猪苓各二分,柴胡、黄连(炒)各一分,五味九粒,煎。肺属辛金,主气;大肠为庚金,主津。燥金受湿热之邪,则寒水生化源绝,而痿 喘渴诸症作矣。参、 、苓、术、陈、草补土以生金,麦、味保金而生水,连、柏、归、地泻火滋阴,猪、泽、升、柴升清降浊,则燥金整肃,水出高原,而诸病平矣。此方不尽润药,因有清燥二字,故附记于此。
然东垣所云清燥
泻火之剂
二十七首、附方九
泻火之剂
黄连解毒汤
(毒即火热也)四味,黄柏黄芩栀子备,(等分)。躁狂大热呕不眠,吐(血)衄(鼻血,音女六切)斑黄均可使。若云三黄石膏汤,再加麻黄及淡鼓。(见表里。)此为伤寒温毒盛,三焦表里相兼治。栀子金花(丸)加大黄,(黄芩、黄柏、黄连、栀子、大黄,水丸。)润肠泻热真堪倚
泻火之剂
附子泻心
(汤,仲景)用三黄,寒加热药以维阳。〔芩、连各一两,大黄二两,附子一枚(炮)。
恐三黄重损其阳,故加附子。〕痞乃热邪寒药治,(伤寒痞满,从外之内,满在胸而不在胃,多属热邪,故宜苦泻。若杂病之痞,从内之外,又宜辛热。)恶寒加附始相当。(经曰:心下痞,按之软,关脉浮者,大黄黄连泻心汤。心下痞而复恶寒,汗出者,附子泻心肠。)大黄附子汤同意,温药下之妙异常。〔大黄、细辛各二两,附子一枚(炮)。《金匮》阳中有阴,宜以温药下其寒,后人罕识其旨。〕
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半夏泻心
(汤,仲景)黄连芩,干姜甘草与人参。大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。〔半夏半斤,黄连一两,干姜、黄芩、甘草(炙)、人参各三两,大枣十二枚。治伤寒下之早,胸满而不痛者,为痞;身寒而呕,饮食不下,非柴胡证。凡用泻心者,多属误下,非传经热邪。
否而不泰为痞。泻心者,必交阴阳;通上下者,必和其中,故用参、甘、大枣。〕
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白虎汤
(仲景)用石膏偎,知母甘草梗米陪。(石膏一斤,知母六两,甘草二两,粳米六合。)
亦有加入人参者,(名人参白虎汤。)燥烦热渴舌生苔。(白虎,西方金神。此方清肺金而泻胃火,故名。然必实热方可用之,或有血虚身热,脾虚发热及阴盛格阳,类白虎汤证,误投之,不可救也。按:白虎证脉洪大有力,类白虎证脉大而虚,以此为辨。又当观小便,赤者为内热,白者为内寒也。)
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竹叶石膏汤
(仲景)人参,麦冬半夏竹叶灵。甘草生姜兼粳米,暑烦热渴脉虚寻。〔竹叶膏一斤,人参三两,甘草(炙)三两,麦冬一升,半夏、粳米各半升,加姜煎。治伤寒解后,呕渴少气。竹叶、石膏之辛寒,以散余热;参、甘、粳、麦之甘平,以补虚生津;姜、夏之辛温,以豁痰止呕。〕
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升阳散火
(汤,东垣)葛升柴,羌独防风参芍侪。生炙二草加姜枣,阳经火郁发之佳。(柴胡八钱,葛根、升麻、羌活、独活、白芍各五钱,防风二钱半,炙甘草三钱,生甘草二钱,每服五钱,加姜、枣煎。火发多在肝、胆之经,以木盛能生火,而二经俱挟相火,故以柴胡散肝为君,羌、防以发太阳之火,升、葛以发阳明之火,独活以发少阴之火。加参、甘者,补土以泄火;加白芍者,泻肝而益脾,但令散中有补,发中有收也。)
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凉膈
(散,《局方》)硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶。竹叶蜜煎疗膈上,(叶生竹上,故治上焦。)中焦燥实服之消。〔连翘四两,大黄(酒浸)、芒硝、甘草各二两,栀子(炒黑)、黄芩(酒炒)、薄荷各一两,为末,每服三钱,加竹叶、生蜜煎。连翘、薄荷、竹叶以升散于上,栀、芩、硝、黄以推泻于下,使上升下行,而膈自清矣。加甘草、生蜜者,病在膈,甘以缓之也。潘
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清心莲子
(饮,《局方》)石莲参,地骨柴胡赤茯苓。 草麦冬车前子,躁烦消渴及崩淋。〔石莲、人参、柴胡、赤茯苓、黄各三钱,黄芩(酒炒)、地骨皮、麦冬、车前子、甘草(炙)
各二钱。参、 、甘草补虚泻火,柴胡、地骨退热平肝,黄芩、麦冬清热上焦,赤茯苓、车前利湿下部,中以石莲交其心肾也。〕
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甘露
(饮,《局方》)两地(生、熟)与茵陈,芩枳枇杷(黄芩、枳壳、枇杷叶)石斛伦。甘草二冬(天、麦)平胃热,(等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虚热,清而兼补,黄芩、茵陈折热而去温,枳壳、枇杷抑气而降火。)桂苓犀角可加均。(加茯苓、肉桂,名桂苓甘露饮。
《本事方》加犀
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清胃散
(东垣)用升麻(黄)连,当归生地牡丹全。或益石膏平胃热,口疮吐衄(口血、鼻血)及牙宣(齿龈出血。黄连泻心火,亦泻脾火,丹皮、生地平血热,当归引血归经,石膏泻阴阳之火,升麻升阳明之清。昂按:古人治血,多用升麻。然上升之药,终不可轻施。)
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泻黄
(散)甘草与防风,石
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