胸上有寒,(必兼湿也。)色白者亡血也,设微赤非时者死。其目正圆者,,不治。又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者小便难,色鲜明者有留饮。(《金匮要略》。)面青,人中反者,三日死。面无光,牙齿黑者死。面色黑,目直视恶风者死。面色黑,胁满不能反侧者死。面色苍黑,卒肿者死。(上《中藏经》。)赤色见于耳目及颧颊者,死在五日中。(颧颊一作额,)黑色出于额上发际,下直、鼻脊、两颧上者,亦死在五日中。黑色起耳目鼻上,渐入于口者,死。(谓起于耳,或目,或鼻,渐入于口。)病患及健人,黑色若白色起,入目及鼻口,死在三日中。
肝病皮白,肺之日庚辛死。心病目黑,肾之日壬癸死。
脾病唇青,肝之日甲乙死。肺病颊赤目肿。心之日丙丁死。肾病面肿唇黄,脾之日戊己死。(上《脉经》。)
[卷下\色诊面色应病类] 面目五色生克篇
按∶面主气,主阳,主六腑。目主血,主阴,主五脏。
凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。(《素问》。)春面色青,目色赤,新病可疗,至夏愈。(此面色生目色也。)夏面色赤,目色黄,新病可疗,至季夏愈。季夏面色黄,目色白,新病可疗,至秋愈。秋面色白,目色黑,新病可疗,至冬愈。冬面色黑,目色青,新病可疗,至春愈。
论曰∶此四时王相本色见,故疗之必愈。夫五脏应五行,若有病,则因其时,色见于面目,亦犹灼龟于里,吉凶之兆形于表也。
病患本色青,欲如青玉之泽,有光润者佳,面色不欲如青蓝之色。若面白目青,是谓乱常,以饮酒过多,当风,邪风入肺,络于胆,胆气妄泄,
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