筋、或坏骨,而终身莫愈。甚至产出后嗣,亦不免传染其毒,是宜亟治也。凡以此各法疗疳,并宜戒食热毒等物及用药轻泻之,庶易奏效。
第六节
倘既用已上各法,犹不能悉去其毒,又或延至五日外,而染症者,始来就医如此,则须细验疳之轻重,而另用善法疗之也。其在轻症,宜用暖水加些生盐或铅霜搅匀日曜数次;若该疳而为包皮遮盖,则另以水节纳药水射入,洗毕再用炭匿酸、腊芬大酒及加些鸦片调匀,随以软布蘸而敷之,或用兰石水沾敷亦佳。又法:用汞黄膏一、猪油六和匀搽之,将搽时,须先用药水洗净,此膏宜日换三四次,迨至该症将愈而发出肉芽,则另用白药膏涂之;或用汞红膏一、猪油六和涂均妙。
第七节
其在重症,而致发热肿痛者。须先用烂饭敷之,或用麦糠及甘菊煮热敷上,每日宜敷数次若饭等物一冷,即宜煮热再敷可也。又法:用暖水加些铅霜、鸦片和匀以布沾敷,但敷时其阳具须以布带扎之,令其朝上,不可垂下。至若阳具肿痛异常,则无论有无身热,均宜服些凉剂或轻泻剂亦可。服后,仍须戒食热毒等物,如此,则疳症虽重亦可治也。
第八节
凡咸疳而生致深阔,则须用药水加鸦片酒和匀洗之及将该酒内服,令其止痛。其或身热口干,则另服凉剂及发表剂。抑或大便艰涩,则兼服轻泻剂。唯疳边属软者,不宜服汞质所制各药也。若该疳而深阔愈甚,宜用暖水日浣数之。法用树胶水每一安士加入硝强水三滴、鸦片酒三十滴和匀,用布沾敷。又法,用铜磺养四二厘、炭匿酸八厘、鸦片末八厘、清水八钱,和匀布沾敷上亦妙。若在虚弱者,须再服补剂如金鸡衲霜及黄连铁酒等类,即饔餮二膳,亦宜多用肉食培养。
第九节
倘因疳而阴头变为死肉,医者须验其身体壮弱如何,壮者宜服泻剂凉剂,弱者则服补药,并服鸦片酒止痛。外治先用暖水洗净,次以淡碘酒用笔搽之,搽后用烂饭及加些鸦片酒、铅霜水搅匀煮热,用布敷上若一冷则再行煮热连敷数次。换药时另用银丹搽之。若阴头死肉已卸,则不妨轻轻剪去,以免臭腐。剪去后用暖水加入硝强水、鸦片酒搅匀洗之,或洗以兰石水亦可。洗毕,用布开白药膏外敷,或用汞黄膏一、猎油六和匀敷之,均验。至所用之药水药膏,又须日日变换,庶易见效。
第十节
凡疳症久不收口,其故不一,或因身体虚弱,或因胃不消化,或因垢而不浴,皆能令延缠难愈也。医者于此概宜细察,大抵同患是症,唯在虚弱者尤难告愈,须服金鸡衲霜及铁酒培补。外治宜以银丹搽之,或搽以硝强水亦妙。又法,用汞淡养之一、清水二和匀涂上,涂毕再以布开汞兰膏敷之,甚验。至若收口后而仍觉其硬,此则犹有余毒在内,须服汞兰丸或迦路米解之,每服二三厘,日服三次,服至牙肉略肿为度其或作泻则兼服鸦片酒止之。如此,则余毒自可清也。汞药内函有毒,凡以此疗疳症,最宜小心,慎勿过服盖凡用汞药,当视其疳边之硬与不硬,硬者宜服,用以解毒;若非硬者,无庸服也。
第十一节
疳症有生于尿管内者,此则与生诸外者,迟速不同。大抵生在外者,则约五六天而自发出;若生在内者,则约二十四天或二十八天而后酿成也。且此症与白浊相似,而实不同。盖患白浊者,其毒只在yang物,而小便则每觉痛。患此症者,其毒并在周身而小便则不甚痛也。试验内疳法,法用小刀先在大髀处挑破少许,随以尿管流出之脓涂之,如历数日,而发出一疳,即得其实据也。若非疳症,断难传染别处。又法,以指捻其yang物,若在外面而顿觉其硬者,即知其内函有疳及生在何处也。倘生在尿道口处,则阴头将变为硬,并发红色。又况患是症者,其阳具时或挺举恍如欲动一般,举时则疼痛异常,须服鸦片酒止之,并外用冷水淋之令勿发动。治法,先以小水节纳落水射入管内,随以银丹插入搽之,由是再用布条涂淡汞黄膏插入,自能令尿管口不生窄,并可疗治其症。至阳具或发红肿,则另用烂饭及加些鸦片酒和匀敷之。
第十二节
