内科摘要 - 内科摘要

作者: 薛己28,316】字 目 录

胱,小便数而大便难者,用脾约丸。若人阴血枯槁,内火燔灼,肺金受邪,土受木伤,脾肺失传,大便秘而小便数者,用润肠。今滋其化源,则大便自调矣。如法果验。

一儒者,怀抱郁结,复因场屋不遂,发热作渴,胸膈不利,饮食少思,服清热、化痰、行气等剂,前症益甚,肢体倦怠,心脾二脉涩滞,此郁结伤脾之变症也,遂用加味归脾汤治之,饮食渐进,诸症渐退,但大便尚涩,两颧赤色,此肝肾虚火,内伤阴血,用八珍汤加苁蓉、麦门、五味,至三十余剂,大便自润。

一男子,所患同前,不信余言,服大黄等药,泄泻便血,遍身黑黯,复求治。余视之曰∶此阴阳二络俱伤也。经曰∶阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。辞不治,后果然。

职坊陈莪斋,年逾六旬,先因大便不通,服内疏等剂,后饮食少思,胸腹作胀,两胁作痛,形体倦怠,两尺浮大,左关短涩,右关弦涩,时五月请治,余意乃命火衰,不能生脾土,而肺金又克肝木,忧其金旺之际不起。后果然。

卷下

十一、各症方药

小柴胡汤 治肝胆症,寒热往来,或日晡发热,或湿热身热,默默不欲食;或怒火口苦,耳聋,咳嗽发热,胁下作痛,甚者转侧不便,两祛痞满;或泄泻咳嗽,或吐酸食苦水,或因怒而患疟、痢等症。

柴胡(二钱) 黄芩(一钱五分) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分)上姜水煎服。

加味小柴胡汤 治血虚大劳,大怒火动,热入血室,或妇女经行,感冒发热,寒热如疟,夜间热甚或谵语,即前方加生地黄一钱。

黄芩半夏生姜汤 治胆腑发咳,呕苦水如胆汁。

黄芩(炒) 生姜(各三钱) 甘草(炙) 半夏(各二钱)上姜水煎服。

桔梗汤 治心脏发咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。

苦梗(三钱) 甘草(六钱)上水煎服。

芍药甘草汤 治小肠腑发咳,咳而失气。

芍药 甘草(炙,各四钱)上水煎服。

升麻汤 治脾脏发咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动。

升麻 白芍药 甘草(各二钱) 葛根(三钱)上水煎服。

乌梅丸 治胃腑发咳,咳而呕,呕甚则长虫出。

乌梅(三十个) 细辛 附子 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜(一两) 黄连(一两五钱) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣如泥,丸桐子大。每服三十丸,白汤下。

麻黄汤 治肺脏发咳,咳而喘急有声,甚则唾血。

麻黄(三钱) 桂枝(二钱) 甘草(一钱) 杏仁(二十个)上水煎服。

赤石脂禹余粮汤 治大肠腑发咳,咳而遗屎。

赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上水煎服。

麻黄附子细辛汤 治肾脏发咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎,又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。

麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上水煎服。

茯苓甘草汤 治膀胱腑发咳,咳而遗溺。

茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片) 甘草(炙,一钱)上水煎服。

异功散 治久咳不已,或腹痛少食而肿,气逆。又治脾胃虚弱,饮食少思等症。

人参 茯苓 白术 甘草 陈皮(各等分)上每服三五钱,姜、枣、水煎。

法制清气化痰丸 顺气快脾,化痰消食。

半夏 南星(去皮尖) 白矾 皂角(切) 干姜(各四两)上先将白矾等三味,用水五碗,煎取水三碗,却入半夏二味,浸二日。再煮至半夏、南星无白点为度,晒干。

陈皮 青皮(去穣) 紫苏子(炒) 萝卜子(炒另研) 杏仁(去皮尖,炒、研) 葛根 神曲(炒) 麦(炒) 山楂子 香附子(各二两)上为末蒸饼,丸梧子大。每服五、七十丸,临卧、食后,茶汤下。

升阳益胃汤 治脾胃虚弱,肢体怠惰,或体重节痛,口舌干渴,饮食无味,大便不调,小便频数,饮食不消,兼见肺病,洒淅恶寒,凄惨不乐,乃阳不和也。

羌活 独活 防风(各五钱) 柴胡 白术 茯苓(渴者不用) 泽泻(各三钱) 人参 半夏 甘草(炙,各一两) 黄 (二两) 芍药 黄连 陈皮(各四钱)上每服三、五钱,姜、枣水煎,早温服。如小便愈而病益加,是不宜利小便也,当少减茯苓、泽泻。

生脉散 治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止。或湿热大行,金为火制,绝寒水生化之源,致肢体痿软,脚欹眼黑,最宜服之。

人参(五钱) 五味子 麦门冬(各三钱)上水煎服。

清燥汤 治元气虚,湿热乘之,遍身酸软;或肺金受邪,绝寒水生化之源,肾无所养,小便赤少,大便不调,腿腰痿软;或口干作渴,体重麻木,头目眩晕,饮食少思;或自汗盗汗,肢体倦怠,胸满气促。

黄 (一钱五分) 五味子(九粒,杵炒) 黄连 神曲(炒) 猪苓 柴胡 甘草(炙,各二分) 苍术白术 麦门冬 陈皮 生地黄 泽泻(各五分) 白茯苓 人参 当归 升麻(各三分) 黄柏(酒拌,一分)上水煎服。

清暑益气汤 治元气弱,暑热乘之,精神困倦,胸满气促,肢节疼痛;或小便黄数,大便溏频。又暑热泻痢疟疾之良剂。

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