城乡居民大病保险政策评估与制度优化研究

　　宋占军，本硕博均就读于南开大学保险专业。2015年博士毕业后任教于北京工商大学经济学院保险系。现任北京工商大学保险系副系主任，主要研究方向为保险学和社会保障。自2009年以来，宋占军在《保险研究》、《中国金融》等杂志发表论文35篇，在《金融时报》、《中国保险报》等报刊发表论文23篇。宋占军参与撰写的“OECD国家医疗保障制度效率分析”一文曾获2013年人力资源和社会保障部第五届中国社会保障论坛主题征文优秀奖，撰写的“大病保险制度推广对各地城居医保基金可持续性的影响”曾获中国医疗保险研究会2013年度优秀论文一等奖，撰写的“我国中老年家庭灾难性医疗支出影响因素研究——基于CHARLS数据的实证分析”曾获中国医疗保险研究会2014年度优秀论文二等奖。

本书在大病保险进入政策完善、深耕细作的关键时点，以问题为中心，结合全国和部分地区的数据，率先对我国大病保险进行了阶段性的政策评估，对我国大病保险的补偿模式、筹资机制和经办方式进行了全面的评鉴，具有较高的现实价值和政策贡献。其次，在理论价值方面，本书以卫生经济学和公共政策分析为理论基础，综合运用计量经济学、DEA、非寿险精算、文献分析法、历史分析法等研究方法，较好的结合了经济学和社会学等研究方法，为我国社会医疗保险乃至社会保障的政策评估进行了有益的尝试。再次，在研究内容方面，本书首先提出，*，大病保险不是我国医疗保障体制改革的长期制度安排，而是一项可能持续五到十年的过渡性工作，未来将完全融入我国重特大疾病保障机制。第二，在我国基本医疗保障体系实现了从无到有、但保障水平仍然较低的情况下，普惠型的补偿方案和高额医疗费用适用人群的限制，决定了大病保险是一项准普惠型的制度，而不是一项普惠型的制度或特惠型的制度。本书对大病保险系统、全面的研究，丰富了我国大病保险及其相关领域的研究。