若夫妇人阴hu生疳,多在户口两旁,其次则在中间若属中间者,又多在下,而少生在上,至于子宫主尿管口亦间有之。医者须先以机筒插入,令其撑开方易细验。若该疳而生致深陷,则患口之皮每多损烂,甚至疳边之肉亦变为硬。大抵按其疳边如系软者,则该疳边大,而多属二三粒;如系硬者,则该疳略细,而多属一粒。又况生在子宫口者,则尤觉坚硬如石,并发红色,医者该宜知也。治法,先以水节纳暖水射入洗净日洗数次,次则搽以药水,敷以药膏。其或作痛,则服鸦片酒止之。凡患是症,其在壮妇宜兼服凉剂、泻剂,其在弱妇宜兼服补剂。倘若延缠难愈,则宜服汞兰丸,或迦路米,每服二三厘,日三服。
第十三节
他如妊妇原有疳症,而分娩之时,其在医士及接生者,均宜自知提防。倘若手沾其阴hu之脓,而无意按及自己身上,或无意按及他人身上,其毒均能乘烂处而入,此所以宜知防卫也若沾染其毒,须照上法疗之。
第十四节
至若与疳同类者,鱼口是也。盖凡生鱼口,多在贴近阳具两旁之髀掣肉核。医者尝核其症,实由该核与yang物有管相通,故凡有疳症者,而该核一感其毒,随发出鱼口一症。大抵此症多自疳症发出之日,起约至十三四日,或十五六日,即由渐而生也。至于速则七日而生,迟则一日而后生,亦间有之。凡疳边属软者,其发脓颇多,此则或有鱼口,或无鱼口;若属硬者,其发脓颇少,此则必兼生肉核,而该核或穿或不穿也。推之疳症生在yang物之左,则发出鱼口亦在左;若生在yang物之右,则发出鱼口亦在右;至疳症生在yang物中间,则左右均有鱼口;唯疳症生于尿管里者,则甚少再生鱼口也。大概患是症者,在男子则比妇人较多。有一种肉核发肿、不甚作痛而按之颇硬者,此盖由疔毒而致,亦属鱼口之类也。唯此症历数月不散,亦不发肿,而人每以为无甚大害,岂知该蓄毒既久,而将来则散于周身,其贻害为更甚,所以凡遇是症,不可不亟治也。复有一种红肿作痛而脓蕴于内,其患处之大,恍如鸡卵者此症若一穿破则脓多而稠也。医者于此,须当其将熟时用刀刺破,以免脓日积日多,而为患愈深也。凡用刀刺破鱼口,盖欲令其口阔,而脓庶几易流,唯当顺利,不宜横刺。刺破后则再以布条插入,令其不复闭望可也。大抵该脓发出,其多者每日夜则约有七八钱,其少者每日夜亦约有一二钱但此时之脓即能传染别人也。至该脓有略稠略白者,此则易于收口也;有稀而不稠略带微血者,此则难于收口也。矧鱼口既穿,而数日内其患口有渐生渐阔者,抑近患处之旁,其肉有变为死者,是皆宜细验也。若鱼口内并有薄膜一层,其色或绿或黄,而庶盖脓穴之底,如此,则尤难收口也。又况鱼口之边,其皮每多变硬,或厚或薄,及致损烂,而参差不齐,此殆由身体之不和,亟宜用法疗治也。至于另有一种髀上生核,系非由花柳而致者,此则或因脚烂,或因髀生恶疮,其毒由渐升上,遂令髀上肉核发炎肿痛,而类似鱼口也。但此症与由疔毒而致者不同,大约三四日内便可发出,而且此核甚少发脓,及少穿破,若足上之症一愈,其核则自消矣。治法,凡属鱼口一症,须于肉核未发炎时先搽挨阿碘酒,随以薄铅一块盖之,再用软布数层盖上,然后用布带用法缠紧,如此自不能成患也。又法,当此症乍起,即以吊膏贴其肉核,令发水泡,由是将该泡刺破,随以养丹少许敷之,约历两点钟即能将皮肉打烂,变作小疮而引症外出也。发出疮后即以清水洗净,再用烂饭敷上或敷以湿布亦可,令其发脓尚若该脓腥臭,宜用加播匿酸洗之,如此则亦能散去其毒,而不致成为鱼口也。若鱼口业已蕴脓而始行疗治,宜用麦糠及甘菊煮热敷之,敷熟后用刀刺破,再敷烂饭,然后陆续搽以药水,敷以药膏,自可治也。至若久不收口,益用兰石或银丹磨之,如此自能令发肉芽,而再贴以收口膏可也。总之,凡疗是症,须再验其身体壮弱如何,壮者则兼投以凉药,弱者则兼投以补药,方易告痊。
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