漫话儿童肝移植

漫话儿童肝移植
作 者: 蔡金贞
出版社: 清华大学出版社
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暂缺《漫话儿童肝移植》作者简介

内容简介

本书分为五部分来讲述儿童肝移植的相关内容:1.哪些儿童需要做肝移植 2.做肝移植的准备工作 3.儿童肝移植是怎么做的 4.移植术后早期注意事项 5.移植术后远期影响及应对办法。首先向读者介绍儿童肝移植治疗的常见疾病类型,包括胆道闭锁、阿拉基综合征等胆汁郁积性黄疸,尿素循环障碍等遗传代谢性疾病,药物性、病毒性肝炎导致的急慢性肝衰竭,肝母细胞瘤、肝癌等肿瘤性病变等。简明扼要的描述上述疾病的主要临床表现和诊断要点,提高家人警惕性,让病变患儿得到早期发现,早期诊断,和早期治疗的机会。其次,介绍肝移植术前需要完善的化验检查及评估亲体肝移植所需工作流程等,让病患及家属做到心中有数,按部就班,减少等待焦虑。然后,对肝移植手术类型及实施方法做简单介绍,说明不同术式特点及优缺点,使家属了解手术基本概况,以便其根据自身特点选择适合手术方案,或理解并配合主管医师进行相应手术治疗方案的实施。对于实施肝移植手术的患儿,还需要面对围手术期的各种常见或者突发情况,这些也是本书重点介绍的内容之一,包括对移植肝功能恢复的观察指标解读,术后饮食的恢复,如何避免胆管炎,呼吸道管理,药物服用注意事项,检查化验频率,返家后注意事项,何时及何种情况下需要联系主管医生、归院复查等。肝移植术后儿童与成人患者具有显著差异,会经历生长发育过程,免疫系统、肌肉骨骼系统、内分泌生殖系统等均出现剧烈变化,同时经历从青少年向成年过渡,面临社会角色转变,体能及精神压力逐渐增大,因此需要更多来自家庭成员及社会力量的关爱与支持。因此,本书最后部分会将肝移植远期影响及应对办法作为重点之一进行讲解,希望能为患儿及家属解决上述复杂问题提供相应帮助。

图书目录

第一章 总 论 2

第二章 儿童肝移植适应证 11

第一节 胆汁淤积性肝病 11

第二节 遗传代谢性疾病 31

第三节 儿童肝脏肿瘤 70

第四节 末期肝病 103

第三章 儿童肝移植供体选择 119

第一节 供体类型 119

第二节 供体术前评估 128

第三节 供体术前准备 130

第四节 供体术后恢复及随访 131

第五节 供体并发症的处理 136

第四章 儿童肝移植手术过程 143

第一节 供肝的获取与修整 143

第二节 病肝的切除 147

第三节 供肝的植入 151

第五章 术后早期监护室的恢复过程 161

第一节 肝功能的维护 161

第二节 心肺功能的维护 168

第三节 消化功能的维护 174

第四节 疫抑制药物调控 180

第五节 术后早期感染的监测及预 184

第六章 儿童肝移植术后远期随访 191

第一节 远期疫状态监测 191

第二节 术后远期感染监测 195

第三节 远期并发症的监测和 199

第四节 疫接种 203

第五节 生长发育监测 210

第六节 成年过渡期的生理心理变化 214

第七节 疫耐受评探索 217

第八节 青少年心理健康 220

第九节 社会生活的融入 224

第七章 儿童肝移植术后恢复期的注意问题 229

第一节 新手爸的常见困惑 229

第二节 术后服药的注意事项 231

第三节 各种管路的管理 234

第四节 术后不适的应对措施 237

第五节 离院后注意事项 245

第八章 家长可能关心的其他问题 252

第一节 麻醉对智力的影响 252

第二节 学业、择业、择偶等问题 258

第三节 如何获得社会力量的支持 262

第四节 对后代的影响 266

儿童肝移植手术图片展示 271