生命与药物：小物质有大力量

第一章药物改变人体机能—药物效应/2

一人类持续增加的新朋友—新药问世/3

二药物是把双刃剑—治疗作用与不良反应/6

三令人爱恨交加的小分子—药物与毒物/9

四标本兼治—对症治疗和对因治疗/12

五药物“失效”了—耐受性和耐药性/14

六药物“成瘾了”—精神依赖性和生理依赖性/16

七“停药”惹的祸—停药反应和停药综合征/18

八药效能无限增强吗—效价强度与药物效能/20

九同药不同效—药物的生物不等效性/22

第二章机体对药物的处理—药物代谢/25

一药物进入机体的途径—给药方式/26

二药物在机体内的环游—吸收、分布、代谢和排泄/29

三药物水溶性的增强—代谢的两相反应/31

四药物分布的风向标—表观分布容积/33

五用对了救命，用错了丢命—心绞痛的救命药/35

六戴上“手铐”的药物—结合型药物/37

七跨过血脑屏障的通行证—药物脂溶性/39

八一对“冤家”—吃药不喝酒，喝酒不吃药/41

九药物在体内消除的时间—恒比消除/44

十药物有效治疗疾病的保证—稳态血药浓度/46

十一“快速起效”的法宝—首剂加倍/49

十二“交友不慎”—药物配伍禁忌/52

十三孤掌难鸣—单次服药的缺陷/55

十四坚持就是胜利—持续有效用药/58

第三章胆碱能神经和肾上腺素能神经—外周神经/61

一解救农药中毒—阿托品和解磷定双管齐下/62

二抢救敌敌畏中毒的关键—解除呼吸困难/65

三精准验光—扩大瞳孔/67

四过犹不及—持久去极化诱导的肌肉松弛/70

五捕猎奥秘—筒箭毒碱诱发的动物瘫软/72

六消化道出血的救星—口服去甲肾上腺素/74

七强心神药—肾上腺素/76

八哮喘不宜—普萘洛尔/79

九瘫软如泥—骨骼肌松弛药/81

十便秘的烦恼—阿托品导致排便困难/83

第四章人体司令部—中枢神经/85

一失眠不用怕，催眠有良药—地西泮/86

二帕金森病的“祸根”—多巴胺匮乏/89

三跟随环境变化的体温—氯丙嗪的体温调节/91

四人类也会“冬眠”—低温麻醉与人工冬眠/94

五“百忧解”解百忧—氟西汀的抗抑郁作用/96

第五章麻醉药的前世今生—“麻”药总论99

一麻醉发展史上消失的明珠—麻沸散/10 0

二近代麻醉的里程碑—乙醚/10 3

三由简单粗暴到精准麻醉—全身麻醉的发展史/10 6

四液体也能气管吸入—挥发性液态全身麻醉药/10 8

五良药“不”苦口—吸入麻醉药/11 0

六大手拉小手—第二气体效应/11 2

七吸入麻醉药的效价强度—MAC/114

八麻醉和苏醒速度的控制—血气分配系数/11 6

第六章为外科创造理想的手术条件—麻醉药理118

一丙泊酚进出大脑的通行证—脂溶性/11 9

二肥胖导致术后苏醒延迟—全身麻醉药在脂肪组织蓄积/12 1

三机制相同，效应不同—利多卡因的局部麻醉和抗心律失常作用/12 4

四从气道到大脑—七氟烷的必经之路/12 6

五为全身麻醉手术保驾护航—阿托品/12 8

六殊途同归—局部麻醉药的各种麻醉方式/13 1

七神奇的“吐真药”—麻醉镇静剂/13 4

八奇怪的分离麻醉—氯胺酮/13 7

九麻醉药也能治疗抑郁症—氯胺酮快速抗抑郁/13 9

十会穿“墙”的气体—七氟烷/14 6

第七章围手术期的不良反应—麻醉毒理/148

一只麻醉妈妈，不麻醉宝宝—剖宫产麻醉药物的选择/149

二体位正确了，麻醉才安全—局部麻醉药的椎管内麻醉/15 1

三麻醉安全的守护神—麻醉深度监测/15 2

四细思极恐的术中知晓—全身麻醉药剂量要足够/15 4

五不该产生的全身作用—局部麻醉药的中枢神经毒性/15 7

六手术后变“傻”了—术后认知功能障碍/15 9

七手术后变“迷糊”了—术后谵妄/16 2

八杀死迈克尔·杰克逊的凶手—丙泊酚/16 4

九致命的不良反应—丙泊酚的呼吸抑制效应/16 6

十谨防血压骤降—丙泊酚的循环抑制作用/16 8

十一我的外号叫K粉—氯胺酮/17 0

第八章人类向往的无痛世界—镇痛药物172

一天赐神药—吗啡的诞生/17 3

二揭开神秘的面纱—吗啡的镇痛机制/17 5

三容易上瘾，请勿滥用—吗啡的成瘾性/17 7

四越镇痛越疼痛—吗啡与胆绞痛/17 9

五癌症剧痛的克星—吗啡/18 2

六用了镇痛药反而更痛了—阿片类药物的致痛效应/18 4

七镇痛药怎么失效了—吗啡的耐受性/18 6

八再也不怕顺产了—局部麻醉药用于分娩镇痛/18 8

九告别不适的胃肠检查—无痛胃肠镜/19 1

十“一箭三雕”的解热镇痛抗炎药—阿司匹林/19 3

十一牙痛镇痛明星—双氯芬酸钠/19 5

十二护胃使者—肠溶片/19 7

第九章循环系统的安全卫士—心血管系统药物/199

一心跳太快了怎么办—维拉帕米/20 0

二心跳太快雪上加霜—硝苯地平/20 2

三心脏补钙—地高辛的强心作用/20 5

四心率魔术师—地高辛诱发心律失常/20 7

五没有痰液的咳嗽—卡托普利/20 9

六都是尿酸惹的祸—氢氯噻嗪诱发痛风/21 2

七消肿利器—甘露醇/21 4

八降压药也能降血糖—卡托普利的降糖效应/21 6

九排尿也能治疗高血压—利尿药的降压效应/21 7

十为高血压患者保驾护航—降压药的用药原则/21 9

十一改善心肌缺血的黄金搭档—心绞痛的联合用药/221

第十章人类与病原体的不懈斗争—化学治疗药物/224

一适者生存—肿瘤耐药性/22 5

二不可逆的黄牙畸形—四环素的牙齿发育毒性/22 8

三扭曲的骨骼—四环素导致的骨骼发育畸形/22 9

四能够救命的皮试—青霉素过敏性休克/23 1

五灰色的婴儿—氯霉素诱发的灰婴综合征/23 3

六大脑黄疸—磺胺药诱发的新生儿核黄疸/23 4